大肠癌会死吗_大肠癌260临床分析

时间：2019-04-11 03:12:45　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的探讨大肠癌的临床特点。方法对我院2009年1月至2011年12月共收治大肠癌260例患者的性别、年龄分布、临床表现、发病部位、病理特点等资料进行统计分析。结果 2009年1月至2011年12月3年间共行单人结肠镜检查7489例，确诊大肠癌共260例，总检出率为347%。男148例，女112例，男性及女性大肠癌患者的年龄段分布的差异无统计学意义(P>005)，中年组和青年组对比差异有统计学意义(P005)。260例大肠癌患者单发癌255例(9808%)，多原发癌5例(192%)，病灶总计263个。青年、中年、老年组的结肠癌发病部位的构成比均呈现：右半结肠>左半结肠>直肠(P005)。随年龄增长，男性及女性的高恶性程度大肠癌(低分化腺癌、黏液癌、印戒细胞癌)所占比重均呈逐渐减小趋势。结论老年大肠癌患者多，大肠癌的早期正确诊治，以便及时进行手术治疗，对提高其预后有重要意义。
　　【关键词】大肠癌；临床；诊断
　　作者单位：450007 郑州市中心医院胃肠血管外科大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，我国大肠癌发病率位于恶性肿瘤的第3位［1］，青年大肠癌发病较欧美高，且近年来有增加的趋势， 30岁以下的结直肠癌发病率为11％～13％，40岁以下约为1/3，平均发病年龄比国外低l0岁左右［2］。青年人大肠癌由于早期症状不典型，发展快，转移早。恶性程度高，临床易误诊［3］。本文回顾性分析我院2009年1月至2011年12月共收治大肠癌260例，分析其临床及病理特点，具体如下。
　　1 资料与方法
　　11 一般资料本组大肠癌患者260例均经内镜、手术、病理确诊，其中男148例，女112例，年龄9～92岁，平均年龄为(599±34)岁。按年龄分为，≤40岁为青年组， 41～60岁之间中年组，> 60岁为老年组。
　　12 方法对本组患者的性别、年龄分布、临床表现、发病部位、病理特点等资料进行统计分析。
　　13 统计学方法所有数据用SPSS 130统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P005)。总体而言，男性及女性大肠癌患者的年龄段分布的差异无统计学意义(P>005)，中年组和青年组对比差异有统计学意义(P005)。详情见表1。
　　24 发病部位 260例大肠癌患者单发癌255例(9808%)，多原发癌5例(192%)(直肠+乙状结肠1例、直肠+横结肠1例、直肠+升结肠1例、乙状结肠十结肠脾曲1例、结肠肝曲+回盲部1例)，病灶总计263个。从病灶部位看，乙状结肠最多63个(2395%)，然后依次为升结肠52个(1977%)、直肠44个(1673%)、横结肠37个(1407%)、结肠肝曲32个(1217%)、降结肠18个(684%)、结肠脾曲9个(342%)、回盲部8个(304%)。右半结肠癌129个(4905%)，左半结肠癌90个(3422%)，直肠癌44个(1673%)。青年、中年、老年组的结肠癌发病部位的构成比均呈现：
　　右半结肠>左半结肠>直肠(P005)，见表3。
　　25 大肠癌镜下分型情况早期癌1例。进展期大肠癌分为5型，弥漫浸润型120例，浸润溃疡型62例，肿块型32例，特殊型24例，局限溃疡型21例。
　　26 大肠癌病理类型情况 260例大肠癌患者中腺癌222例(8538%)，黏液癌12例(462%)，印戒细胞癌2例(077%)，腺瘤恶变3例(115%)，类癌21例(808%)。21例类癌中有20例位于直肠，1例位于回盲部。随年龄增长，男性及女性的高恶性程度大肠癌(低分化腺癌、黏液癌、印戒细胞癌)所占比重均呈逐渐减小趋势。
　　
　　表1 不同性别大肠癌患者的年龄段分布(例，%)
　　表2 不同年龄组患者结肠癌的病灶部位分布情况(例，%)
　　表3 2009~2011年大肠癌病灶部位的分布(%)
　　表4 不同年龄组大肠癌患者的病理分型情况(例)3 讨论
　　本组资料大肠癌患者诊断年龄为9～92岁，男性和女性的平均诊断年龄分别为(602±23)岁和(594±36)岁，男、女的诊断年龄接近。本研究中大肠瘤检出率为347%，与国内文献报道相仿［5］。本研究中结肠癌患者以中年及老年患者的比占比例较多。

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