中西医诊治在类风湿关节炎中的临床观察|类风湿中西医治疗方法
时间：2019-05-19 03:15:42 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：目的：观察中西医结合治疗活动期类风湿关节的疗效。方法：将本院收治的49例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组，对照组10例采用甲氨蝶呤、戴芬治疗，治疗组39例在对照组治疗基础上加自拟方四妙丸合二皮二藤汤，疗程2个月，观察记录是否出现不良反应，并进行疗效比较。结果：治疗组总有效率为97.2%，对照组总有效率为75.6%，治疗组总有效率明显高于对照组。治疗组红细胞沉降率、C反应蛋白控制率高于对照组。结论：中西医结合治疗活动期类风湿关节炎的效果显著。
关键词：类风湿关节炎；风湿热痹；中西医结合；临床观察
【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0000-00
2011年1月-2012年1月，笔者采用中西医结合治疗方法，治疗类风湿关节炎49例，取得较好疗效，报道如下：
1 临床资料
病例选择共49例，均为门诊患者。分2组，治疗组39例中，男13例，女26例，年龄在28至68岁，平均年龄在41.86岁，病程56.07月；对照组10例，男3例，女7例，年龄在31至65岁，平均年龄在46.59岁，病程61.01月。
诊断标准均符合美国风湿病协会ACR1987年标准，RA标准为：①休息时中等程度疼痛；②晨僵持续≥1h；③关节肿胀≥3个；④关节压疼≥5个；⑤血沉(巍氏法)≥28mm／h。凡同时符合4项标准为活动性RA，将符合上述西医诊断及中医证侯诊断标准且年龄在28-65岁的RA患者纳入观察。
2 治疗方法
治疗组：服用大活络丸(北京同仁堂)组成：白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖(俱酒浸)、草乌、天麻煨、全蝎(去毒)、首乌、黑豆（水浸）、龟板炙、麻黄、贯仲、甘草炙、羌活、官桂、霍香、乌药、黄连、熟地黄、大黄蒸、木香、沉香用心各60g、细辛、赤芍药、乳没去油、丁香、僵蚕、天南星姜制、青皮、骨碎补、白豆蔻仁、安息香酒熬、黑附子制、黄芩蒸、茯苓、香附酒浸焙、玄参、白术各30g、防风75g、葛根、虎胫骨炙、当归各45g、血竭21g、地龙、犀角、麝香、松脂各15g，牛黄、片脑各0.3g、人参90g、碾末成丸，每服一丸，陈酒送下，一天2次；甲氨喋呤片每周10mg，口服；来氟米特片(爱若华)，每天一次，每次一片，口服。
对照组：与治疗组所用西药治疗方法相同。2组均为2月1疗程，观察1疗程。
3 疗效标准
显效：晨僵时间明显缩短
