浅谈我国儿童肥胖原因及预防措施_儿童肥胖的原因
时间：2020-03-28 07:22:06 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：本文通过文献资料法，分析我国儿童肥胖形成的原因，主要包括观念错误、体力活动减少、热能摄入过多等，对儿童肥胖的预防以早期预防、饮食控制以及行为矫正、增加体力活动等为主要措施。
关键词：儿童 肥胖 体力活动 饮食控制 行为矫正
随着人们生活水平的逐步提高，肥胖已成为严重的世界公共卫生问题。首都儿科研究所等6家医院对北京市18岁以下人群开展了专项研究，调查结果显示：儿童青少年的肥胖率接近10%，与2000年相比上升47%。与正常体重儿童比较，肥胖儿童患高血压、Ⅱ型糖尿病的概率分别增加5.4倍和2.8倍；患脂肪肝的概率增加51倍。这些数据意味着肥胖呈现出明显低龄化的趋势，因肥胖症而引起的各种并发症发生年龄也将逐渐提前[1]。本文通过对儿童肥胖原因的分析，提出控制儿童体重的有效措施，以减少儿童肥胖的发生，降低肥胖及其并发症给儿童身心带来的危害。
1 儿童肥胖原因
1.1 观念错误
在发达国家，家庭越是贫困、家长的文化水平越低，儿童肥胖的发生机会越多，而我国的情况恰恰相反。我国许多家长认为，自己小时候吃苦太多，现在条件好了，尽量别让孩子吃苦，所以除了学习什么都不让孩子干。加之我国计划生育政策的实施，一个家庭只生一个孩子，这种情况下，有很多家长对孩子过度溺爱与保护，孩子的要求尽量满足，尤其在食物方面，认为高热能的食物营养价值就高，给孩子过多地摄入高热能食物，这样的错误观念造成了越来越多的肥胖儿童。
1.2 体力活动减少
随着社会的发展，竞争日趋激烈，而这一社会现象也影响到校园中的儿童。据报道称某小学五年级学生，体重不到40公斤，肩上的书包却接近10公斤。书包太沉，作业过多，运动时间太少，拥挤的校园，玩伴的缺乏等，这些原因都使得儿童缺乏运动的时间和空间。儿童户外活动和锻炼的机会也越来越少，而“静”的活动则明显增多，消耗热量越来越少。儿童“由动到静”的改变是造成肥胖的重要原因。肥胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长肥胖的发生。
1.3 热能摄入过多
运动越来越少，但每天摄入的热量却越来越多。随着现代食品工业的发展，种类繁多的各类甜点、糖果和零食的大量生产和销售，以及高热能的洋快餐的大规模的进驻，都使青少年日常摄入的热量远远高于以往。以前的儿童主要喝白开水，现在的儿童主要喝饮料。儿童的脂肪、蛋白质、碳水化合物都已经摄入过量，而植物性食物摄入不足，尤其是蔬菜的摄入量过少，营养摄入极不均衡。吃得多，动得少，必然导致体重增加，使各种慢性疾病威胁孩子的健康。
2 儿童肥胖的预防措施
儿童肥胖对儿童的生长发育、心理、体质和智能行为均有不利的影响，又是成年期肥胖症的基础。儿童对控制体重一般没有太多的动机，毅力和自制力也较差，因而预防以家庭疗法为基础，加以运动训练、饮食控制以及行为矫正预防儿童肥胖的主要措施。
2.1 早期预防至关重要
医学研究显示，小儿肥胖的发生与出生体重有关，故减少儿童肥胖的发生应从孕期开始，防止妊娠晚期孕妇营养过剩，以减少巨大儿的出生。婴儿期应尽可能进行母乳喂养，无条件进行母乳喂养时亦应在生后3个月内避免喂固体食物，在生后4个月若小儿已经成为肥胖，应注意避免继续摄入过量热能，特别在生后6～8个月时对肥胖儿童应尽量减少奶摄入量，代之以水果蔬菜，用全米全面代替精米精面制品[2]。
2.2 注重饮食调理及行为矫正
实验证明，儿童期体重控制应是一个综合的方案，要认识到肥胖是一种与不良生活行为密切相关的慢性疾病，孩子和家长切勿操之过急，改变家庭中易产生肥胖的多种因素至关重要。首先应制定家庭饮食调理方案，帮助儿童养成良好的生活习惯和进食习惯，具体为：首先放慢孩子的吃饭速度，不吃红灯食品，比如：巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品；少食黄灯食品，向米饭、面食、土豆、白薯、苹果、西瓜；多用绿灯食品，如：白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、桔子、酸奶等。饮食宜高蛋白和适量脂肪、碳水化合物，多吃鱼、虾、牛奶及绿色蔬菜；避免过快进食，应养成细嚼慢咽的进食习惯，每餐在20～30分钟吃完，以控制进食量；尽量不喝饮料，儿童每日所需水分以白开水补充为上选；不要贪食、偏食糖类及高脂肪、高热量食品，尤其是“洋”快餐(套餐)；限制零食：零食不断，摄入总热能超过人体需要，可转化为脂肪。总而言之，改变家庭中易产生肥胖的多种环境因素对预防儿童肥胖是非常重要的。
2.3 增加体力活动
应使儿童养成参加多种体力活动和劳动的习惯，养成每天都进行体育锻炼的习惯。体育运动应根据儿童身体特点，注意安全性、趣味性，并使儿童能持之以恒，选择如长跑、跳绳、踢球等全身性有氧运动，采用心率140～160次/每分钟的运动强度，每周锻炼3～5次。在运动中家长应身体力行起到表率作用，并督促子女完成训练方案。
3 儿童控制体重注意事项
儿童减肥不提倡吃药，减肥保健品如减肥茶、减肥胶囊、减肥饼干等，作用机理大致有3类，即：替食型减肥品、轻泻型减肥品及神经抑制型减肥品。这些药物作用的最终结果不外乎通过缓泻作用、利尿作用以及发汗作用等使机体组织细胞间水分排出体外，减肥的作用并不理想。儿童正处于生长发育阶段，需要足够的营养，如果用减肥药物连续抑制或变更食欲中枢的兴奋-抑制过程的话，就极易形成对食欲的抑制甚至诱发厌食症，这对儿童的健康是有害无益的。所以未在医生监督下，家长不可为儿童轻易尝试减肥药物。
专家认为儿童减肥第一应禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法；第二应禁止短期快速减肥；第三应禁止服用任何药物减肥；第四应禁止手术治疗或各种物理治疗。以上这些方法，不仅影响了儿童身体的增长，更影响了器官、组织、肌肉、骨骼的发育。而体重在短期内剧烈的变化，可以引发水电解质和内循环的失衡、代谢紊乱，这对心血管、肝肾系统的损伤极大。
儿童期肥胖不但是一个严重的健康问题，还会给肥胖儿童带来心理上的伤害。因此，家长应帮助他们合理有效的控制并减轻体重，使之身心健康。此外，有研究证明，学校群体活动控制模式对于小学生的肥胖控制是有效的[3]。因此，对儿童肥胖的控制，家庭和学校应联合起来，共同努力，为减少儿童肥胖的发生创造良好的环境，使其健康快乐的成长。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M].北京:人民卫生出版社，2006.
[2]沈晓明，王卫平.人民卫生出版社[M].北京:人民卫生出版社，2008.
[3]田本淳，吕书红等.我国四城市部分小学生肥胖控制效果评价[J].中国学校卫生，2006，(10).
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