医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案4篇

医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案为认真贯彻中央和省、市纪委全会精神，严格落实市委、市纪委关于全面从严治党的部署要求，按照《__市医疗保障下面是小编为大家整理的医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案4篇,供大家参考。

医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案篇1

为认真贯彻中央和省、市纪委全会精神，严格落实市委、市纪委关于全面从严治党的部署要求，按照《__市医疗保障局关于“铸造医保铁军、建设清廉医保”的实施意见》有关要求，扎实推进市局全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作，现结合实际，制定工作方案如下：

一、总体要求

以____思想为指导，深入学习贯彻党的__大和__届__全会和__届中央纪委__次全会精神，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，践行“两个维护”，按照中央、省市委的决策部署，以政治建设为统领，以建设“清廉机关”为目标，坚定不移推进全面从严治党，忠实履行党章和宪法赋予的职责，深入推进党风廉政建设和反腐败工作，为奋力争当市域医保治理现代化排头兵，为__加快打造“重要窗口”的示范样本、奋勇争当社会主义现代化先行省的排头兵、高水平建设现代化滨湖花园城市提供坚强保障，以优异成绩庆祝建党____周年。

二、主要任务

（一）加强组织领导，明确责任落实。认真落实党组领导班子全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作主体责任，全力支持机关党总支履行职责、开展工作。

1、专题研究部署。坚持把党风廉政建设工作与医保工作同研究、同部署、同检查、同考核，党组会议听取全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作专题汇报、专题分析研究，全年不少于2次，并对年度重点工作作出部署安排。（责任处室：办公室、机关党总支）

2、落实主体责任。推动管党治党“四责”协同，构建党组主体责任，主要领导认真履行“第一责任人”职责，管好班子、带好队伍、管好自己、当好表率。明确领导干部“一岗双责”责任，主要领导听取班子成员党风廉政建设和反腐败工作情况汇报1次，其他班子成员每半年对职责范围内的党风廉政建设和反腐败工作情况进行1次分析。深化运用“四种形态”，认真落实廉政谈话制度，做好谈话记录。加强对干部的日常监督管理，发现苗头性、倾向性问题及时提醒。（责任处室：办公室、机关党总支）

3、层层落实责任。进一步明确领导干部党风廉政建设责任具体内容和责任追究措施，党组书记与党组成员之间，分管领导与处室（单位）主要负责人之间，层层签订党风廉政建设责任书，其他干部签订廉洁自律承诺书，做到一级抓一级，一级对一级负责。（责任处室：各处室、各单位）

（二）加强学习教育，强化廉洁意识。把____重要指示批示精神贯彻落实情况作为重中之重，融入日常学习、监督教育之中，推动全体党员干部守则尽责、善作善成。

4、加强思想教育。完善“党性党纪教育一刻钟”制度，推动警示教育融入日常、抓在经常。持续深入学习贯彻____思想，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，充分利用理论学习中心组学习会、干部大会、支部党员会和周一夜校等学习平台作用，不断加强思想政治教育，全年安排集中学习不少于12次。（责任处室：办公室、机关党总支）

5、严肃政治纪律。深入学习贯彻《中国共产党章程》、党内监督条例、廉洁自律准则等党内法规，严格执行党的纪律和各项规章制度，落实党内政治生活的各项制度、规定，督促党员干部坚持和发扬实事求是、理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评等优良传统，持续加强政治生态研判，营造风清气正的政治生态。（责任处室：机关党总支）

6、建设清廉文化。深入挖掘中华优秀传统文化、革命文化、社会主义先进文化中的清廉元素，利用党建角、钉钉群以及____APP等平台打造清廉文化“微交流”，发挥正面典型的激励作用、反面事例的警示作用，营造以清为美、以廉为荣的良好氛围。教育督促党员领导干部带头示范，自觉反对特权思想和特权行为，严格遵守党纪国法，严格管好亲属和身边工作人员，严格家风家教，涵养清正廉洁价值理念。（责任处室：机关党总支、各支部）

（三）加强作风建设，打造医保铁军。巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，推进机关“两学一做”常态化制度化，以更高的标准、更严的尺度、更实的举措，全力打造一支忠诚干净担当的医保铁军。

7、坚决纠治四风。始终保持纠治“四风”高压态势，开展监督检查、明察暗访，守牢节日假日等重要节点，发送“廉节”提醒信息。大力整肃“酒局”“牌局”，对违规吃喝、餐饮浪费等歪风陋习露头就打、通报曝光，深挖细查隐形变异问题，严防享乐主义、奢靡之风反弹回潮。全面检视“表现在基层、根子在上面”的形式主义、官僚主义问题，靶向纠治“昏懒庸贪”“中梗阻”“推绕拖”等“机关病”，持续推动中央八项规定及其实施细则精神成风化俗。（责任处室：机关党总支、办公室）

8、弘扬担当实干。继续开展以讲学习比本领、讲担当比破难、讲责任比贡献为主要内容的“‘三讲三比’强作风、医保‘五战’开新局”作风建设强化年活动，大力营造担当实干的干事创业氛围，激励机关党员干部不忘初心、牢记使命，凝聚奋发进取的精神力量。实施机关党支部建设提升工程，争取实现标准化示范党支部全覆盖，努力把机关基层党组织建设成为讲政治、有活力、能战斗的坚强堡垒。（责任处室：各处室、各单位、各支部）

9、强化日常监督。加强日常考核，建立健全干部教育管理长效机制。健全重大事项报告制度，完善科级领导干部个人廉政档案和下属事业单位中层干部个人廉政档案，将干部个人重要事项报告情况、奖惩情况、违反廉洁从政规定的情况记入个人廉政档案，并作为人事调整、绩效考核、评先评优、职级晋升的重要依据。（责任处室：机关党总支）

（四）规范权力运行，坚决防止腐败。以更严的标准、更严的措施、更严的管理扎紧制度笼子，把权力关进去、管控好，确保“决策、执行、监督”各环节相互制衡、规范安全。

10、强化风险排查和制度完善。进一步开展廉政风险点排查和防控工作，对照岗位职责、工作流程，紧盯容易发生违纪违法问题的具体事项、重要环节和关键节点，切实把廉政风险点找准。尤其对各业务岗位进行廉政风险排查，核定业务岗位廉政风险形态、风险等级，并建立配套防控措施。健全“两定”单位准入、基金监督、行政处罚、“两定”单位医疗费用结算管理等制度机制，真正做到分人负责、分段把关、相互制衡。（责任处室：各处室、各单位）

11、持续整治漠视群众利益问题。医保工作必须坚持以人民为中心，立足职能职责，维护群众合法权益，要紧紧围绕群众普遍关注，反映强烈的突出问题来强化医保权力运行，着力打通政策堵点、解决民生难点、消除疾困痛点，防止出现对群众利益漠不关心、高高挂起的现象。（责任处室：各处室、各单位）

12、持续打好清廉医保“四场战役”。坚持源头治理，打实基金平衡持久战；坚持内外结合，打实医保经办建设战；坚持民生底线，打实医疗救助风险防控战；坚持安全有序，打实数据安全保卫战，以做实“清廉医保”四场战役为重点，构建医保部门重点领域廉政风险防控体系，坚决推动全面从严治党向纵深发展，全力打造政治清明、机关清廉、干部清正、文化清朗的模范机关。（责任处室：各处室、各单位）

13、进一步规范权力运行监督。加强医保内控机制建设，进一步完善和优化医保业务经办流程，建立医保业务内部稽核制度，突出重点业务重点监督，落实重点业务环节双岗双审机制。建立执法监督辅助系统，通过标准化、信息化、留痕化的管理来规范权力运行监督，规范工作人员行为，构建“不敢腐、不想腐、不能腐”的防范体系。（责任处室：各处室、各单位）

14、坚决惩治腐败。聚焦医保经办结算、药械招采、监管执法、医保信息数据安全等关键领域，畅通投诉举报渠道，严肃监督执纪，准确运用“四种形态”，对违纪违法行为做到“零容忍”，形成不敢腐的威慑。（责任处室：机关党总支）

三、组织领导

局机关党风廉政建设和反腐败工作在局党组领导和派驻纪检监察组的指导下，由局党组副书记、副局长吴__牵头负责，日常工作由机关党总支抓好落实。局领导及处室（单位）负责人，要切实履行好职责范围内的党风廉政建设和反腐败工作责任。各处室（单位）要按责任分工，认真抓好工作落实，并及时将情况报机关党总支。机关党总支要精心组织，加强协调督查，确保各项工作得到有效落实。全局干部职工要全力支持配合派驻纪检监察组的工作，接受派驻纪检监察组的监督。

医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案篇2

为贯彻落实__届中央纪委__次全会、省市__届纪委__次全会精神，不断加强基层党风廉政建设，加大对损害群众利益的不正之风和腐败问题的整治和查处力度，推动正风反腐向基层延伸，切实维护人民群众权益和全市改革发展稳定大局，结合本系统实际，委党组决定，在全市卫生计生系统开展“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作，现制定本方案。

一、目标任务

认真贯彻落实中央全面从严治党的要求和中央、省、市纪委加强基层党风廉政建设的工作部署，以“雁过拔毛”式腐败问题专项整治为突破口，坚持多管齐下、标本兼治，着力推动本系统“两个责任”落实到位，着力快查严处典型问题，着力建章立制管住长远，做到“排查一批问题线索、查办一批典型案件、解决一批突出问题、出台一批制度规范”，确保群众反映强烈的卫生计生方面的突出问题得到有效解决，涉纪上访积案得到有效化解，腐败存量明显减少、增量有效遏制，以党风廉政建设的新成效取信于民。

二、工作重点

（一）重点对象。重点整治全市卫生计生系统存在“雁过拔毛”式腐败问题的单位和个人。

（二）重点问题。重点查处和纠正发生在群众身边、损害群众利益、群众反映强烈的不正之风和腐败问题：

1。新农合资金监管、社会抚养费征收以及涉及民生、发展等卫生计生项目资金申报分配使用过程中以权谋私、优亲厚友、盘肃克扣、虚报冒领、强占掠夺、贪污挪用、收受贿赂等问题；

2。扶贫开发领域虚报冒领、截留私分、挥霍浪费扶贫资金等问题；

3。超标准、超范围向群众筹资筹劳、摊派费用，违规收缴、处置群众款物或处罚群众，克扣群众财物、拖欠群众钱款等问题；

4。在各类重点工程、重大项目临时指挥部违规兼职取酬、乱发滥补等问题；

5。在办理群众事务中滥用职权、乱收乱罚、吃拿卡要、欺压群众等问题。

三、工作步骤

专项整治工作从本方案印发之日起至20__年__月底结束，分四个阶段进行。

（一）宣传部署（__月中旬前）

1、成立机构。成立全市卫生计生系统“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作领导小组（以下简称“市卫生计生专项整治领导小组”），由委党组书记、主任李__任组长，委党组副书记、副主任肖__、委党组成员、纪检组长李__任副组长，委党组其他成员及市直医疗卫生计生单位党委（党总支）书记为成员，下设办公室，由肖__兼任办公室主任，委人事科、监察室负责人及工作人员为成员，负责具体日常工作。

2、制定方案。市卫生计生专项整治领导小组研究制定专项整治工作方案，并及时将工作方案和工作机构成立情况报市专项整治办备案。

3、宣传启动。召开全市卫生计生系统专项整治工作会议进行动员部署。各市直医疗卫生计生单位采取多种形式加强舆论宣传，开展廉政教育和相关业务培训，让广大干部职工知晓并支持、参与专项整治，大力营造良好的社会氛围。

（二）清理核查（__月下旬—__月底）

1、全面自查。原则上以20__年__月__日为时间起点，各市直医疗卫生计生单位开展本单位在分配、拨付、管理和使用项目资金等方面的问题清理排查以及“四风”问题进行清理排查。

2、问题核查。各市直医疗卫生计生单位对在全面自查中发现和群众反映的突出问题，不分时间界限，及时进行核查处理。

3、汇总分析。各市直医疗卫生计生单位按要求对全面自查、问题核查等相关工作情况、数据进行汇总分析和上报。

（三）督查问责（__月—__月）

1、重点督办。市卫生计生专项整治办确定一批重点单位，对重点问题线索进行督办、查办。

2、实地抽查。市卫生计生专项整治办按照一定比例，分别组织对问题线索核查处理和专项整治工作情况进行实地抽查。

3、责任追究。对问题严重、工作不实、查处不力的市直医疗卫生计生单位党组（党委、党总支）进行严肃问责，典型案例通报曝光。

（四）总结规范（__月—__月）

1、整章建制。各市直医疗卫生计生单位针对专项整治中发现的系统性、普遍性问题和监管方面的漏洞，要认真分析整改，健全完善并出台相关监督和管理制度。

2、全面总结。各市直医疗卫生计生单位要认真总结、评估专项整治工作效果，形成总结报告上报。市卫生计生专项整治办对专项整治工作情况进行全面总结，向市委、市政府报告。

四、工作要求

（一）落实责任。各市直医疗卫生计生单位要高度重视专项整治工作，切实落实工作责任，党组（党委、党总支）书记为第一责任人，分管领导为主要责任人，纪委书记（纪检组长）为直接责任人，同时明确一名具体负责人。并将专项整治工作情况纳入本单位年度党风廉政建设责任制考核和绩效考核的重要内容。

（二）协调联动。要建立并落实专项整治工作的领导体制和工作机制，发挥党组（党委、党总支）的主体作用和纪委的监督作用。要建立健全有关问题线索排查、涉纪涉法线索移送等部门协作机制。畅通信访举报渠道，建立问题线索台账，按照本级受理、同级移送、上级交办等类别进行逐件登记，实行动态监督检查和管理，做到件件有回音。要建立专项整治工作调度、通报制度，工作进展情况实行一月一报告、一月一通报、两月一调度，重要情况随时报告、通报和调度。对重点问题突出、工作被动单位要加大现场调度和督导力度。

（三）快查快结。市直医疗卫生计生单位纪委（纪检组）要创新履职方式，通过自办、提级督办、分片联办和异地交叉办案等方式，加大案件查处力度。要严格遵守纪律审查时限规定及相关要求，探索快查快结的纪律审查方式和简易审理程序，简易案件的调查处理原则上不得超过1个月。对涉及非党员、非国家公职人员的有关违法犯罪问题，及时移送、协调公安、检查机关查办。对重要案件，实行省、市纪委直接提级督办或实地指导查办。

（四）注重实效。市直各医疗卫生计生单位纪委（纪检组）要对“雁过拔毛”式腐败问题“零容忍”，收到反映要认真核实，发现问题要及时查处，通过采取组织处理、纪律处分、移送司法机关处罚等措施，形成有力震慑，确保实现专项整治预期目标。坚持严格责任追究，对整治不到位、工作走过场，存在严重腐败问题不报告、不查处或者查处不力，以及发生系统性、区域性腐败问题的，要严肃追究单位党组（党委、党总支）的主体责任、纪委（纪检组）的监督责任和职能科室的监管责任。

医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案篇3

按照20__年度__市卫健系统开展提升医疗质量深化作风建设活动部署，为进一步加强我院党风廉政和反腐败工作建设，按照“管行业就要管党风廉政建设”的工作要求，从源头上防治腐败，驰而不息纠正“四风”，坚决遏制和纠正医疗行业不正之风，结合我院实际，现制定本方案。

一、指导思想

以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届__全会精神，深入落实____关于党风廉政建设和反腐败工作重要批示批示精神，认真开展重点领域和医疗行业不正之风专项治理，围绕开展提升医疗质量深化作风建设活动，进一步强化主体责任、强化责任担当、强化监督管理、强化责任追究，努力推动我院全面从严治党工作不断走向深入，为推动我院卫生健康事业高质量发展提供坚强保障。

二、主要任务

（一）坚持政治统领，营造风清气正从政环境

1、把党的政治建设摆在首位。坚持和加强党的全面领导，把讲政治要求贯穿各级全面从严治党全过程，坚决维护党中央权威和集中统一领导，督促推动各级党员干部增强政治自觉，把握政治方向，从政治上谋划、部署和推动工作，确保党的基本理论、基本路线、基本方略在全市卫生健康系统得到贯彻落实。

2、严明政治纪律和政治规矩。把严明政治纪律和政治规矩作为监督执纪问责首要任务，坚定维护党的团结统一，在政治立场、政治言论、政治行为方面与党中央保持高度一致。突出“关键少数”，重点加强对领导干部的监督，严肃党内政治生活，强化党内监督，严格请示报告制度。高度警觉“七个有之”问题，切实防范和解决党内政治生活中的突出问题。

3、切实保证政令畅通。加强对中央和省、__、__市委市政府重大决策部署执行情况、全面提升医疗质量和局党组年度重点工作任务等贯彻落实情况监督检查，以严明的纪律推动各级工作责任落实。

（二）加强组织领导，层层压实党风廉政建设责任

1、明确主体责任。党风廉政和反腐败建设工作负统一领导、直接主抓、全面落实责任。党组织班子成员对分管范围内的党风廉政建设负主要责任，根据工作分工履行“一岗双责”，定期研究、部署、检查和报告分管范围内党风廉政建设工作情况，对分管科室的党风廉政建设工作负直接领导责任。进一步落实医院科室两级负责制，科主任为本科室党风廉政建设工作直接责任人，对科室的行政管理和行风建设负责，科主任要承担起科室人员的教育管理职责。

2、强化责任传导。以落实党风廉政建设责任制为抓手，结合本单位主体责任落实情况和监督机制实际，明确工作任务，细化责任清单，将党风廉政建设责任层层分解，责任到人。层层签订党风廉政建设责任书，传导、压实责任，切实形成党风廉政建设横向到边、纵向到底、上下贯通、层层负责的工作格局。

（三）严格正风肃纪，持续深化作风建设

1、纠正“四风”不止步。坚决贯彻____关于进一步纠正“四风”、加强作风建设重要批示精神，促进我院作风效能实现新提升。坚持问题导向，加强日常监督，坚决反对特权思想、特权现象，深入治理“庸、懒、散”和不作为、慢作为、乱作为问题，密切关注和防止“四风”突出问题反弹。结合实际认真查找“四风”问题特别是形式主义、官僚主义的新表现，及时发现问题立即处置，并切实加以整改。

2、执行八项规定不走样。在常和长、严和实、深和细上下功夫，严格执行中央八项规定精神及《实施细则》，真正管出习惯、抓出实效、化风成俗。坚决遏制工作日饮酒、公款送礼、公款吃喝、公款旅游之风，切实解决以权谋私、吃拿卡要等问题；严格执行干部职工婚丧嫁娶事宜报备制度，坚决纠正干部职工利用本人及家庭成员婚丧嫁娶、子女升学、乔迁履新等机会，收受下属及有利害关系单位和个人礼金等问题。

3、专项整治不松劲。着力抓好卫健系统“八不准八优先”要求，严厉打击欺诈骗取医保资金行为；坚决查处“术中加价”等违法违规行为；坚决纠正清理在医疗机构或医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。认真开展廉洁行医专项治理活动，进一步纠正医药购销和卫生健康服务不正之风。加强对招投标情况、惠民利民重大资金管理使用、选人用人情况等开展专项督查。实施卫生健康重点工作任务和目标完成情况监督检查，及时发现问题、提出建议、督促整改。持续保持查处行风案件高压态势，对行业“红包”“回扣”等不正之风行为，发现一起，严惩一起，以“零容忍”态度惩治行业不正之风。

4、严格问责不手软。组织党风廉政建设专项检查，出现违反中央八项规定精神问题和腐败行为的，发生行风违法案件的、任期内连续发生多起行风违法案件的、造成严重社会不良影响的，依纪依法进行责任追究，情节严重的，作出相应的组织处理和岗位调整。

（四）确保同向发力，积极构建拒腐防变有效机制

1、夯实不想腐的思想基础。以深入学习____思想、党的__大精神和党章党规党纪为重点，继续深化“两学一做”学习教育常态化制度化，教育党员干部筑牢信仰之基、补足精神之钙、把稳思想之舵，不断增强党的意识、党员意识、宗旨意识，引导广大干部职工崇尚职业道德，发扬救死扶伤、大爱无疆职业精神。

2、发挥教育的引领和震慑作用。分层次对在职在岗人员开展职业道德、法纪教育和警示教育，“八不准八优先”的知晓率要达到100%。聚焦药品耗材以及非医疗相关产品规范采购、临床诊疗行为规范、“八不准八优先”规定三个重点，开展“学习讨论、互查互帮和践诺承诺”三项活动。深入开展向好医生、好护士标兵以及身边的先进典型学习活动，弘扬高尚的医德医风，传播正能量。结合卫生健康行业的典型行风案件，用“身边事”警醒“身边人”，增强法纪观念和廉洁自律意识。

3、健全廉政风险防控机制。进一步规范和完善权力运行监督机制建设，认真剖析卫生健康系统发生的违纪违规违法案件，突出重点岗位、重点领域、重点环节，梳理排查廉政风险点，强化内部流程管控，做好廉政风险防控工作。

4、运用不敢腐的制度治本功能。严格执行民主集中制，落实“三重一大”集体决策制度，进一步加强解决问题的制度约束。高质量落实“三会一课”、民主生活会、民主评议党员、谈心谈话、述职述廉等制度。结合实际，突出重点，在思想教育、干部管理和监督检查等方面有针对性地建章立制，不断健全务实管用的管理监督制度体系。

（五）坚持从严自律，切实履行党风作风管理职责

1、切实强化队伍建设。建立单位主要负责人任组长的作风建设领导小组，明确工作职责，定期研究作风建设工作，层层压实责任、层层传导压力，形成领导有力、各负其责、协调畅通、齐抓共管的领导机制和工作机制。设立作风工作专人专岗，加强纪检干部和作风管理人员能力建设，邀请相关部门组织经常性培训，提高发现问题、监督执纪的能力。完善党风廉政建设各种制度，精准掌握党风廉政建设责任制落实情况。

2、运用好“四种形态”。用好监督执纪“四种形态”，特别是第一种形态，及时发现和掌握干部职工存在的苗头性、萌芽性、趋势性的问题，及时约谈或警示诫勉，防止小错误演变成大错误，违纪问题发展为违法行为，用纪律管住大多数。正确把握“树木”和“森林”的关系，综合运用诫勉谈话、函询提醒、组织处理、纪律处分等多种方式。按照分级管理、各司其职、各负其责的原则，发挥部门职能作用，加强协作配合，形成工作合力。对全面从严治党、落实党风廉政建设和反腐败工作责任不到位、贯彻落实中央八项规定精神不力、腐败问题严重的，做到失责必问、问责必严。

三、工作要求

（一）强化组织领导

要切实扛起政治责任，强化全市卫生健康系统党风廉政建设“主体责任落实年”活动的组织领导，周密部署安排，狠抓推进落实。徐__任组长，李__、尹__、李__任副组长，各科室主任为成员，主要负责同志要自觉履行第一责任人责任，对活动负总责，亲自研究部署，把责任压紧压实。班子成员要认真履行“一岗双责”责任，做到守土有责、守土负责、守土尽责。

（二）狠抓贯彻落实

坚决贯彻落实中央和省、__、__市关于新形势下反腐倡廉建设的部署和要求，对局党组确定的党风廉政建设和反腐败各项工作任务，务必一抓到底，一级抓一级，层层抓落实。认真执行廉洁自律各项规定，确保党风廉政建设责任落实到位。

（三）强化工作纪律

要将党风廉政建设和反腐败工作开展情况要纳入日常督导检查，确保各项措施落实见效。对思想不重视、工作不担当、责任不落实、推诿扯皮导致发生问题，造成严重后果的，依规依纪依法严肃追责问责。

医疗卫生领域不正之风和和腐败问题专项整治工作实施方案篇4

为了深入贯彻落实党中央、中央纪委、区、市、县党委、纪委关于持续深入整治群众身边腐败和不正之风相关工作部署要求，现就我局深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治，制定如下实施方案。

一、工作目标

以____思想为指导，深入贯彻党的__届____全会和____视察__重要讲话精神，认真落实__届中央纪委__次全会、自治区纪委__届__次全会、市委__届__次、__次全会、市纪委__届__次全会和县委__届__次全会、县纪委__届__次全会部署要求，始终站稳以人民为中心的政治立场，认真履行监督责任，聚集群众普遍关注和反映强烈的问题，持续深入整治群众身边腐败和不正之风，真心实意解决好群众的“急难愁盼”问题，促进社会公平正义、保障群众合法权益，增加群众的获得感、幸福感、安全感。

二、组织机构

专项整治工作在县委领导下，实施统一领导，统筹规划。

（一）专项整治工作领导小组

组长：____

副组长：____

成员：____

三、整治重点内容

聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”问题，重点整治定点医疗机构分解住院、多记虚记费用、过度医疗、误导群众就医；定点零售药店串换医保药品、保健品、日用百货等违规行为。并长期坚持。

四、工作安排

（一）20__年__月-__月开展一次定点零售药店、定点诊所的集中检查。20__年__月-__月不定期抽查定点零售药店、定点诊所。

（二）20__年__月开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月活动，宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等医疗保障相关法律法规及政策规定。同时与各定点医药机构签订《____自治区基本医疗保险定点医药机构医疗服务协议文本》。

（三）20__年__月，针对20__年__月-20__年__月数据，开展一次“生育保险”专项检查工作，覆盖有生育住院的2家医院。

（四）20__年__月，通过数据筛查20__年__月-20__年__月数据，重点抽取8家乡镇卫生院、2家民营医院、3家社区卫生服务站实施检查。

（五）20__年__月，通过数据筛查20__年__月-20__年__月数据，重点抽取4家有住院资质的医疗机构（至少包含1家二级医疗机构），对涉及《20__年全区定点医药机构现场检查清单》《20__年度____自治区不合理医疗检查专项治理行动工作方案》中的问题以及其它违反医保规定的问题进行检查。

（六）20__年__月-__月，通过智能审核监控系统，对全县定点医疗机构涉及《20__年全区定点医药机构现场检查清单》中重复收费、超标准收费、过度诊疗以及其它违反医保规定的问题审核。

（七）处理总结阶段。对查实的违法违规案件，根据医疗保障管理有关法规及时进行处理。对违反医疗保险协议约定的，经办机构按协议约定进行处理，并对机构主要负责人和违规参保人员进行约谈；同时，县医疗保障局将会同卫健局等有关部门依法对违法违规行为进行行政处罚；对涉嫌犯罪的，视情形分别移送同级公安机关或纪检监察机关处理。认真总结专项治理中的好经验、好做法，把专项治理期间形成的有效措施制度化、常态化。

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