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    [基于心血管疾病临床用药的合理分析] 糖尿病肥胖的临床用药及合理选择

    时间:2019-05-18 03:21:42 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:目的:对我院目前心血管疾病的临床用药情况进行合理分析。方法:根据我院自2010年6月至2011年6月的心血管疾病临床药物应用的数据进行分析。结果:心血管疾病药物的选择必须根据患者具体病情,进行合理的配比用药,才能达到更好的治疗效果,我院在这心血管疾病用药方面,能做到合理而有效。结论:一定要坚持遵守用药原则,才能有效提高心血管疾病临床用药的合理性。
      关键词:心血管疾病;临床用药;合理
      【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0300-01
      心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病。当今社会,心血管疾病是严重影响人类生命健康的重要疾病之一,特别是随着近年来我国国家经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,以及日益加快的生活节奏和逐渐高脂化的饮食习惯,据有关研究报道,目前在我国居民的死亡原因谱中,心血管疾病已经成为仅次于恶性肿瘤的第二号杀手,且每年有数以万计的人因患该病导致残疾。发病人群特别是以老年人为主,包括高血脂、高血压、冠心病、心绞痛等,其发病率与死亡率不断地上升,对人类生命产生重大的威胁。因此,如何经济、合理、安全、有效地应用药物,提高心血管疾病的防治水平,已成为当今医药学从业人员所面临的刻不容缓的问题。本文就我院心血管疾病临床用药的合理性作以下分析:
      1 资料与方法
      1.1 一般资料:自我院2010年6月至2011年6月期间541例入住的心血管疾病患者的临床用药资料为依据,对患者的性别、年龄、症状、严重程度以及所用心血管药物进行分析,根据所用药品的名称、编码、价格、数量、规格等指标计算出DDDs值,DDD值根据国家《新编药物学》15版的规定,中成药的DDD值则参考其说明书,采用降序排序法列出药品的日均DDDs值,并列出金额在前十二位的药品,结合所用心血管药物的合并症、用法、疗程、剂量、联用药状况以及副作用等进行分析,以上作为我院临床用药合理性分析的资料。
      1.2 统计方法:以治疗心血管疾病的药物利用指数作为标准来判断临床用药的合理性,当DUI值≤1时即判断为用药合理。DUI的计算公式:DDDs=药品用药总量/ DDD,DUI=DDDs/总用药天数。
      2 结果
      详见表1。
      在本文所分析的心血管疾病患者其中,病症主要以冠心病为主,占46.8%,高血压占31.6%,心绞痛、心肌梗塞、高血脂等合占21.6%。在用药种类方面,单独用药为仅为8.5%,联合用药种类在2至4种的占49.5%,5种药品以上的则占42%。用药天数在10天以内的占58%,10-20天的占42%,20-30天的占8%。而由表1的数据可见,我院在心血管疾病的临床用药方面,具有较高的安全性与合理性。尽管依然存在少量心血管药品的DUI值>1,但其原因可能是与心血管疾病患者用药的并发症或是其他相关病症有关。
      3 讨论
      对于心血管疾病的用药方面,首先,是要对患者疾病进行正确的评估与科学的诊断,心血管疾病的患者一般以老年人为主,老年人身体较虚弱,且心血管疾病复杂,且容易存在合并症,因此用药前必须要谨慎的对患者的身体状况和病情危险指数进行正确的评估,确切诊断出病情,并结合患者其他信息,制定科学、合理的用药方案。
      其次,由于心血管疾病复杂性,其治疗药物具有多样性,临床为了提高治疗效果、降低药物使用量、降低不良反应与耐药性的发生等,常常会选择两种或两种以上多种药物联合使用,对于患者而言,这种联合用药是必要的,但联合用药也有可能产生药物间的药理相互的作用,因此在心血管药物的配伍时,一定要注意合理性与安全性,避免配伍禁忌。
      此外,要严格遵守用药原则,坚持合理用药,并给予患者正确、合理的用药指导,遵循服药的昼夜节律以提高药物疗效,且要对心血管疾病患者用药后进行严密观察,再给予科学的临床诊断,并根据患者疾病状况的变化,做出合理的诊断,再根据诊断结果对患者用药进行合理的调整,以提高治疗效果,促进安全、经济、合理、有效的用药,尽量用最少的药物达到最佳的疗效。
      参考文献
      [1] 林丽霞,张路平.临床常用药物的不合理配伍与分析[J].中华临床新医学,2006
      [2] 黄健.张明雄.利用DDDs排序分析我院心血管类药物使用情况[J].中国药师,2004.7(7):554
      [3] 杨廷发.关于老年心血管患者的临床用药分析[J].吉林医学,2010.(12)

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