高龄初产妇 高龄初产妇护理干预的应用及效果
时间：2020-03-19 07:34:01 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】目的：分析及观察高龄产妇护理干预的效果。方法：将定期在我院做生产检查及培训并在我院预约分娩的140名高龄初产妇作为干预组，再将同期在我院未经培训及围生期护理的140名产妇作为对照组，干预组在对照组常规护理的基础上进行孕期健康宣教、心理护理和围生期护理。观察并比较两组产妇妊娠合并症与产科并发症、分娩过程、胎儿结局，产妇及家属满意程度。结果：干预组和对照组相比，其合并症与并发症少、剖宫产率低、产程短、新生儿体重重、Apgar评分高、产妇及家属满意度高。结论：对于高龄初产妇，要重视护理干预，有助于提高护理质量。
【关键词】高龄初产妇；护理干预
【中图分类号】R29【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0137-01
近年来因为多种因素的影响，使得高龄初产妇的数量急剧增加。高龄初产妇年龄偏大，超过35岁，其妊娠和分娩产生的问题日益明显，从而增加产科处理问题的难度并且母婴预后[1]。为此，我院对收治的2008年2月至2010年12月分娩的高龄初产妇实施护理干预，并取得了良好效果。现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将定期在我院做生产检查及培训并在我院预约分娩的140名高龄初产妇作为干预组，年龄均在35至42岁，孕周36至42周。将同期在我院未经培训及围生期护理的140名产妇作为对照组，年龄均在35至41岁，孕周37至42周。两组资料相比均无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方式，干预组在对照组的基础上采取下列护理干预措施。
1.2.1健康宣教定期对高龄产妇进行产前检查及培训，并且通过图片、宣教资料、电视录像等多种形式对妊娠的生理、解剖、分娩过程进行健康宣教。让孕妇每天保持充足的睡眠和平静乐观的心情，指导其补充营养、叶酸、维生素E等。注意将一些常见的妊娠并发症的表现告知孕妇，尤其是妊娠高血压综合症，增强自身监护。同时让孕妇避免性生活及重体力活动，定期进行产前监护，更好的保障母婴健康。
1.2.2心理护理大多数高龄初产妇会有紧张忧郁的心理，担心胎儿畸形、是否顺产、自身健康、能否安全度过分娩期等。对于这种情况，护理人员需要充分做好孕妇心理、生理、社会、文化、精神的评估，根据其职业、文化程度、家庭背景制定合适的教育计划。给予孕妇更多的心理辅导和关心，耐心细致的对其讲解分娩的正常过程，消除其焦虑恐惧的心理，避免增加妊娠合并症和并发症的发生率，进而保证胎儿的健康成长。同时多鼓励产妇参与胎教活动，多阅读，多听音乐，让自身置于一个轻松的环境，解除孕妇的思想顾虑，保持情绪稳定。做好孕妇的家属工作，鼓励他们多为孕妇提供生活和精神上的支持，让其心理一直保持一个最佳状态，全身心投入到分娩当中。
1.2.3围生期护理孕妇入院后，向家属及孕妇介绍病房环境、设施、有关制度，让他们消除陌生感，很快地融入这个环境，进而对医护人员产生依赖感和安全感。对于产妇提出的疑问，医护人员要给予科学、准确的解释，安抚产妇不安的心理。对于行剖宫产者，术前要稳定产妇情绪，为其讲解手术的必要性、安全性，让产妇安心接受手术，同时指导其手术后注意事项，如翻身、咳嗽、下床活动的技巧和放松方法。产妇分娩时要严密监护，一般没有明显剖宫产指征下都采用阴道试产。临产时要密切注意产程，通过观察产妇的行为反映，用温和的言语来缓解产妇对分娩的恐惧，消除紧张害怕的心理，指导产妇采用正确的方式分娩，避免过度消耗体力，达到顺利生产的目的。剖宫产的产后出血率相比阴道分娩要高许多，特别是产后2h内，医护人员须至少每小时评估一次上述内容。此外，还要做好对新生儿的护理，指导产妇及其家属有关产后康复的知识和新生儿的相关情况。
观察并比较两组患者妊娠合并症与产科并发症、分娩过程，胎儿结局，患者及家属满意度。
运用SPSS 11. 0统计软件包进行统计学处理,计量资料以均值±标准差(x±s)表示，应用t检验，计数资料应用χ2检验，P
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