人口老龄化是否决定了医疗卫生支出增长？

时间：2021-01-20 04:00:16　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】本文运用2007-2015年中国31个省的医疗支出和65岁及以上的老龄人口的板数据，运用协整，格兰杰检验以及个体固定效应模型，对人口老龄化与医疗支出间的关系进行了研究。研究结果表明，人口老龄化与医疗支出之间存在协整关系，在3阶滞后的情况下，人口老龄化与医疗支出间互为格兰杰原因，通过个体固定效应模型的研究可以发现，人口老龄化会导致医疗支出的增加。
　　【关键词】人口老龄化医疗支出格兰杰原因
　　一、引言
　　2010年第六次人口普查中我國65岁及以上人口达到8.923%，高于同期世界人口老龄化平均水平，且成为世界上老年人口最多的国家。同时，相对于年轻人，65 岁以上老年人由于机体衰老，导致患病率升高，从而使老年人的人均医疗支出高。人口老龄化本身是否是 HCE 增长的主要趋动因素？老年人口的增加是否必然意味着额外的医疗支出负担？这些问题的回答，将直接影响到未来公共筹资政策和社会保障体系的改革走向，对应对人口老龄化有着重要的意义。
　　二、医疗支出与人口老龄化的实证研究
　　2、1 数据来源及处理
　　本文的数据来源于中国31个省各个省份的2015年统计年鉴，和世界银行所提供的中国GDP平减指数。选取的数据为2007-2015年各省医疗支出的数据，为了消除价格影响，用世界银行所提供的GDP平减指数对医疗支出进行价格平减，人口老龄化的数据采用各省65岁以及65岁老龄人口占总人口的比例进行测量。
　　为了检验老龄人口比例与医疗支出之间的 Granger 因果关系，采用LLC、IPS、ADF—Fisher、PP—Fisher和Breitung共5种方法分别对老龄人口占比（RKBL）和地区医疗支出（YLZC）的原序列和一阶差分后序列进行检验，检验结果发现老年人口比例与地区医疗支出都是一阶单整的。
　　3、3 面板协整检验及检验结果
　　由单位根检验可知，地区的老龄人口占比和医疗支出均是一阶单整，进一步做面板协整检验，以确定各变量之间是否存在长期联系。文章采用Pedroni的7个统计量以及Kao统计量共8种方法来检验这两个变量之间的协整关系是否存在。在检验结果中，只有Panel v和Group rho两个统计量的P值大于0.05，没有通过检验，绝大部分检验的结果都在5%的显著水平下拒绝原假设，所以可认为地区老龄人口比例与地区医疗支出之间存在协整关系。
　　四、政策建议
　　通过对医疗支出和人口老龄化问题的研究发现，人口老龄化会导致医疗支出的增加，为了应对我国越来越明显的人口老龄化问题，可以鼓励社会资本进入医疗卫生服务市场。政府应当通过提供财政补助和税收优惠等措施，鼓励社会资本进入医疗服务市场，以增加医疗服务供给。避免因为医疗卫生资源尤其是医疗卫生技术人员的短缺导致老年人无法获得高效优质的医疗服务。
　　此外，发展老龄产业还可以向社会提供大量的就业机会，缓解比较严峻的就业形势。

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