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    雌激素抑制心肌肥厚及心力衰竭的作用机制研究进展 肥厚型心肌病诊断标准

    时间:2019-04-20 03:31:36 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      近年来,随着我国社会人口老龄化及高血压、冠心病等疾病发病人数的逐年增多,心力衰竭(心衰)的发病率亦逐年增高并成为威胁我国人民生命健康的一大疾病。各种因素引起的心脏损伤都可能导致心力衰竭,其中长期慢性高血压所致的心肌肥厚是导致心力衰竭发生的主要原因之一。因此,研究心肌肥厚及心力衰竭的发生发展机制,尤其是寻找抑制其发生发展的有效治疗手段是非常必要的。大规模的流行病学研究显示,在其他心血管疾病危险因素大致相同的情况下,绝经前妇女的心血管疾病发病率普遍低于同龄男性[1],而绝经后这种性别优势迅速消失[2]。此外,男女性心衰患者的危险因素、心脏结构及功能的改变也不尽相同。男性主要由冠心病、扩张型心肌病所致,且多发展为离心性心肌肥厚伴收缩功能障碍,而女性患者则多表现为收缩功能相对较好的向心性心肌肥厚及舒张性心力衰竭,主要与糖尿病、高血压等危险因素相关[3,4]。Framingham研究表明,心衰初期患者中女性的预后要明显优于男性[5]。以上结论提示,雌激素可能对心血管疾病具有保护作用。大量的基础实验研究亦证实了雌激素及其受体存在于心肌细胞中,并参与了心肌细胞功能的调节。本文主要对雌激素、雌激素受体(ERs)的结构和功能及其对心肌肥厚、心力衰竭的保护机制进行阐述。

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