儿童细菌感染发烧原因住院患儿肠道细菌感染的病原菌分布特点与药敏试验

时间：2019-03-30 03:35:46　来源：雅意学习网本文已影响人

　　摘要：目的：对小儿肠道细菌感染的病原菌分布特点进行总结，并对其耐药性进行分析。方法：抽取在我院就诊的疑似患有小儿肠道细菌感染的患儿病例若干例，对其大便标本进行细菌学方法的相关检验。结果：小儿肠道细菌感染在婴幼儿人群中比较常见，且在夏季和秋季的发病者较多，大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌，这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强，但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势。结论：对小儿肠道细菌感染的病原菌分布特点进行总结，并对其耐药性进行分析，对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的。
　　关键词：小儿肠道细菌感染病原菌耐药性分析
　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0082-02
　　
　　为了对小儿肠道细菌感染的病原菌分布特点进行总结，并对其耐药性进行分析，为今后临床对小儿肠道细菌感染进行有针对性的治疗提供可靠依据，我们进行了本次研究。在整个研究过程中，我们随机抽取在2008年10月至2010年10月这两年时间里，在我院就诊的疑似患有小儿肠道细菌感染的患儿病例若干例，对其大便标本进行细菌学方法的相关检验。根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结，并对其耐药性进行分析。现将分析结果报告如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料。
　　随机抽取在2008年10月至2010年10月这两年时间里，在我院就诊的疑似患有小儿肠道细菌感染的患儿病例若干例，所有患儿的自然资料没有显著统计学差异，对其大便标本进行细菌学方法的相关检验。
　　1.2 菌体培养方法。
　　首先将标的培养基本置于二氧化碳孵箱中，空肠弯曲菌的培养基应放入厌氧袋中，在40℃以上培养两天，疱肉培养管在35℃以上培养一天，对有气体产生者进行鉴定，没有气体产生者要继续培养一天。对达到要求的菌落进行观察，对染色形态、具体生化反应进行记录，并作出血清学诊断，最后进行相关药敏试验。
　　1.3 统计学处理。
　　在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。
　　2 结果
　　研究结果显示，小儿肠道细菌感染在婴幼儿人群中比较常见，且在夏季和秋季的发病者较多，大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌，这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强，但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势。具体结果见表1、表2、表3、表4。
　　3 讨论
　　不但引起小儿出现腹泻症状的原因有很多，而且其病原菌也有很多［1］。因为该类患者的消化系统的发育至今还不是十分的成熟，不会对食物明显的质量变化产生很好的适应，较容易引起其消化功能出现紊乱的现象；又由于其机体对外界刺激所产生的抵御功能不是很好，减弱了其对入侵病原的拮抗能力，进而致使肠道感染病症的发生；相关研究表明，采用人工喂养，会大大增加肠道感染的感染率［2］。
　　小儿肠道细菌感染中最主要的病原菌是大肠埃希菌，对氨苄西林和头孢唑啉产生耐药，对庆大霉素、头孢哌酮、头孢他啶、哌拉两林／他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟和丁胺卡那均较敏感。但是庆大霉素和阿米卡星对小儿存在较大的不良反应，其在儿科领域的应用受到限制；一般情况下也不提倡将亚胺培南作为首选药物［4］。肺炎克雷伯菌是肠道疾病的重要条件致病菌的一种，易导致婴幼儿患迁延性、慢性腹泻，临床上大多利用抗生素、微生态调节剂和开胃健脾三类药物联用的方法给予治疗，效果显著。
　　志贺菌会引发细菌性痢疾，是一种较为常见的肠道传染病，第3代头孢和喹诺酮类的抗生素的体外抗菌活性良好，对细菌性痢疾进行治疗的效果很好。但喹诺酮类药物对儿童软骨发育有抑制作用，临床上应慎用［5］。
　　本次研究结果表明，小儿肠道细菌感染是婴幼儿人群中比较常见的一种疾病，且大多数患者在夏季和秋季的发病，该病的三种主要病原菌是大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌，这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强，但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势。
　　综上所述，对小儿肠道细菌感染的病原菌分布特点进行总结，并对其耐药性进行分析，对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的，该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象，应引起医学界的足够重视。
　　参考文献
　　［1］叶应妩，王毓三，申子瑜．全国临床检验操作规程［M］．3版．南京：东南大学出版社，2006：755-869
　　［2］刘玉华，何凤屏，罗君，等．小儿大肠埃希菌的感染分布与耐药性分析［J］．中国全科厌学，2007，10(14)：1170-1171
　　［3］蒋晓光，俞钱华，占建华．肺炎克雷伯菌致婴幼儿肠炎52例临床分析［J］．中国基层医药，2004，11(12)：1476
　　［4］邓秋连，邓力，谢永强，等．儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性分析［J］．中国感染控制杂志，2008，7(1)：39-43
　　［5］沈和萍，吴蔚．小儿空肠弯曲菌肠炎534例分析［J］．中国儿童保健杂志，2006，14(6)：640-641

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