机动卫勤分队战斗应激反应防护训练的问题及对策
时间：2023-06-04 17:05:16 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
王 健，郭荣越，余智操，方 科，张蓝方，逯笛言，张 刚
随着各种以信息技术为核心的高新军事技术广泛应用于战争，战场环境变得多维复杂、紧张残酷[1]，这些都会对参战人员的心理造成极大的震撼。机动卫勤分队作为精干高效的战场加强卫勤保障力量，不但要迎着炮火开展搜救工作，还要在复杂环境中面对各类伤情伤势的处置，其心理素质将受到更大的考验，一旦出现心理应激损伤，将严重制约机动卫勤分队的生存能力和战场救护的质量。
良好的心理素质和战场适应能力既非与生俱来的，也不是经历几场实战化演训就可以一蹴而就的，而要通过持续不断的科学训练才能够锻造出来[2]。充分认清机动卫勤分队开展战斗应激反应防护训练的重要性和紧迫性，把专业心理训练融入各类训练计划中，努力提升训练层次和水平，提高队员的心理弹性[3]，才能满足信息化战争的需要。
1.1 训练观念滞后 机动卫勤分队基于军队医院组建，由于长期处于相对和平的环境，加之医护工作固有的服务性、技术性及经营性[4]，使年轻一代医护人员缺乏对现代战争的思想认知和心理准备，突然从和平环境转入紧张压抑的战场[5]，对队员的战场适应能力、业务技能及应激能力均带来了巨大挑战，极易产生急性紧张综合征、精神疲劳综合征和心理疾病，且战后心理创伤显著[6]。调查发现，我军各机动卫勤分队[7]，普遍存在“重专业、轻军事训练，忽视心理训练”的问题。
1.2 训练基础薄弱 目前，我军没有明确规定机动卫勤分队的人员专业编成。在军队医院实行现役军人、文职人员、聘用人员并重的军民融合发展模式下，各医院参照《野战医疗所标准化作业》系列教材组建机动卫勤分队，各类人员占比存在随意性和不确定性。随着军队医院为军服务、为战而生的职能使命越来越重，各项日常保障任务也会影响机动卫勤分队的人员结构稳定。通过对10 支分队调查[8]发现，各分队均未设置精神及心理学专业医护人员岗位。队员类别的复杂性和流动性，以及专业岗位的缺失，直接导致机动卫勤分队的战斗应激反应防护训练基础滞后于作战部队。
1.3 训练内容缺失 机动卫勤分队训练的主要途径包括自训、参加联合演训以及参加基地化训练。调研发现[9]，分队开展自训时，普遍将战斗应激反应防护训练归于思想政治工作，而非卫勤保障范畴。毋庸置疑，思想政治工作能有效改善个体及群体心理环境，提升团体凝聚力，但对于个体突发战斗应激反应的预防、救治，缺乏科学的应对手段。
参与联合演训也是机动卫勤分队训练的主要途径，但目前我军组织的联合演训，将作战力量和卫勤力量统筹运用的制度并不完善，融合度不高，导致参训卫勤分队战场环境适应能力得不到有效提升。依托卫勤训练基地开展的跨区基地化训练作为机动卫勤分队的定制演训模式，其在实战化训练科目设置方面相较于传统训练模式有很大提升，但依然缺少专门的心理素质强化训练课目。在演习导调中，对机动卫勤分队在战场上可能因突发战斗应激损伤而产生的情况预设不足。
1.4 训练手段不足 据邵金鹏等[10]调查发现，机动卫勤分队日常训练多是以体能训练促进心理韧性，野外综合训练等适应性训练受观念和地域限制，战场环境还原度低。个别医院建有军人心理行为训练场，但受“消极保安全”思想影响，使用率极低。理论知识学习方面，没有利用好自身军事心理学专业医疗资源以及当前的网络信息平台来丰富学习手段。对于队员战斗应激反应防护训练在战时不同阶段效果的评估也缺乏科学方法和依据。
2.1 提升训练课目地位 一是重视战斗应激反应防护训练作用。战争不仅是有形力量的对抗，也是双方心理素质的较量。海湾战争期间，美军患战斗精神病者占全部减员的63.3%，其中不少为参战的医护人员[5]。机动卫勤分队同时兼具战斗队和医疗队的使命任务，从这个角度讲，队员的战斗应激反应防护水平不仅影响部队战斗力，还对战场卫勤保障的质量起到决定性作用，各级均应加大对机动卫勤分队心理防护训练的重视力度。
二是做好心理筛查评估。研究表明，通过对自我感知及参战前有无心理适应障碍问题进行专业评估，可以预测未来可能出现的神经症发病[11]。因此，面对分队人员类别复杂的问题，应强化心理筛查结果在准入标准当中的比重，并定期对机动卫勤分队人员进行心理健康评估。
三是设置专职席位。上级应尽快制定机动卫勤分队建设标准。训练中，设置一到两名由军事医学心理保健医师、精神科医师或临床心理学专家担任的专职心理应激反应处置席位确保分队训练全程有心理专家保障，能够应用科学方法和设备持续监控、评估队员及分队心理环境，发现苗头及时实施干预。
2.2 加强理论知识学习 一是加强前沿武器知识学习。研究证明[12]，人对某事物的恐惧来源于对该事物性质、危害等方面的未知伤。因此，应依托网络在线学习、基地化训练、联演联训等平台，盘活科研院所和作战部队优势资源，采取多渠道、多内容地组织分队人员学习前沿武器装备杀伤机理，特别是新型武器创伤防治策略等内容，并将此类学习固化为机动卫勤分队必训科目，逐渐消除队员在信息化战争中的消极心理反应。
二是重视心理防护知识学习。应把心理防护知识学习纳入机动卫勤分队日常训练计划，采取外请专家进行战斗应激防护授课、网课学习、知识竞赛等形式。围绕战现场急救不同阶段心理杀伤的生理、心理反应特点，普及战斗应激反应知识，提高队员对军事心理学的认识程度。
2.3 开展专项心理防护训练 一是创设艰苦环境提升队员心理韧性。军事心理学研究表明[13]，战斗应激反应的性质并不完全取决于战斗情境压力的真实大小，而在于人员战斗情境和自身应对能力相比较后得出的认知评估结果。战斗应激反应的积极发展，关键在于正向的认知评估结果。因此，应根据信息化战争特点与队员体能、心理承受极限的标准，充分考虑到任务环境的特点，定期将分队置于恶劣的气候条件和陌生环境中摔打锤炼，通过训练真正提升队员在不同天候、地形条件下的心理适应能力。
二是推开“体（体能训练）、技（专业技能训练）、战（战术训练）、心（心理训练）”相结合的训练模式。体能、专业技能和战术训练作为机动卫勤分队的常规训练，要充分发挥军事体能和技能对队员能力素质的积极作用，在训练中遵循心理学规律，分析不同类别人员的心理诉求和面临的实际状况[14]，有针对性的将心理训练融入到体能、专业技能和战术训练的全过程中，培养队员良好的心理素质，最终达到分队心理训练的预期效果。
三是活用仿真技术助力心理防护训练。国外多采用虚拟现实技术进行应激训练，取得了一定效果，但该技术需要大量经费和高品质硬件支撑[15]，我军应集中资源在卫勤训练基地建立“战场环境仿真模拟室”,并确实融入战场救治、动物致伤等要素，使用穷尽的原则使参训队员遍历战场上可能遇到的各种情形，在头脑中累积应对经验和方法；
设置专业蓝军对抗的方式，模拟通信干扰、电磁诱骗、心理欺诈、特种破袭等情况；
培训标准化伤员模拟各类战斗引发的应激创伤情景。通过充分挖掘个体拥有的力量和潜能，不断提升队员心理承受阈值，培养队员在高应激环境中保持沉着、冷静、理智的良好心理素质。
2.4 加强战救专业技能训练 一是努力提升战救技能。扎实的专业理论和熟练的实际操作是决定队员在战场上排除各种心理干扰，镇定开展救援的重要因素。面对现代战争的特点，机动卫勤分队要想在战场上真正做到上得去、展得开、救得快、治得好。首先要着眼实战需要，从严、从难、从实际出发，加强战伤分类、伤情观察、外科复苏、后送监护等课目的强化训练，提高机动卫勤分队在现代战争中救护和后送能力，以及新型武器创伤的急救护理水平[16]。
二是训练极限作业能力。有资料统计，世界各国军队都加大了夜间开展卫勤保障训练的时间和强度，尤其是美军和俄军。为此根据现代战争夜间特点，应加大分队人员夜间战救能力及自救互救等科目的训练力度[17]。达到在微光环境中能快、准、稳地进行搜救、止血、包扎、固定、搬运、静脉穿刺等急救本领。
2.5 构建心理训练评估系统 一是确定心理训练评估标准。心理训练的质量难以像急救技术训练质量那样进行量化评估，应以定性评估为主，定量评估为辅的原则进行。心理训练效果进行评估时，队员的情绪、心态、意志、果敢性等方面，可用定性的方式进行评估，分三级或四级进行评价。而在急救动作的精确度、处置的时间、偏差的数值控制等方面，可以用定量的方法进行评估。定性与定量两者结合起来，能够科学的反映心理训练的真实情况，也便于各级管理监控心理训练的质量。
二是科学运用心理训练评估方法。对机动卫勤分队心理训练效果评估体系的确立是一个严谨规范的过程，涉及要素多[18]，评估手段技术含量高，必须科学筹划，谨慎实施。在评估前要做好充分的准备，制订详细的评估方案和实施计划。评估时要科学地确定评估指标，综合运用访谈，问卷调查，生理、心理测量等实验方法，严谨地收集并分析训练数据。
猜你喜欢 分队机动战场 战场上的神来之笔小哥白尼(军事科学)(2022年1期)2022-04-26What Are the Different Types of Robots?考试与评价·高二版(2021年1期)2021-09-10C-130：战场多面手小哥白尼(军事科学)(2021年10期)2021-02-12贴秋膘还有三秒到达战场意林(2020年20期)2020-11-0612万亩机动地不再“流浪”当代陕西(2019年12期)2019-07-12机动三轮车的昨天、今天和明天汉语世界(The World of Chinese)(2019年1期)2019-03-18告别战火丛林女兵换红妆看天下(2016年26期)2016-10-09在上饶集中营女生分队的日子大江南北(2016年8期)2016-02-27也门，西方反恐的第三战场环球时报(2010-01-05)2010-01-05俄第二批护航分队返港环球时报(2009-07-02)2009-07-02
