高千伏DR拍片高千伏胸部摄影在DR系统中的应用

时间：2019-05-13 03:13:36　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0257－01　　直接数字化影像摄影（Direct Digitized Radiography,简称DR）是一种新的影像成像方式，是传统放射技术与计算机和网络技术的融合［1］。为了合理应用数字摄影成像设备，保障获得优质的数字图像，本文探讨了胸部高千伏摄影条件，并对DR胸部影像进行评价。
　　材料与方法
　　1. 摄影系统 PHILIPS-DIDI数字化胸片摄影系统：高频X线机（150KV, 800MA）,非晶硒平板X线探测器，有效探测区域14X17英寸。
　　2. 摄影对象选取3种体型的人体各10人。体型评定分级标准：瘦型体重＜50KG, 中等型体重50～70KG, 胖型体重＞70KG。
　　3. 摄影方法参考普通高千伏胸片的摄影条件，对每种体型的人体制定7种不同档次的MAS，而KV固定为125KV(见表1)，对不同体型者进行后前位投照时，随机选取相应组别的2种MAS进行投照。根据浙江省放射质控管理（QA、QC）标准评定各组成像，选取最佳成像的摄影条件，按此条件对1000例患者进行摄影，其中男618例，女382例，年龄20～82岁。并评价甲、乙、丙级片和废片率，对影像质量进行评定。
　　结果
　　1. 根据3种人体体型不同MAS投照的评价结果，选出优质影像的投照区域如下：
　　①瘦型：2.5～4.0MAS
　　②中等型：3.2～5.0MAS
　　③胖型：5.0～8.0MAS
　　2. 根据上述优质影像的投照区域结果，将各种人体体型出现优质影像的最小MAS值作为投照标准，对1000例患者进行投照，经过诊断学及技术学评审标准评审出：甲级片482例（48.2%），乙级片396例（39.6%），丙级片122例（12.2%），无废片。
　　3. 乙、丙级片影像的原因：肩胛骨未离开肺野281例（28.1%），摆位不正160例（16%），异物及其他77例（7.7%）。
　　讨论
　　DR成像技术与传统X线成像技术最大的不同点：DR系统应用直接X线摄影平板探测器代替增感屏-胶片成像，在专用的计算机控制下，直接读取探测器上记录的X线影像信息，并以数字化图像方式显示和记录［2］。在进行DR胸部摄影时，采用125KV高电压进行照射，由于高千伏摄影以康普顿效应居多，其效应与物质的原子序数无关，取决于物质单位体积的重量，千伏值高，穿透力强，肋骨与软组织及气体的吸收差异减少，层次丰富，本文固定125KV，根据人体的体型调节MAS进行投照，其优点是①可获得层次丰富的影像；②病人的照射剂量低；③降低X线球管负荷；④便于掌握摄影条件［3］。通过对人体的体型分型，使技术员在摄影中对人体观测的体型概念，一旦熟悉掌握，不量体重，便可按瘦、中等、胖这3种体型选择相应的MAS进行投照，在获得优质图像的前提下，使病人的照射剂量控制在最低范围。
　　参考文献
　　［1］孙玉安，王建华，王清华，等．影响胸部高千伏摄影影像质量的因素及对策［J］．山东医药，2004，44（26）：96-97。
　　［2］黄国群，代小兵，刘启榆，等．数字化X线机与普通X线机胸部高千伏摄影比较［J］．中国医学影像学杂志，2007,15（5）：101-102。
　　［3］罗来树，许美珍，芦春花，等．DR的铜滤过技术在胸部高千伏摄影中的应用［J］．中国辐射卫生，2009,18（1）：223-224。

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