公立医院改革实施方案
时间：2020-08-10 13:21:41 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
公立医院改革实施方案 篇一:公立医院改革实施方案 一、 改革的思路和目标 （一）
总体思路 以 推进发展 ， 提高效率 ， 减轻负担 ， 促进健康”为总体原则 ， 紧抓医保资金总额预付制试点改革 契机 ， 围绕医院总体工作思路 ， 力争在公立医院改革领域取得新突破 ， 以改革促发展、惠民生 努力让医院发展更具活力 ， 患者就医更放心、更安心、更舒心。
（二）
改革目标 通过实施改革试点工作 ， 加快建立以医疗服务质量、效率和满意度为核心的新的现代医院管 理体制、运行机制和医疗服务模式 ， 强化医疗质量管理 ， 优化医疗服务流程 ， 提高服务效率 ， 解决 医院运行瓶颈问题 ， 保持和提升医院核心竞争力。
让人民群众得实惠 ， 医务人员受鼓舞 ， 医院可 持续健康发展 ， 为全面推进首都公立医院改革提供可借鉴可推广的经验。
二、 主要试点任务 医院主要承担医保资金总额预付制试点任务。确立以 统一思想 ， 高度重视 ， 明确目标 严格管 理 ， 绩效考核 ， 薪酬挂钩”的总体要求 ， 组织实施试点任务。
（一）具体措施 1. 加大监控力度 注重实施过程管理。以医生门诊工作站增设内控系统作为降低门诊人次 （例）均费用的重要工具 ， 利用系统信息提示、药量按照开药原则自动换算等功能 ， 降低超适 应证、重复开药等错误发生率 ， 避免发生大处方、滥用药现象 ， 降低药占比。同时,对临床及药、 检、放科室提高质量控制标准 ， 严格遵守医疗制度及技术规范 ， 合理控制检查项目。
2•增加激励机制将总额预付资金结余纳入奖励分配 ， 与任务完成情况和综合绩效考核评价 挂钩 ， 鼓励引导医务人员规范诊疗行为 ， 合理检查、合理用药、科学施治、高效服务 ， 落实各项 控费措施 ， 确保人次 （ 例）均费用下降。
3. 完善约束机制加强对改革措施落实情况的督查考核。
4. 融入督导管理继续开展院领导督导查房 ， 加强对医改工作中重大问题的调查研究 ， 指导临 床规范诊疗行为、合理用药。
5. 加强规范化管理全面推进主诊医师负责制 ， 充分发挥诊疗团队作用 ， 继续完善主诊医师负 责制管理模式和监控机制 ， 年内争取建立以主诊医师团队为基础的核算体系 ， 促进主诊医生负
责制全面落实 ； 强化抗菌药物的合理使用 ， 建立其全过程监督管理 ； 不断完善临床路径管理 ， 建 立临床路径管理指标 ， 按月在院周会反馈各病种实施情况 ； 加大优质护理服务推进力度 ； 加强 医生规范管理 ， 减少抗菌药物滥用、减少大处方、减少大检查。发扬善于求真务实、敢于改 革创新、勇于挑战难题的精神 ， 以病人为中心 ， 实现全过程连续性诊疗模式。
6. 建立联合办公机制 进一步加强总额预付试点工作的统筹协调和综合管理 ， 建立医疗部门 协同办公、部门联动、责任明确、限时办结 ”的联合办公机制 ， 及时协商解决试点任务进程 中存在的人员、流程和管理等方面问题 ， 加快试点任务的推进速度。
（二）试点任务绩效考核 强化院科两级精细化管理。医院以基础数据为依托 ， 将总额预付总控指标按科室进行分解 ， 制 定各科室的年基础值、期望值与挑战值 ， 并作为年终科室绩效考核指标 ， 严格指标管理。以追 求社会效益为宗旨 ， 以强化管理为核心 ， 以保障医疗服务质量和安全、提高运行效率为主要内 容 ， 把调动医务人员积极性、切实减轻患者医药负担为目标 ， 健全监督考核与薪酬体系。
三、重点举措 20xx 年 ， 为保证试点工作顺利开展 ， 医院将从四方面（即 ：
医疗服务创新 ， 改善患者就医体验 ； 引 才育人创新 ， 增强核心竞争力 ； 管理机制创新 ， 提高医院运行效率 ； 医院建设创新 ， 改善医疗服务 环境）
， 以 18 项重点工作为抓手 ， 全力以赴完成医院医改任务。
（一）医疗服务创新 ， 改善患者就医体验 坚持把创新医疗服务作为深入推进公立医院改革的切入点 ， 将改善患者就医体验作为医院改 革的落脚点 ， 为医院持续健康发展提供有力保障。
1. 暑期迎峰度夏专项工作 针对暑期大量患儿在家长陪同下前来就诊、 验光配镜的特点 ， 20xx 年 5 月起 ， 启动暑期门诊筹备工作 ； 7 月 1 日启动暑期工作预案。通过挖掘内部潜力 ， 增加眼科 服务量 ；调整门诊空间 ， 优化就诊流程 ； 做好导医咨询 ， 疏导就诊高峰 ； 向南区分流患者 ， 全力做 好后勤保障等多项举措 ， 提高工作效率 ， 尽最大努力满足患者就医需求。
2. 继续推进预约诊疗 ， 优化门诊服务流程推广 先诊疗、后结算”模式;积极配合医管局京医通 卡试点工作 ； 增加号源投放 ， 扩容服务能力。
3. 院领导督导查房在 20xx 年院领导带队行政查房的基础上 ， 建立院领导督导查房制度 ； 对科 主任是否按时查房和查房内涵质量进行督查。通过院领导现场办公 ， 及时解决医疗运行中的 问题 ， 保障医疗质量与安全。
4. 提高床位使用率专项工作 通过采取有效措施 ， 提高医院收治住院患者的能力 ； 实施床位动 态管理 ， 实现床位调余补缺”缓解患者住院难 ， 全院床位使用率争取达到 90%以上。
