如何高效率地就诊
时间：2022-11-18 09:45:03 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
文 卞茸文
“卞”说边疗（四）
卞茸文，江苏省老年医院慢病与健康管理研究中心主任、主任医师。长期从事内分泌专业临床及基础研究，曾任或现任中国老年医学会内分泌代谢分会胰岛代谢学术工作委员会副主任委员，江苏省内分泌学会副主任委员、常委，老年医学杂志评审委员等。主管江苏省卫生健康委员会“江苏健康助手”慢病管理平台。
网上挂号、线上问诊、电子病历……随着医院互联网医疗服务的发展，患者到医院看病流程日益智能化，就诊变得更加有序和高效。但一些中老年患者因不会操作智能设备，自助往往变成了“无助”。
更让医生为难的是，一些老年患者对于自己的病情症状变化、所用药物等，说不清、讲不明，导致医生无法掌握准确的诊疗信息，就诊时间在低效率的沟通中流失。
如何才能高效率地就诊？回答这个问题之前，要清楚看病与取药的区别。看病是在采用各种手段证明自己病情控制不好的情况下，或对病情有疑问的情况下，需要看医生，更改治疗方案。取药，是在自己可以明确病情控制良好，或医生确定你的病情治疗良好，不需要更改治疗方案，对病情没有异议时，直接按照既往的服用药物取药。
看病之前，做到以下几个方面，就能高效率地就诊。
完整的病历，记载着你病情演变、治疗方案变更等内容，是非常重要的病史资料。通过阅读病历，医生能了解以下信息：
首先，医生能够知道你曾经患过什么病，做过什么手术。例如你看甲状腺功能减退，医生就能从病历中了解到你是否做过甲状腺手术，手术后的病理诊断是恶性还是良性？有没有甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺结节等等关键信息。
其次，医生可以知道你近期病情控制的基本情况，例如在家监测的空腹、餐后血糖如何？有没有疾病相关的并发症出现？什么时候出现的？这些信息都有助于医生对你疾病的判断。
最后，需要告知的是，现在很多医院采用的是电子病历，患者越来越不重视纸质病历，认为医院电脑里有。且不说全国医院并不联网，就算在同一省份、同一城市，不同的医院都不一定能充分联网显示你的病情记录。所以每次就诊完毕，必须向医生要一份就诊病历且保存好，特别是在诊治方案有变化时非常重要。
由于大多数患者没有经过医疗知识的专业培训，所以出现医疗信息不对称，是可以理解也是客观存在的现象。但只要医患双方共同努力，是可以在一定程度上加以克服的。建议患者在就诊前把自己不太清楚或需要咨询的事情，用笔记录下来，越详细越好，然后逐条与医生沟通。
很多患者做完相关检查后不及时向医生反馈检查结果，甚至拖到3 个月以上才就诊，此时的检查结果已不能准确反映病情变化，所以建议在检查有结果后应及时找医生进行解读。有的患者在做完检查后，各种检查报告不留存，等医生需要报告进行比对时拿不出来，影响了治疗方案的确定。例如甲状腺机能亢进就是一个典型的需要比对来确定治疗药物剂量的疾病，每出一次结果都要与上一次的结果进行比对，来确定药物减量还是加量等。所以凡是慢性疾病的患者最好有一本检验报告集，把历年的报告收集在一起，以备医生查阅。可以找个本子，将每次的检验单贴在上面，就诊时带上即可。
目前国内可使用的药物很多，从商品名到化学名、通用名等，同一种药物有不同的名称。而且，同一种药物也有不同的剂量。例如阿托伐他汀钙，可以称立普妥、优力平，可以是10mg一片的，也可以是20mg 一片的。让患者清楚记住这些，确实有一定困难，所以病历上治疗方案的记录是非常重要的依据。有一个最简单的办法——带着药盒去就诊，展示给医生看，告诉医生你吃的什么药、剂量多少。
掌握以上就诊技巧，就能在短时间内与医生有效沟通，高效就诊。
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