签证个人信息表
时间：2021-03-08 13:28:26 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
签证个人信息表
（适用于申根签证/ / 欧洲国家 ）
没有的地方请写“无”。
个
人
信
息
姓
名 张小玲 曾用名
性别 女 照
片
（35mm X 45mm）
出生日期 1960-09-25 出生地 北京 婚姻状况 已婚 现居住地地址
居住时间
年
月 邮编
个人邮箱
家庭号码
每月供养家庭成员费用 元 手机号码
本人每月的生活费用 元 工
作
信
息
公司（学校）名称 珠海铁通电源有限公司 公司（学校）地址 珠海市南平科技工业园屏东一路 8 号四楼 邮
编 519000 公司（学校）电话 0756-8911986 传
真 0756-3899655 职
务 总经理 开始任职(就读)时间
月收入 元/月（税后）
有无其他收入 □无
□有 如有，请详细提供金额和来源
家 家
庭
成
员 员 （请完整填写，如已故请注明）
称谓 姓名 出生日期 出生地 详细的居住住址
配偶
宋华 1968-02-05 安徽庐江县
父亲
年
月
日
省
市
母亲
年
月
日
省
市
子女
年
月
日
省
市
子女
年
月
日
省
市
子女
年
月
日
省
市
其 其
他
情
况 况
目的地国家是否有 亲戚朋友 □否
□有 何种关系：
请提供详细英文地址、联系电话
是否有同行人 □否
□有 同行人数：
请提供姓名、国籍、关系 若探亲或访友，请填写上一次和亲友见面的时间、地点
此次出行费用谁承担
此次出行预计支出费用
是否有旧护照 □否
□是
如有请提供。如提供不了，需说明原因。
列出所有的 旧护照信息 护照号 签发地 护照生效时间 护照失效时间
是否被某个 国家拒签过? □ 是
□ 否
被拒签国家？申请何种签证类别？何时何地？
曾到过的国家及时间（年、月、日）
行程时间
出发日期 ：
年
月
日
返回日期 ：
年
月
日
本人声明: 1、本人所提供的资料以及所填写的内容完全属实；如因提供虚假材料导致拒签，相关责任将由本人承担。
2、本人清楚领馆保留要求申请人提供附加资料, 以担保书申请或面谈的权力，递交领馆的资料包括公证书原件及其它复印件等均不予退还； 3、本人清楚签证的批准与否由领事馆做最终决定，如被拒签所交费用不予退还； 4．本人清楚因代办机构过失造成申请资料损毁、遗失的，代办机构将会在补办资料费用范围内承担赔偿责任。
