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    企业的业务流程 [保证医疗业务开展,稳定与兼容并行]

    时间:2019-04-04 03:15:25 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      近年来,作为医疗行业信息化的核心内容,医院信息系统的建设取得了较大发展。目前,医院信息系统的建设主要包含医院管理信息系统(HIS)和临床医疗信息系统(CIS)以及若干其他分支系统。HIS主要包含有收费系统、财务核算系统等,而CIS则包括医生/护士工作站系统、医学图像存储与传输系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、电子病历(EMR)等众多系统在内的服务于临床一线的信息系统。
      从医院目前的建设情况来看,国内医院的信息系统正处在一个快速增长的时期。一线城市的大型三甲医院日门诊量从几千人次增加到上万人次,门诊信息系统承载了大量患者的信息数据;与此相同的是,PACS系统的建设需求也在不断增长,随着数字X线成像技术CR、DR的普及,患者影像数据成几何倍增长;住院、门诊电子病历(EMR)的上线,使得患者从入院到出院的诊疗信息均被保存,这些医院的核心业务对医院的数据存储以及服务器的运算处理能力提出了进一步的要求。
      医院需求稳定、高性能的服务器产品
      对于一些拥有上千张床位、年门诊量300万人次的大型医院来说,其数据流交换的庞大与复杂,迫切需要一个运行稳定、性能强劲的服务器来支持关键业务的开展。北医三院信息中心副主任计虹说:“医院的服务器必须要满足日益增长的业务需求,实现高可用、高可靠的主机与存储系统。同时,由于医疗工作的特殊性,系统必须具有很高的可用性和可靠性,以保证24小时全天候、有力的支持。”
      除了以上需求外,主机与存储系统还应具备灵活性、可扩展性、经济性等方面的需求。比如,灵活性要求支持各种应用特性,全面满足医院对企业级服务器的各种需求;可扩展性方面则需要产品充分考虑到医院数据的不断增长和不可预测性,平台应配置相应的具有高速扩展能力的服务器和存储设备;经济性、服务性则要求产品性价比高、后期服务到位。
      多数时候,医疗行业并不满足于仅仅支持现有业务需求。山东省济南市千佛山医院信息中心主任李翠荣说:“对于服务器的应用,新阶段的数字化医院提出了更高的要求。由于近年来医院信息化建设的突飞猛进,医疗数据激增,当医生需要调阅以往患者就诊信息时,有时就会花很长的时间。所以,服务器运行速度还需要进一步提高,以适应医疗业务的快速发展的变化。同时要满足业务未来五至十年的工作量需求和将来的扩充需要。”
      据李翠荣介绍,目前千佛山医院的核心服务器中,配置中、高端小型机及服务器,设计良好的可扩展性、兼容性,可以满足将来的扩充需要;实现双机热备,一台服务器出现故障后,另外一台服务器可自动接管其工作。同时,医院也购置了核心服务器存储设备,中、高端磁盘阵列,组建SAN存储局域网,根据未来五年的发展需要,设计磁盘阵列容量,以满足数据量不断增长的需要。
      当前,随着医院信息系统越来越多,医院逐渐形成为一个数据量大,数据类型复杂的实时系统网络。但由于医院业务的特殊性,任何人为或自然因素所导致的系统中断或数据丢失,都会造成医院巨大的经济损失及严重的社会影响。所以当下无论从医院管理还是临床业务来说,医院信息系统的稳定和安全、医疗数据的安全保障都显得尤为重要。
      北京航天中心医院信息中心主任魏红光指出,为了提高数据安全性,应建立多级、多重数据保护机制,多数医院已经建立了备份服务器,将核心数据库每十几分钟或半小时自动在备份服务器上进行数据恢复,无论是在本地还是异地,构建服务器容灾系统均能有效地快速恢复机制,缩短系统故障造成的系统宕机时间,以建立完整的业务核心数据库应急保障机制。
      综上所述,医院所使用的网络连接与共享系统是一个应用可靠、运行稳定、方便操作的庞大设施,对服务器提出的要求也相应提高——既要有安全稳定的可靠性,又要具备强劲性能与多面扩展性,以保证信息储备的易用、准确与安全。可以说,一套高可用性的服务器解决方案是医院门诊楼,住院楼,检验科,行政楼和急诊楼的全部千兆主干网,以及医院业务的畅通无阻和正常开展的保障。
      医疗业务依赖服务器平稳运行
      目前,医疗行业中主要有两大系统存在服务器应用需求,一是以公立医院为主的广大三级、二级与基层医院,随着HIS系统、PACS系统、电子病历等软件的上线以及移动查房等业务的开展,其对服务器的需求与依赖日益明显。二是以各地政府部门为主的区域医疗项目,对大型服务器,高运算与处理能力需求也逐渐凸显。
      针对医疗行业的这些应用,市场方面始终以高度热情来回应。联想集团副总裁中国区大客户事业部总经理童夫尧曾经考察过多家大型医院的需求,他说:“其实医院对服务器的关注集中在性能的稳定、可靠上。我拜访了大量的三甲医院,所有医院都跟我反映一个需求——医院服务器的首要性能必须是稳定、可靠,如果一旦出问题,就会导致患者挂不了号,门诊无法接诊,住院病房无法下医嘱等等事件,对医院的损失很大,也会造成不好的社会影响。”
      诚然,在目前的医疗行业,因为患者数据的庞杂和医院数据的安全性要求,服务器的稳定性能也日益被提到重点层面。童夫尧介绍,“像我们最近发布的ThinkServer系列服务器,目前已经应用在不少医院中,医院对这个产品非常认可。以ThinkServer RD630为例,采用ThinkServer家族独有的超缓震技术,有效降低40%因震动引起的系统故障,大幅提升系统稳定性。ThinkServer之所以吸引这么多的医疗行业的用户,应该说是他们对Think这个品牌的认可。而且联想在现有的基础上做了进一步创新,所以Think的产品给医院的第一感觉就是皮实、耐用,相信这样的印象不是一朝一夕能够形成的,而是在于多年的品牌积淀。”
      与服务器的稳定性能相比,医院服务器的更新换代也是医院关注的目标之一。北医三院信息中心副主任计虹曾经指出,由于医院门诊业务的增加与激增的数据,部分系统三年就需要更换一次服务器,而品牌的选择与品质的鉴定是让医院非常头疼的事。针对此问题,联想集团大客户事业部ThinkServer产品营销总监付长友说:“在ThinkServer的用户中,如果有面临更换服务器的需求,不少医院会在使用三年后,把一些简单的或不太重要的应用转移到用满2~3年的服务器平台上去,然后会再次购买新的ThinkServer服务器产品。而且,联想也在器件层级解决了这个问题,一般产品的电容寿命是4~5年,而ThinkServer的电容寿命可以达到十年以上,目的就是让医院在开发新平台之前把原来旧的平台转移到新的应用平台上去。”

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