术后认知功能障碍治疗咪唑安定作为妇科手术术前用药的临床研究

时间：2019-05-11 03:18:43　来源：雅意学习网本文已影响人

　　[摘要] 目的探究咪唑安定作为妇科手术术前用药的临床效果。方法将需要行妇科手术的患者158例随机分为两组，均选择腰-硬联合阻滞麻醉，试验组术前给予咪唑安定（0.1 mg/kg），对照组给予苯巴比妥钠（0.1 g），观察和比较两组患者的记忆情况、术后腹痛情况。结果试验组完全遗忘72例，占91.14%，高于对照组（48.10%），差异有统计学意义（χ2=40.517，P = 0.000）；试验组自感无痛16例，轻度疼痛33例，中度疼痛29例，重度疼痛1例；对照组无痛12例，轻度疼痛20例，中度疼痛43例，重度疼痛4例，差异有统计学意义（χ2=8.462，P = 0.037）。结论咪唑安定作为妇科手术术前用药的临床效果优于苯巴比妥钠，适合在基层医院推广使用。
　　[关键词] 咪唑安定；妇科手术；完全遗忘；疼痛
　　[中图分类号] R971+.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）06（a）-0090-02
　　常见的妇产科手术有子宫切除、附件切除、人工流产、肌瘤摘除等，由于心理、生理等多方面的变化，易引起患者的痛苦与不适。为消除或缓解需手术治疗妇女的疼痛，减少患者不良事件的记忆，通常需要麻醉支持。咪唑安定为临床常用麻醉药物，具有良好的催眠、镇静以及近事遗忘等作用，药物起效迅速、副作用少[1-2]，是术前用药的较好选择，临床用途较广[3-4]。本研究为探究咪唑安定用于妇产科手术术前的临床效果，选择苯巴比妥钠作为对照，为本院今后麻醉试剂的选择提供临床依据。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　2010年3～12月，选择入住本院妇产科需要行手术的患者，排除合并心、肺等重要器官严重疾病或神志不清的患者，共158例纳入研究。患者平均年龄为（27.12±3.12）岁，其中，需要行人工流产59例，子宫切除19例，附件切除28例，肌瘤摘除52例。全部患者随机分为试验组和对照组，试验组患者平均年龄（27.36±3.01）岁，对照组（27.03±3.19）岁，差异无统计学意义（P > 0.05）。试验组，务农32例，工人21例，职员或教师10例，其他16例；对照组，务农29例，工人23例，职员或教师13例，其他14例，差异无统计学意义（P > 0.05）。
　　1.2 研究方法
　　需要行妇科手术的患者，均选择腰-硬联合阻滞麻醉。按照手术顺序随机分为试验组和对照组，前者术前给予咪唑安定（0.1 mg/kg），对照组给予苯巴比妥钠（0.1 g），观察和比较两组患者的记忆情况、术后腹痛情况。记忆情况依据患者回忆，分为完全遗忘、不全遗忘和无遗忘；术后腹痛情况采取视觉模拟评分法（VAS），患者根据自己感受的疼痛程度评分，根据评分分为四级：0分为无痛，1～4分为轻度疼痛，5～8分为中度疼痛，9～10分为重度疼痛。
　　1.3 统计方法
　　应用SPSS 18.0进行数据统计和分析。两组患者年龄的比较采用t检验，记忆情况、术后腹痛情况的比较采用χ2检验，P

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