股骨粗隆间骨折的中西医治疗疗效及预后比较研究|粗隆间骨折evans分型
时间：2020-03-19 07:22:27 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】 目的：比较分析中西医治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及预后差异。方法：回顾性分析2007年1月至2010年12月我科住院48例股骨粗隆间骨折患者，按照治疗方案不同，分为研究组，共23例，予以中西医结合治疗；对照组，25例，仅予以西医)治疗。比较两组的愈合时间、住院时间、并发症发生率、功能恢复情况和随访6月的复发率和死亡率的差异。结果：与对照组比较，研究组的愈合时间、住院时间、褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、髋内翻、肢体短缩发生率明显减少，而功能恢复优良率明显增加(P0.05)。
1.3 治疗方案
1.3.1 中医治疗 早期治疗原则主要为消肿止痛、行气活血，药用当归12g、乳香10g、川芎10g、赤芍12g、红花10g、枳壳10g、生地12g、桃仁10g、自然铜30g，牛膝12g、甘草6g、没药10g，每日1付，每付煎水服用3次。晚期治疗原则主要为强筋续骨为主，药用当归12g、川芎10g、白芍15g、枳壳12g、自然铜30g、熟地12g、补骨脂12g、丹参15g、骨碎补15g、木瓜15g、牛膝12g、鸡血藤15g、甘草6g，每日1付，每付煎水服用3次。
1.3.2 西医治疗 采用DHS手术方案，具体为：在全身麻醉或椎管内麻醉情况下，行髋外侧切口，在C臂下透视下监视复位及导针位置准确后测量其深度，根据导针刻度调整组合钻长度钻孔，攻丝后缓慢拧入DHS，固定后拧上尾加压螺丝钉帽，放置引流管，逐层关闭伤口。
1.4 临床疗效 分析两组患者的愈合时间、住院时间以及褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、髋内翻、肢体短缩等并发症的各自例数，计算发病率并进行比较。比较两组的功能恢复情况，具体按照Harris评分标准，计算优良率。
1.5 预后指标 随访6月，比较析两组患者的复发率和死亡率的差异。
1.6 统计分析 应用SPSS 15.0统计软件进行分析。计量资料采用组间t检验，计数资料采用χ2检验。P
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