搭建和谐医患关系减少医疗纠纷|如何避免医疗纠纷,改善医患关系
时间：2019-04-01 03:24:31 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：近年来，医疗纠纷不断，医患关系日益紧张。文章从医患关系的现状入手，分析了造成关系紧张的原因，并有针对性的从建全医保、提高医务人员素质、妥善处理医患关系、加强舆论正面宣传等四个方面提出了搭建和谐医患关系减少医疗纠纷的具体举措。
关键字：医患关系；医疗纠纷；和谐医患
Abstract: in recent years, medical disputes, the doctor-patient relationship increasingly nervous. This article from the doctor-patient relationship in the present situation, this article analyzes the causes of the tense relationship between reason, and targeted built from the medical care, improve the medical personnel quality, properly handle the doctor-patient relationship, strengthen the public opinion positive publicity and so on four aspects put forward building harmonious doctor-patient relationship of concrete measures to reduce medical disputes.
Key words: the doctor-patient relationship; The medical dispute; Harmonious doctor-patient
中图分类号： R197.1文献标识码：A文章编号：
1 引言
随着人们生活水平的不断改善，健康意识同法律意识在逐步增强，与此同时医患关系日趋紧张、医疗纠纷、医院暴力事件也层出不穷，已然成为阻碍医疗改革和医院秩序进程的一大毒瘤。医院作为社会保障和公共服务体系的一个重要节点，如何改善医患关系，减少或避免医疗纠纷，促进医院的和谐发展，直接关系到和谐社会的构建。
2 医患关系的现状
在柳经纬的《医患关系法论》中对医患关系作了以下的解释：“医患关系是患者本人及其家属自主选择与医院形成的在治疗与被治疗过程中的一种特殊社会关系”。
据中华医院管理学会对500家医院的调查显示：“2010年的医疗纠纷发生率为98.47‰，医疗纠纷发生率与医院床位、住院病人数以及手术人数呈正比例的发展趋势。一般是三级医院多于二级医院，二级医院多于一级医院，且医院越大，收治的疑难重症病人越多，医患纠纷发生率也越高”。
更应当承认的是，全国650万医务人员中的绝大多数还是以救死扶伤为宗旨，忘我地工作在一线，他们应该得到社会的认可和尊重。当然也存在部分医务工作者由于缺失爱心、责任心及相关的法律知识而引发了医疗纠纷。据有关部门统计，在近年来的医疗纠纷中，40％左右与医务人员的责任心、同情心和法律意识缺失有关。坦然的说，这个比例相对医疗纠纷来说还是比较大的，但它与650万医务工作者每天救治的病人数相比却是相当的小。
没完没了的医疗纠纷，特别是医方无过错的医疗纠纷，对医务人员的身心确实造成了很大伤害，甚至还会引起医生本人的医疗恐惧征。医疗纠纷严重影响了正常的医患关系，使得医患关系进一步紧张。
3 医患关系紧张的原因分析
医患关系的紧张既有医疗保障体制的原因,也有医务人员思想意识的问题，还有患者对医生的期望值过高，医疗技术水平、不恰当的媒体舆论同样也是形成医患关系紧张的原因，不能简单的归罪于哪一方，是由患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用。在这些矛盾中，患者和医务人员两者的矛盾是最直接、最主要的。
3.1 医疗保险体制因素
医疗保险报销比例出现“东高西低”的态势，显现不合理分布。从西部地区来看，农民的报销比较不足50％，而沿海及发达地区，医药费用的报销比例可高达98％。
对于低收入家庭个人医药费负担过重。一个普通参保人员，住院后费用报销最多60％，若一年中家庭有一人大病住院．支出的医药费用就将占据家庭全年收入50％．甚至还要更多。也就出现了低收入群体，“怕生病”，也“生不起病”，一旦生病，严重影响到家庭生活质量，势必难免不会迁怒于医院和医生。
3.2院方及医务人员因素
国家资金投入不足，院方收支机制不合理以及软、硬件设施不足，还有医务人员法律、服务意识淡薄都可能会是造成医疗纠纷的的院方因素。
资金投入不足，缺乏先进检查、化验仪器，往往使某些疑难疾病漏诊，留下医疗安全隐患。市场经济导致部分医院经营思想出现偏差，在一定程度上存在不以病人为中心，片面追求经济效益。
部分医务人员医德修养差，服务意识淡薄。在诊疗过程中，医务人员对患者态度冷淡， 没有耐心，不体谅患者的痛苦，缺乏全心全意为患者服务的敬业精神。玩忽职守、粗疏大意、 马马虎虎，规章制度执行不严，造成差错事故发生。个别医务人员缺乏紧张、积极的工作作风，工作拖拉延误了疾病的早期诊断和处理。
3.3 患者因素及过高期望
医学属于发展中学科，其领域充满着未知和变数。疾病病情复杂、垂危，即使在目前最先进的医疗条件下也可能回天乏术。
国内外医学界公认的医疗确诊率为70％，也就意味着客观存在30％的漏诊、误诊。而患者对医疗效果的预期过高，绝症患者渴望生存，存活后又期望没有残疾，但要考虑疾病本身受医学发展的现实制约，不可能全都能死而复生，或伤而不残，患者由于缺乏医学知识难以理解。
另外由于个别医院和个别医务人员造成的不良社会影响。部分患者对医院存在敌视、对立情绪。将合理检查、合理治疗曲解为医院为牟取经济利益故意多做检查、多开药，不予配合以致延误疾病。一旦出现问题后极个别患者或家属不是主动治疗而是寻找或制造院方诊疗过程中的不足与缺陷，以期得到经济上的赔偿。
3.4媒体不当渲染因素
医患关系紧张导致医疗纠纷时常成为新闻热点。并且医疗纠纷往往伴随着患者的身亡或终身残疾，人们往往在不了解完整真相的情况下将同情心首先投给了患者。再加上极个别新闻媒体为追求轰动效应，对专业性很强的学术问题不进行调查核实，一旦发生“医闹”事件就盲目报道，而患者认为有媒体撑腰，理直气壮地索要“天价赔偿”，致使医疗纠纷趋于严重化，对医疗机构产生了一定的负面影响。
4搭建和谐医患关系减少医疗纠纷
医疗纠纷虽然不是医疗事故，但它的危害也是非常大，必须引起我们的高度重视，从思想上竖道防线，把搭建和谐医患关系减少医疗纠纷作为一项经常性的重点工作。
4.1加快医疗保险体制建设，向弱者倾斜
建立完善的医疗保险制度，保障公民的生存权利。医疗保险是我国社会保障制度的一项重要内容，有利于保障公民的生存权、健康权、维护社会秩序、促进社会经济的发展。在建立和谐的医患关系中，医疗保险制度具有不可或缺的作用。医疗保险制度使付费方式由患者直接向医疗机构支付转变为由第三方——医疗保险公司向医疗机构支付。由于患者与医师之间没有直接的经济利益关系，有利于消除医师与患者之间的防范心理，消除彼此间的隔阂，增进医患互信，有利于和谐医患关系的构建。
