【舒肝解郁胶囊结合中医辨证论治治愈阳痿2例报告】舒肝解郁胶囊
时间：2020-03-20 07:24:38 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
作者单位：017000 内蒙古鄂尔多斯市中心医院通讯作者：杨晓昀 【摘要】阳痿即勃起功能障碍是临床上最常见的男性性功能障碍，其发病率约为10%。而导致ED的诸多因素中神经精神因素尤为多见。笔者在门诊应用“舒肝解郁胶囊”结合中医辨证论治成功治愈2例抑郁焦虑和惊恐型患者，为ED的临床治疗提供了又一条有效途径。【关键词】舒肝解郁胶囊；阳痿；治疗doi：10�3969/j�issn�1674-4985�2012�01�107笔者所在医院神经内科于2011年2月～2011年10月应用“舒肝解郁胶囊”结合中医辨证论治成功治愈2例ED患者，现报道如下。1病例介绍病例1，男，36岁。于2011年2月17日上午来笔者所在科门诊就诊。患者在3个月前因工作调整后倍感工作压力增加，出现少寐多梦、头晕、目眩、精神不振、体倦乏力、心悸、腰膝酸软、同房时阳事不举。查体:该患者面色无华，形体消瘦、舌质淡、脉沉细。中医辨证：思虑忧郁、损伤心脾、以致气血两虚、导致阳痿。治法：采用疏肝解郁，补益心脾。选用了由成都康弘药业公司产的“舒肝解郁胶囊”口服，0�75 g/次，3次/d，同时配合中药汤剂“归脾汤加味”，红参10 g，白术10 g，黄芪15 g，当归15 g，甘草10 g，茯神20 g，远志20 g，炒枣仁20 g，木香10 g，龙眼肉15 g，仙茅10 g，肉苁蓉15 g，锁阳10 g，枸杞子15 g。1剂/d，水煎服，早晚分服。经过2周治疗后患者自觉症状明显改善，1个月后痊愈。病例2，男，42岁。于2011年9月5日上午来笔者所在科就诊。20 d前患者行房事过程中突受到剧烈外界惊吓，随后每次同房均出现阳事不举，且呈进行性加重。患者每日在妻子面前情绪低落、精神苦闷、胆怯多疑、焦虑抑郁、小便频数、心悸失眠。查体：脉弦紧、苔薄黄、舌质青。中医辨证：惊恐伤肾而导致阳痿。治法：益肾宁神、疏肝解郁。选用由康弘药业集团生产的“舒肝解郁胶囊”口服，0�75 g/次，3次/d。同时配合中药方剂“大补元煎加味”，人参6 g，炒山药15 g，熟地黄10 g，杜仲10 g，枸杞子15 g，当归15 g，山芋15 g，炙甘草6 g，肉苁蓉15 g，锁阳10 g，仙茅10 g，淫羊霍10 g。1剂/d，水煎服，早晚分服。经过4周的治疗后痊愈。停中药汤剂，单服“舒肝解郁胶囊”4周以巩固疗效。2讨论勃起功能障碍（ED）是指阴茎不能达到和维持足以进行满意性交的勃起是临床上最常见的男性性功能障碍，其发病率约为10%，而导致ED的诸多因素中神经精神因素尤为多见［1］。ED患者并无肉体上的痛苦，但精神上的负担却很大。焦虑抑郁情绪始终与配偶对性活动要求得不到满足的责备相伴。所以更加重了ED的发生。WHO曾在五大洲进行抑郁障碍的跨文化研究，在《世界卫生组织关于抑郁障碍标准化评定协作研究报告（1983）》中列出关于抑郁评定的42项心身指标，在躯体一类中有头晕、乏力、失眠、早醒、卧不安、性欲减退、阳痿等。另一种在临床广泛应用的美国“Zung氏自评抑郁量表（SDS）”有性能力障碍。抑郁情绪是导致男性发生ED的重要原因。中医学在古医著中，广泛的论述了忧思惊恐与阳痿的关系。正如《景岳全书•阳痿》篇说，“凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿。盖阳明总宗筋之会……若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣”。《景岳全书•阳痿》篇又说，“凡惊恐不释者，亦致阳痿”。经曰，“恐伤肾，即此谓也”。《黄帝内经》中《素问•举痛论》曰，“恐则气下，精气下陷”。《灵枢•本神》曰，“恐惧不解则伤精，精伤则骨�痿厥，精时自下”。以上古医著中均记述了忧思抑郁而伤心脾，心脾两虚而至阳痿的病因病机。惊恐过度消耗肾气，致使肾气失固，精气下陷，不能上升，升降失常出现阳痿、早泄、遗精，甚则二便失常［2］。由康弘药业集团生产的“舒肝解郁胶囊”是由中药“贯叶金丝桃、刺五中”组方而成，具有舒肝解郁、健脾安神的功效。从而可以治疗由于忧思抑郁伤和心脾，心脾两虚而至的阳痿及由于惊恐伤肾而至的阳痿［3］。参 考 文 献
［1］ 张伯臾，董建华，周仲英.中医内科学［M］.上海:上海科学技术出版社，1983:258-259.
［2］ 顾瑜琦，胡佩成，杜文东.中医心理学［M］.北京：中国医药科技出版社,2005:60-61.
［3］ 鲁功成，曾甫清.现代泌尿外科学［M］.武汉：湖北科学技术出版社,2003:648.
（收稿日期:2011-11-11）
（本文编辑：李静）
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