[腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的疗效分析] 卵巢子宫内膜异位囊肿
时间：2019-05-18 03:15:40 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】目的：卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者经腔镜手术后的疗效分析。方法：卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者86例，腹腔镜下囊肿剥出术46例，剖腹囊肿剥出术40例，对照分析。结果：术中出血量、术后用药日、术后住院日、术后妊娠率两组比较有统计学意义(P0.05)。见表1。
1.2手术方法
1.2.1腹腔镜下囊肿剥出术手术步骤：①仔细探查盆腹腔情况，按AFS分期法进行分期；②钝、锐性分离盆腔粘连，游离卵巢子宫内膜异位囊肿与盆腔之粘连面；③行卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术，如剥离过程中囊肿穿破，应用吸管吸净巧克力样液体并冲洗干净囊腔，再行剥离，务必将囊壁完整剥除；④对卵巢创面出血点，予以电凝铲单极电凝止血，电凝时间不宜过长，以免损伤卵巢功能；⑤囊壁从10mm套管针取出，送病理检查；⑥行双侧输卵管通液术，了解输卵管通畅度；⑦以5％CS及低分子右旋糖酐反复冲洗盆腔，吸净；⑧术后无需服药，鼓励患者尽早怀孕。
1.2.2剖腹囊肿剥出术采用传统的开腹行囊肿剥离术。
1.3术后处理及随访
常规予以抗感染治疗2～3d，体温正常即可出院。术后1个月开始随访。
1.4统计学分析
资料采用SPSSl3.0软件包处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用x2。检验。
2结果
2.1两组手术情况的疗效比较
经腔镜手术的46例患者，无中途转为剖腹手术者。手术时间50-130min，平均72min。术后住院2～4d，而剖腹手术患者为4～8d；腔镜组患者的发病率为4.3％，术后妊娠率为52.2％；经腹手术组的发病率为12.5％，术后妊娠率为30.0％。经统计学分析，均有统计学意义(P
