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    开展全面质量管理考核,促进医院健康发展|全面质量管理定义

    时间:2019-05-15 03:18:15 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      【摘 要】实现从单一经济目标管理向全面质量管理的转变,在医院开展全面质量管理考核。以科学发展观重要思想为指导,建立科学、合理、规范、有序的考核机制,制定《全面质量管理考核方案》、《奖罚办法》及《质量管理考核标准》等文件,各项考核标准按权重进行评分。根据考核结果对各科室进行奖惩、排序,并作为科室及个人年终评先选优的依据。做到了职责明确、指标清晰、量化评分,动态考核,综合评定,分类计酬。《全面质量管理考核方案》成为全院衡量医疗质量的一把标尺、一根准绳。
      【关键词】医院改革;质量考核;促进发展
      【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0450-01
      医院实行单一的经济目标管理体制,在一定时期,尤其是在医院发展初期,是有效的手段,但当前,重视经济、忽视质量,已成为制约医院整体发展的“瓶颈”。医疗质量是医院发展的根本,是永恒不变的主题,不能只顾眼前,要放眼长远。必须从观念和行为上加以改变,实现从单一经济目标管理向全面质量管理的转变,医院开展全面质量管理考核。实行全面质量管理是医院发展的需要,医院发展到现在,是经过几代人的艰辛努力,虽然目前医院医疗技术和经济收入在全市名列前茅,但我们要居安思危,不仅要追求经济利益,更重要的是要抓医疗质量和医疗服务,打造硬件上过硬、技术上过硬、服务上过硬的医院,打造成老百姓认可的医院,推动医疗卫生体制改革。医疗质量是医院发展的根本,我们要贯彻“以人为本”的发展战略,内强素质,外树形象,打好基础,谋取医院跨越式发展。
      医院开展全面质量管理考核,构建结构合理、运转高效和监管有力的医疗质量监管体系[1]。以科学发展观重要思想为指导,切实履行“以病人为中心”的办院宗旨,结合三级甲等医院、医院管理年活动的规范性要求,结合城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度改革的实施,结合医院质量控制和日常管理的实际情况和医院发展目标,建立科学、合理、规范、有序的考核机制,医院全面质量办公室出台了《全面质量管理考核方案》、《党支部、共产党员管理考核办法》、《科室一般工作人员考核指导意见》、《单项奖奖励办法》及《二十五项质量管理考核标准》等多个文件,以月考核、季考核、半年考核和年度考核等不同的方式进行考核,评分办法按照医疗、医技、职能后勤三部分,各项考核标准按权重进行评分。根据考核结果对各科室进行奖惩、排序,并作为科室及个人年终评先选优的依据。做到了职责明确、指标清晰、量化评分,动态考核,综合评定,分类计酬。为了实现年初既定工作目标,完善了质量考核组织体系,在全院上下开展全面质量管理工作。管理出质量,管理出人才,管理出效益,开展全面质量管理是医院既定的目标,强化医院质量管理,建立健全医院内部约束机制,通过质量管理调动全院职工的积极性,提升医院核心竞争力。
      领导重视组织健全。在整项工作中,院领导高度重视,把开展全面质量考核工作作为医院工作的重中之重。为了保障工作的顺利开展,医院成立了以院长为组长,其他院领导为成员的考核领导小组,并成立了考核办公室,具体负责起草医院全面质量管理考核方案、考核标准及相关措施等文件,并组织实施。建立了多部门质量管理协调机制,设立了21个专业考核组织。
      走出院门萃取经验。根据医院指示精神,全面质量管理办公室人员,多方学习、汲取经验。多次走访上级医院,到其他地市兄弟医院取经学习,并结合我院的实际情况,进一步深化、分析、提炼,创新工作思路起草了《全面质量管理考核方案》、质量管理考核标准25项,提出了具体办法措施,。
      反复推敲征求意见。为了保证方案标准的科学性、全面性、可行性和可操作性,在全面质量管理办公室及各职能部门的共同努力配合下,对考核方案初稿反复推敲,找准问题、及时修正,在全院范围内广泛征求意见,多次召开不同形式的会议,对考核方案进行修改完善。院领导和各考核部门负责人多次进行讨论,修订考核方案及考核标准,真正做到敞开门路、广开言路、开阔思路,力求把问题找准,把方案做精做细。
      程序严谨科学公正。为保证工作的公开、公平、公正,严把程序关,相继召开了院长办公会、院长办公会扩大会议、科主任、护士长、中层干部动员大会、职工代表大会等多次会议,进行研究、布署,讨论、通过考核方案,不断总结、修订方案,汇报进展,交流经验,并召开了全院职工代表大会进行审议,全票通过考核方案后,医院以红头文件形式印发到全院各科室,全面质量管理考核文件资料汇编发布到医院网站在全院学习落实,整个过程严谨而有序,为方案的实施奠定了基础。
      质量考核全面实施。以量化计分为手段,以奖优罚劣为目标,完善考核评价方法和考核结果运用体系[2]。为使医院质量管理工作达到法制化、标准化、规范化,提高工作质量及工作效率,确保医疗安全,对医疗、医技、护理、行政管理、后勤保障、安全保卫、医德医风建设等进行动态考核,全员参与,全部门控制,全过程监控。每个月各专业考核组都按时、按质、按量向考核办公室交上一份合格的答卷。答卷中有奖有罚,有理有据。考核办公室对考核结果认真分析汇总,报请考核领导小组审批后,在全院进行了公示,对扣分及奖惩情况进行点评,并按照考核标准将考核结果兑现奖惩,做到了事前有计划、事终有结果、事后有反馈,真正做到行为规范、依法执业,形成上下同把质量关,齐抓共管的良好氛围。此项工作正式启动,全院各部门高度重视、精诚合作、统一思想、明确目标,做到有计划、有措施、有落实、有考核。各考核部门积极准备、精心组织、目标明确、责任到人,被考核部门严遵规章、严守制度、认真对待、一丝不苟。考核过程坚持严字当头,严格要求、严格检查、严明规章、严肃纪律,讲求实效、不走过场,查进度、查问题、查不足、查原因,考核部门与被考核部门及时沟通,找差纠错,改进有措施。考核结果落实奖惩,全面质量管理考核办公室对考核结果认真分析汇总,按照考核标准计算分值及奖罚金额,报考核领导小组审核通过后,打印一式三份,考核办存档一份,作为医院考核工作资料存档;财务科2份,一份作为医院奖罚依据存档,另一份反馈到相应科室,作为科室奖罚依据,落实奖惩,并将考核结果以月质控信息简报的形式发布到院局域网站《质量管理》栏目,在全院进行了公示,对考核发现的问题及扣分罚款情况进行点评,提出下一步优先监测项目及改进措施,使医院质量管理持续改进提高。
      质量管理成效显著。一名科主任深有感触地说:“虽然科室被扣了分、罚了款,但考核部门每一个扣分都有理有据,我们服气,这是对我们工作的规范,同样的错误我们不会再犯了”。考核结果表明病人满意度提高了,核心制度落实到位了,病历书写质量提高了,甲级病案率提升,医生执行《传染病防治法》的意识明显增强,科主任积极主动的抓质量管理,退药率由4%下降到1%以内,减少了药剂和护理人员的工作麻烦,医生为病人负责,用药严谨,提高了对病人合理用药的自觉性,药品收入所占比例下降,达到了质量控制的标准要求。一位卫生管理领导深有感触地说:“医院全面质量管理考核力度大成效显著,真牛!”
      医院实行全面质量管理考核工作,全员参与,上下一心,考核部门严肃认真,被考核部门重视有加,考核工作公开透明,达到了预期效果,考核职能部门忙起来了。全院各科室动起来了,医疗质量提高了,最后病人满意了,我们的目的也就达到了。我们要立足长远,健全机制,主抓落实,重在实效,推动全面质量管理考核工作的深入开展。
      参考文献:
      [1] 梁铭会 马丽平.关于我国医疗质量监管体系的探讨[J]..中国医院管理,第30卷,第10期(总第351期)2010年10月:8-10.
      [2] 钱瑛.医院服务质量考核体系的框架设计与实践[J].中医药管理杂志,2009年3月,第17卷第3期:223.

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