牙周病与妊娠不良结局相关性研究进展|膳食模式与牙周病的相关性研究
时间：2019-05-18 03:31:35 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：随着对牙周病与不良妊娠结局的深入研究发现，两者之间存在相关性。从妊娠后的生理变化、饮食习惯变化、口腔卫生习惯改变及口腔保健知识的了解程度得出，妊娠可能导致牙周病的发生。而从动物研究、临床病例研究及微生物学研究均证实牙周病可导致妊娠不良结局的发生。目前的研究多为牙周病对不良妊娠的影响，而妊娠对牙周病的研究仍不明确，以及妊娠导致牙周病，进而导致不良妊娠结局之间的关系仍缺乏进一步探讨。今后若开展牙周病与妊娠之间相互作用机制的研究，可为保健、预防与临床治疗提供新信息。
关键词：牙周病；妊娠；不良结局
【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0284-02
牙周病是指发生在牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨部位的慢性、进行性、破坏性、感染性疾病。与微生物、宿主和环境有关, 临床表现为牙龈出血、红肿、溢脓、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位和口臭等。
患有牙周炎孕妇可能导致不良妊娠结局，即自然流产、早产（ 3 健康宣教与干预措施
虽然这些干预实验结果提示治疗孕妇的牙周炎可降低妊娠不良结局的发生率,但仍需要大规模的实验来进一步证实这一结果。
因此加强孕妇口腔卫生保健知识的宣传工作显得尤为重要。首先强调口腔疾患对胎儿健康的影响，提高孕妇对口腔健康的重视，强化孕妇口腔检查。指导妇女做好孕前口腔准备，并进行孕期及产后口腔卫生保健。其次，对于妊娠期牙龈炎应以预防为主, 通过口腔卫生宣传指导工作，使孕妇掌握正确的刷牙和漱口方法，减少牙垢、牙菌斑的产生，预防妊娠期牙龈炎的发生。对已患有牙龈炎的孕妇应及早动员其进行治疗。目前，通过超声波洁牙加上局部药物治疗能够安全和有效治疗控制牙龈炎，避免牙龈炎进一步发展并加重。再次，对妊娠期妇女应强调早期口腔检查重要性，早期去除口腔局部刺激因素，改善孕妇口腔卫生状况。由于早产低体重儿患病率与死亡率均高,给家庭带来负担,因此应将口腔保健纳入优生优育的工作中,发挥口腔科医师在孕期保健工作的作用,采取相应措施,提高孕期保健质量,降低口腔疾患发病率,尽最大可能减少不良妊娠结局的发生因素[2]。
4 小结
总之,尽管造成牙周病及不良妊娠结局的因素很多，但是目前许多动物实验、人类研究及干预实验结果均显示了牙周病及不良妊娠结局之间存在的相关性。同时目前国内外的许多研究焦点多为牙周病对妊娠不良结局的影响，鲜有研究是关于妊娠对牙周病的影响，本文所述妊娠对牙周病的影响只是理论上的可能机制，并未见相关的实验研究。在今后的研究中可从这一角度进行临床研究。探究是否存在妊娠导致牙周病，牙周病再导致不良妊娠结局的发生。在当今的循证医学时代,确立这种联系还需要做更进一步的工作。证实在降低不良妊娠风险时,预防、治疗牙周炎的效果还需要大样本人群和随机的干预实验。再者牙周炎和不良妊娠结局呈正相关,因此可在孕前进行预防性的牙周保健,同时也作为孕妇产前保健的一项内容,减少不良妊娠结局的发生。
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