黄连素片治疗褥疮的护理体会|褥疮的治疗和护理臀部
时间：2019-05-18 03:19:20 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0434-01 在工作中，我们经常遇到一些老年或长期因病卧床的患者发生褥疮，并常常伴有感染。笔者在临床工作中对褥疮进行探讨和实践，积累了丰富的临床经验。黄连素治疗褥疮的方法，取得满意的治疗效果。
1 褥疮发生的相关因素
1.1 局部皮肤长期受压，特别是骨隆突部位，受压引起血液循环障碍，压迫时间过长，导致组织坏死。
1.2 皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服床单位不平整、翻身时拖拉等，可导致皮肤角质层受损。
1.3 低蛋白血症、糖尿病患者、老年性患者、各种原因引起的水肿等所组织耐受力下降。
2 一般资料
本组男20例，女16例，年龄58-86岁，其中炎症浸润期15例，坏死溃疡期9例，其中糖尿病12例。
3 黄连素治疗褥疮护理方法
3.1 对褥疮部位常规皮肤消毒，彻底清除坏死组织，去除分泌物，用无菌生理盐水或0.02%双氧水清洗创面。将非糖衣黄连素研成粉末，加盐酸环丙沙星溶液调成软膏状，根据每平方厘米创面用黄连素0.1g+盐酸环丙沙星溶液0.5ml，外敷配方药物于创面，每日2-3次，辅以红外线灯照射，每次30分钟，灯距创面50cm。保持创面感染干燥，对渗出物较多或创面较重者，用无菌纱布包扎，每天换药1次。注意：此配方药物应现配现用。
3.2 建立床头翻身卡，病情允许者每1-2小时翻身、皮肤按摩1次，避免创面继续受压；保持皮肤清洁干燥，床单位整洁，同时遵医嘱积极治疗原发病，改善患者的全身营养状况。
4 效果
36例患者褥疮创面均结痂愈合，疗程8-25天。
5 讨论
黄连素为中药连、黄柏根茎中的有效成分，又名小檗碱，有抑制多种致病菌作用，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等的致病力；盐酸环丙沙星溶液，作用机制为抑制细菌的DNA螺旋酶，具有广谱的抗菌作用。两者合用，辅以红外线照射，改善局部微循环，促进新陈代谢，局部消炎，加快创面愈合。此法取材方便，易于推广，不失为治疗褥疮的一种有效方法。
