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    别让“啤酒肚”伤到你的肾

    时间:2023-06-18 17:50:03 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

    文/刘森炎

    减肥能治蛋白尿?还真是如此。糖尿病和高血压是导致慢性肾脏病的主要原因,而肥胖是产生糖尿病、高血压和高脂血症等代谢性疾病的基础,尤其是腹型肥胖,比起周围脂肪多(臀部、四肢脂肪多)的危害大多了。实际上,即便体质量指数合格,腹型肥胖还是会大大增加患代谢性疾病的危险。研究数据显示,有腹型肥胖的人发生高血压风险是没有腹型肥胖者的3.5倍;
    糖尿病风险是2.5倍。如果你的腰围超过下面这个数,那一定要小心了:男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm。

    肥胖除了会导致“三高”间接引起肾病外,还能直接影响肾脏,临床上就有“肥胖相关性肾病”的说法。要诊断的话,患者首先要符合肥胖的标准,即体质量指数(BMI)超过28;
    其次要有肾小球疾病的临床表现,主要是蛋白尿;
    最后还要排除其他类型的肾小球疾病,肥胖相关性肾病早期通常没有症状,所以容易被忽视。据研究发现,肥胖相关性肾病的发病率约1%,以青壮年男性为主,44岁以下的患者占77.7%;
    男女比例为2.1∶1;
    发病率看似不高,但考虑到我国人口基数大,肥胖人口多,患者总数还是相当惊人的。

    但也不用过于担心,肥胖相关性肾病还是可防可治的。中医提倡“治未病”,没有肾病表现的肥胖患者就要开始注意预防了。对于肥胖,中医有许多不错的干预手段,包括:八段锦、易筋经这样的运动疗法;
    电针、温针、耳穴等经络疗法;
    辨证施膳的食疗法;
    辨证施治的中药疗法,如银黄降脂袋泡茶等,使用方便,对于减肥降脂有不错的效果。

    如果已经有明显的蛋白尿,除了生活方式调整和中医外治外,肥胖相关性肾病还可以中西医结合药物治疗。西医以ACEI/ARB(即普利/沙坦)类药物为基础治疗;
    中医认为,本病是体内痰浊瘀脂蓄积,滞于肾络,损伤肾脏,常见的证型有脾虚湿阻、脾肾两虚、肝郁气滞、痰浊瘀热等,要根据患者具体情况辨证论治。需要注意的是,一定要去正规医院诊治,不要迷信偏方或特效药。

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