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    [痛风性关节炎的针刀治疗] 风湿性关节炎怎么调理

    时间:2019-03-30 03:33:18 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:痛风性关节炎发病率呈上升趋势,患者痛苦不堪。针刀治疗针对痛风形成的病灶高压区进行闭合性切割、剥离,排出代谢产物,达到立竿见影的效果。方法简便,疗效显著。易于在门诊推广。
      关键词:痛风性关节炎 切割减压 针刀闭合性手术
      【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0195-01
      三十年前,人们普遍认为:“痛风”是富贵病,是西方发达国家人的“特色”病种。在国内,尤其是农村,极少见,人们对“痛风”这个名词都比较陌生。但随着国家改革开放,人民生活水平不断地提高,饮食结构发生了改变,我国的痛风性关节炎发病率呈逐年上升趋势,成为门诊一种常见病,多发病。
      1 痛风性关节炎的病因和临床表现
      痛风是一种与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病,分原发性和继发性。原发性痛风多发生于40岁以上的男性,女性少见。部分患者有家族史。临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性关节炎、痛风石和肾脏病变。急性期:患者常常在夜间发病,以脚趾关节或膝关节剧烈疼痛、红肿、发热。(多数发生在第一 趾关节)。行走困难。慢性期:关节炎频发,肿胀,关节骨端破坏、增生、畸形。局部可出现痛风石,呈淡黄色之结节。刺破或破溃时可流出石灰状粘液,容易感染或伤口不愈合,还可引起肾脏损害如血尿、肾绞痛。
      2 针刀治疗方法
      在关节肿痛明显的病灶部位,常呈紫红色,触之有波动感。医生在患处做标记,常规消毒,用1%利多卡因1ml加地塞米松1mg,局部麻醉。4号针刀垂直刺入皮肤,深达骨面,做纵向切割,然后左右摇剥。拔除针刀后,可见暗红色的淤血溢出,有时伴有乳白色的混浊粘液流出,尽量挤出来。术闭创可贴外贴。患者疼痛立即消失。十几年来,我们运用上述方法治疗众多痛风性关节炎患者,取得显著的疗效。本疗法受到患者的高度肯定和赞誉。
      3 讨论
      3.1 痛风性关节炎是以嘌呤代谢紊乱而致尿酸沉积在关节面、骨膜、软骨骨膜等皮下,由于局部肿胀之超强压力及化学因子刺激神经末梢而发病。这是痛风性关节炎剧痛的关键所在。小针刀直达病灶,通过切开铲剥,让局部压力随之消退,代谢产物瞬间排出,取得立竿见影的效果。这是针刀治疗的特色和特效之原理。通则不痛嘛。少量地塞米松在这里起到消炎、防止粘连、减少渗出的作用。
      3.2 针刀治疗效果显著,但真正治本还是要减少嘌呤代谢产物的产生,因此饮食中应尽量减少含嘌呤的食物,以降低其代谢产物尿酸形成,不要吃嘌呤较多的如鸡汤、肉汤、大虾、螃蟹等高蛋白质海鲜。降低脂肪摄入,因脂肪可减少尿酸排出。要嘱咐患者多饮水,每日饮水2000ml以上,促进尿酸排出。酒精不仅使体内乳酸堆积,抑制尿酸排出,像啤酒还含有大量嘌呤,极易诱发痛风病发作,因此忌酒很重要。避免过度劳累,紧张和潮湿,穿鞋要舒适。
      指导和鼓励患者吃含嘌呤少的食物,如奶制品、蛋类、米面、西红柿、马铃薯等。各种蔬菜,如萝卜、洋葱、番茄、白菜及水果。

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