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    [机关事业工作人员健康查体结果统计分析]如何对统计分析结果进行表达和描述

    时间:2020-03-19 07:42:27 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      [摘要] 目的:通过健康查体探讨机关事业在职人员的身体状况。方法:对9 476名(男/女=6 646/2 830,年龄28~60岁)机关事业在职人员的血生化结果进行统计分析。结果:综合异常率有谷丙转氨酶(ALT)占5.7%,谷氨酰转移酶(GGT)占8.4%,三酰甘油(TG)占9.8%,胆固醇(CHO)占2.9%,高密度脂蛋白(HDL-C)占1.0%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)占3.6%,血糖(GLU)占10.2%,尿酸(UA)占6.5%,均超出正常范围。结论:调查显示连续3年生化查体结果的异常率呈递增趋势,应引起人们的高度重视。
      [关键词] 工作人员;血生化;查体结果;统计分析
      [中图分类号] R194.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2011)11(c)-150-02
      
      Analysis of the authorities enterprise working personnel health examination results and statistical
      LI Zengling
      Laboratory Department, the Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiaonan, Shandong Province, Jiaonan 266400, China
      [Abstract] Objective: Through the health examination to discuss the health of government organization on-the-job personnel. Methods: 9 476 (male/female was 6 646/2 830, age of 28-60 years old) blood biochemical results of government organization on-the-job personnel were statistically analyzed. Results: The abnormal rate, comprehensive alanine aminotransferase (ALT) was 5.7%, glutamine shift enzyme (GGT) was 8.4%, triglycerides (TG) was 9.8%, cholesterol (CHO) was 2.9%, high-density lipoprotein (HDL) was 1.0%, C low-density lipoprotein (LDL-C) was 3.6%, blood sugar (GLU) was 10.2%, uric acid (UA) was 6.5%, which were all outside the normal range. Conclusion: Investigation shows that for three years on the abnormal rate biochemical the increasing trend, it should arouse the attention of the people.
      [Key words] Staff; Blood biochemical; Examination results; Statistical analysis
      本院每年担负了部分机关事业工作人员的查体任务,随着人们生活水平的不断提高,人们的健康状况也应该引起重视。本文通过对机关事业工作人员查体结果的统计分析,剖析了一些疾病发展的并发症及严重性,为人们身体的健康和疾病的预防提供了重要的理论依据,现报道如下:
      1 资料与方法
      1.1 资料来源
      收集2008~2010年来本院查体机关事业工作人员9 476名,其中,男6 646名,女2 830名,年龄28~60岁。
      1.2 实验方法
      查体八项分别为:谷丙转氨酶(ALT),谷氨酰转移酶(GGT),三酰甘油(TG),胆固醇(CHO),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血糖(GLU),尿酸(UA)。仪器为AU400全自动生化仪,试剂均为北京金豪制药有限公司生产的。室内质控品用朗道Ⅱ、Ⅲ水平控制。按要求采集空腹标本,静置后离心,严格按SOP上机操作。
      1.3 统计学方法
      所有数据均用SPSS 13.0软件进行处理。
      2 结果
      ALT>40U/L,GGT>50 U/L,TG>1.71 mmol/L,CHO>5.8 mmol/L,HDL-C3.2 mmol/L,GLU>6.1 mmol/L,UA>421 μmol/L为异常结果。查体结果的异常人数和异常百分率见表1。
      3 讨论
      3.1 肝功二项
      表1显示,ALT异常率占5.7%,且自2008年以来每年有增长趋势;GGT异常率占8.4%,且每年呈较大幅度增长。ALT和GGT都是反映肝脏功能的重要指标,其中ALT是反映肝细胞活性最高的一种酶,一旦肝细胞损伤,它可迅速升高,因此它是肝脏损伤的敏感指标[1]。GGT主要诊断肝胆疾病,但在嗜酒或长期接受某些药物时,如苯巴比妥等也升高,结合超声和查体诊断,GGT升高者绝大部分患有酒精肝,GGT是反映急性酒精性肝炎主要的酶,虽然其他的酶也有轻度升高,但唯独GGT在酒精肝中升高迅速。
      3.2 血脂四项
      高血脂症和高胆固醇血症有增长趋势。表1显示,TG异常率由4.9%上升到12.4%,整体异常率为9.8%。高血脂症有原发性和继发性两类,前者多为遗传因素,后者多因疾病、肥胖、酗酒、营养过剩等原因造成的。CHO的异常率由1.8%到3.8%,综合异常率为2.9%,虽然数值低,但应引起注意的是高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素之一。影响胆固醇的因素很多,如年龄,长期高胆固醇、高饱和脂肪酸和高热量的饮食,遗传因素等均能使胆固醇升高。有报道脂类代谢紊乱,影响糖代谢,是2型糖尿病发生的危险因素[2]。因此血脂异常者要定期做好血糖的检查,防止并发症的继续发生。HDL-C异常率虽然很低,研究表明肥胖者、吸烟者均可使其偏低,是冠心病的危险因素,它的增高与冠心病呈负相关。LDL-C异常率呈逐年上升,由2.2%到5.1%,它的增高是冠状动脉粥样硬化发生发展的危险因素,与胆固醇成正相关。研究发现,血脂异常者中甲状腺功能异常率较普通人有明显上升[3-4],因此血脂异常者不能忽视甲状腺功能的检查。
      3.3 肾功二项
      糖尿病的发展日趋增多,由表1看出,糖尿病异常者由6.3%上升到13.2%,根据调查发现,糖尿病越来越年轻化,本次查体中,是升高最快,异常比例最高的一项。值得注意的:糖尿病晚期患者易引起多种并发症,一些临床实验表明,血糖与冠心病发生着密切的关系[5],高血糖也被认为是冠心病的危险因素。血尿酸整体升高占6.5%,虽然3年来上升不成比例增长,但由高尿酸血症引起对身体危害的报道越来越被人们所重视。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,其来源分内源性和外源性两类,尿酸代谢异常,生成过多或肾脏排泄减少所致的高尿酸血症。尤其在沿海地区,由于人们的生活习惯,过多食用富含嘌呤类海产品,也是引起高尿酸血症的原因之一。高尿酸血症初期引起痛风。近年来由于高尿酸血症的上升,国内外研究表明,它是脑梗死的危险因素之一,与脑血管疾病呈正相关,血尿酸水平越高,脑梗死的发病率越高,预后差[6],且脑梗死的再发率越高[7]。
      通过查体结果研究表明:机关事业工作人员健康查体的生化八项中,除尿酸外,均有一定幅度的上升趋势,尤其血糖水平,需引起人们的高度重视。在日常的工作和生活中,要有规律性,改掉不良的生活习惯和方式,加强户外锻炼,食用新鲜蔬菜和水果,这对于保护好肝脏功能,控制高血压,调节脂类代谢的紊乱,降低糖尿病、心血管疾病的发生是具有一定意义的,做到定期查体,以便早发现、早治疗,这对身体的健康也是非常必要的。
      [参考文献]
      [1] 邓长生.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2004:213.
      [2] Kashyap S,BeLforr R,Castaldelli A,et al.Asustained.increase in Plasma free fatty acids impairs insulin seeretion imnondiabetic subject genetically predisposed todevelop type 2 diabetes[J].Diabetes,2003,52:2461-2474.
      [3] 柏林,覃又文,刘翠萍,等.血脂异常患者甲状腺功能异常患病率的调查[J].临床检验杂志,2008,26(2):125-126.
      [4] 谷爱真,汤现印.3809例已婚妇女健康查体结果分析[J].中外医学研究,2011,9(25):107.
      [5] Hanefeld M,Fisher S,Schmechal H,et al.Diabetes Intervention Studay Multy-Intervention trial in newly diagnosed NIDDM[J].Diabetes Care,1991,14:308-317.
      [6] 陈立杰,李和永.高尿酸血症与脑梗死关系的病例对照研究[J].中风与神经疾病杂志,2006,23(6):737-738.
      [7] 颜廷立.高尿酸高血脂对脑梗死预后的影响和防治[J].中风与神经疾病杂志,2006,23(5):607-608.
      (收稿日期:2011-08-29)

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