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    尿液标本放置时间对红、白细胞的测定结果影响分析_尿液标本放置时间长

    时间:2020-03-16 08:00:12 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      尿液标本放置时间对红、白细胞的测定结果影响分析   【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0288-01   【摘要】目的:探讨尿液放置时间对红、白细胞测定结果的影响。方法:随机收集我院门诊收治的患者尿液50份,分别在采集后15min、1h、2h、4h对尿液进行WBC、RBC测定,比较检测结果在不同时间段的差异性。结果:15min与1h检测结果比较差异无统计学意义(p>0.05);15min与2h检测结果比较差异有统计学意义(p<0.05);15min与4h检测结果比较有显著差异(p<0.01)。结论:对尿液进行WBC、RBC分析时,应在1h之内进行,保证检测结果的准确性。
      【关键词】尿液分析;红细胞、白细胞;放置时间;准确度
       尿红细胞及白细胞的检测意义重大,但是尿液中红细胞、白细胞因为尿液渗透压、温度、标本留置时间等影响其稳定性[1],在临床工作中因为各种原因许多待检尿液无法及时送检,特别是病房样本,患者清晨留尿后,不能及时送达检验室[2],本文对50份我院门诊的尿液标本进行不同时间点测定,观察留置时间对白细胞、红细胞测定结果的影响。
      1 资料和方法
      1.1 一般资料 随机收集我院门诊收治的患者尿液50份,患者男性32例,女性18例,年龄在27~67岁之间,平均45.5±4.7岁。
      1.2 方法 分别在采集后15min、1h、2h、4h对尿液进行WBC、RBC测定,比较检测结果在不同时间段的差异性。检测仪器采用日本京都AX4280全自动尿沉渣分析仪及配套试纸条对尿液进行测定,将尿液混合均匀,去10ml尿液在专用尿液沉渣检测管中,置于样品架[3],进行全自动进样肝化学分析及沉渣测定,测定红细胞、白细胞计数及其溶解率。
      1.3 统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(x±s)表示,均数和率比较分别采用t检验和x2检验。P[4],在过去的时间里,实验室检测在速度、准确度、面感性等方面已经取得显著进步,但是样本质量却往往被忽视,分析前的误差往往难以发现,在实验室甚至无法察觉。尿液分析是临床常用的临床观察泌尿系统疾病的检查项目,对疾病的诊断、治疗、疗效监测均有重要的价值[5],常作为健康人群体检的必要项目,虽然尿液检验的取样比较容易,所用设备也比较简单,但是影响尿液分析的因素却比较多,每个环节都非常重要,不容忽视,其中标本留置时间是最常见的影响因素,患者大多在晨起后留尿[6],但实际上都无法按照操作规程在留尿2内完成检验,尿液分析仪是一种光学仪器,检测尿液各成分的原理是呈色反应。分析仪测定WBC是用化学方法测定尿液中酯酶的含量,因为中性粒细胞浆内的特异性酯酶能作用于试纸带模块中的吲哚酚,与重氮盐集合后形成紫色缩合物,其颜色深浅与细胞多少呈正比[7],如果细胞受到破坏,酯酶释放到尿中,影响其检测结果。检测RBC的原理是利用RBC内血红蛋白中的亚铁血红素具有的过氧化物酶活性,催化过氧化氢释放出氧[8],氧化邻近的甲苯胺呈蓝色进行检测,因此尿液可检验到完整的RBC,又可以检测到Hb,尿液在长时间放置后,RBC出现肿胀,4h后全部变成球形,RBC被分解破坏,Hb被氧化,同时ERY模块与游离的Hb、肌红蛋白等其反应,随时间延长,RBC的溶解度增加,过氧化物酶释放增多,因此RBC检测应在1h内最好。对尿液进行WBC、RBC分析时,应在1h之内进行,保证检测结果的准确性。
      参考文献
      [1] Van Der Shock BE,Koene RA.Fixatlon of uHna Sediment[J].Lancet,2007,350(2):933―934.
      [2] 凌迎春.尿液检验全程质量控制的分析[J].江西医学检验,2008,20(2):109-1 l0.
      [3] 臧丽梅.尿液分析仪测定尿液的影响因素[J].实用医技杂志,2008,9(1):36-37.
      [4] 陈红军.尿液分析仪检测假阴性与假阳性原因探讨[J].浙江临床医学,2008,4(12):950.
      [5] 袁淑平,李欣,吕翠环,等.UF一50尿沉渣分析仪检测RBC与显微镜检测RBC结果比较[J].河北医药,2010,3O(10):157O一1571.
      [6] 丛玉隆,马俊龙,邓新兰.尿液常规分析质量控制及临床应用研究体会[J].临床检验杂志,2001,19(4):241.
      [7] 张桔红,张欣,张凌玲,等.UF一100尿液自动分析仪和显微镜检测RBC形态在鉴别肾性血尿中的比较[J].江西医学检验,2010,22(3):200-201.
      [8] 宫峰岩,郝军.提高干化学试带法检测尿液质量应注意的问题[J].卫生职业教育,2004,22(11):10~15.
      
      作者单位:756000 宁夏固原市人民医院
      
      

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