检查记录表
时间：2020-07-27 13:24:07 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
序号 内
容 备
注 1 润城第二大道项目 1A#、5A#、6A#楼施工图、结构图。
电子版 2 《附着式升降脚手架安全技术操作规程》 TCGC101 3 《中华人民共和国安全生产法》 2014 年修订 4 《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》 JGJ202-2010 5 《建筑施工安全检查标准》 JGJ59-2011 6 《建筑施工高处作业安全技术规程》 JGJ80-91 7 《施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ46-2005 8 《建筑施工升降设备设施检验标准》 JGJ305-2013 9 《施工企业安全生产评价标准》 JGJ/T77-2010 10 《建筑结构荷载规范》 GB50009-2012 11 《混凝土结构设计规范》 GB50010-2010 12 《钢结构设计规范》 GB50017-2003 13 《施工现场消防安全技术规范》 GB50720-2011 14 《冷弯薄壁型钢结构技术规范》 GBJ50018-2002 15 《建筑施工安全技术统一规范》 GB50870-2013 16 《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》 住建部[2009]87 号 17 《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》 建质[2004]213 号 18 本工程施工组织设计和我公司类似的工程施工经验
附着式升降脚手架 首次安装完毕及使用前 检查验收表 工程名称
栋号
机位数量
楼层位置
总包单位
项目经理
安拆单位
项目经理
序号 检查项目 标
准 检查结1 保 证 项 目 架体结构 整个架体为工厂定型生产的全钢结构
各杆件的轴线应汇交于节点处，并应采用螺栓或焊接连接，如不汇交于一点，应进行附加弯矩计算
各节点应焊接或螺栓连接
相邻机位的高差≤30mm
2 架体构造 空间几何不可变体系的稳定结构
3 立杆 立杆采用不小于 60mm×30mm 方管，间距 ≤2.4m；特殊情况，当间距＞2.4m 时，应在立杆与水平杆之间增加斜撑构造
4 纵向水平杆间距 ≤5.0m 或不大于一个楼层的高度
5 脚手板
采用花纹钢板工厂定型生产的脚手板
脚手板设置应和楼层平齐，顶层脚手板设置在板底或梁底200mm 处
架体底部封闭严密，与墙体无间隙，其余层脚手板与建筑结构距离应控制在 250mm 以内
6 附墙支架 每个竖向导轨所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支架
使用工况，应将竖向导轨固定于附墙支座上
升降工况，附墙支座上应设有防倾、导向的结构装置
附墙支座应采用锚固螺栓与建筑物连接，受拉螺栓的螺母不得少于两个
附墙支座支承在建筑物上连接处混凝土的强度应按设计要求确定，但不得小于 C20
7 架体构造尺寸 架高≤5 倍层高
架宽≤1.2m
架体全高×支承跨度≤100 m2
支承跨度直线型≤6 m，支承跨度折线或曲线型架体，相邻两主框架支撑点处的架体外侧距离≤4.5m
水平悬挑长度不大于 2m，且不大于跨度的 1/2
升降工况上端悬臂高度不大于 2/5 架体高度且不大于 6m
8 保 证 项 目 防坠落装置 在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与架体结构可靠连接
防坠落装置应设置在竖向导轨处并附着在建筑结构上
每一升降点不得少于一个，在使用和升降工况下都能起作用
防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上
应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如
9 防倾覆 设置情况 防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件
在升降和使用两种工况下，最上和最下两个导向件之间的最小间距不得小于 2.8m 或架体高度的 1/4
应具有防止架体结构倾斜的功能
应用螺栓与附墙支座连接，其装置与导轨之间的间隙应小于 5mm
10 同步装置 设置情况 连续式水平支承桁架，应采用限制荷载自控系统
简支静定水平支承桁架，应采用水平高差同步自控系统，若设备受限时可选择限制荷载自控系统
11 一 般 项 目 防护设施 外立面采用定型钢制防护网全密封
架体底层脚手板封闭严密，与墙体无间隙
检查结论
检查人 签字 总包单位 监理单位 安拆单位
符合要求，同意使用（
）
不符合要求，不同意使用（
）
年
月
日
附着式升降脚手架提升、下降作业前应检查验收表
工程名称
栋号
机位数量
楼层位置
施工单位
项目经理
安拆单位
项目经理
序号 检查项目 标准 检查结果 1 保
证
项
目 支承结构与工程结构连接处混凝土强度 达到专项方案计算值，且≥C20，混凝土结构无裂缝
2 提升设备 与建筑结构连接正确、可靠；
与架体结构连接正确、可靠
整体升降式应采用电动葫芦或液压设备；应启动灵敏，运转可靠，旋转方向正确；控制柜工作正常，功能齐备
5 防坠、防倾情况 防坠防倾附墙导座与建筑物连接牢靠
防坠防倾附墙导座每一机位不得少于两个，
6 建筑物的障碍物 清除情况 无障碍物阻碍外架的正常滑升
7 垃圾清理情况 架内垃圾应清理干净
8 架体构架上的连墙杆 应全部拆除
9 塔吊或施工电梯 附墙装置 符合专项施工方案规定
10 一 般 项 目 操作人员 经过安全技术交底并持证上岗
11 运行指挥人员、 通讯设备 人员已到位，设备工作正常
12 监督检查人员 总包单位和监理单位人员已到场
13 电缆线路 开关箱 符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ 中的对线路负荷的计算要求；设置专用的开关箱
检查结论
检查人签字 总包单位 监理单位 安拆单位
符合要求，同意使用（
）
不符合要求，不同意使用（
）
年
月
日
附着式升降脚手架每次升降后使用申请及准许使用证
工程名称
栋
号
机位数量
楼层位置
施工单位
项目负责人
安拆单位
项目负责人
序号 检 查 项 目 及 标 准 检查结果 1 每个机位处附墙导向座应保证 3 个，且与建筑结构可靠连接，穿墙螺栓螺帽必须戴双螺帽。
2 每个附墙导向座上必须正确安装 2 个定位扣件，保证可靠定位。
3 每层密封翻板（特别是底层密封翻板）必须恢复到位。
4 架体防护钢丝网，端部、电梯处、料台处封网必须完好无损。
5 倒挂葫芦必须卸荷，控制线路总电源必须关闭。
6 塔吊附臂处平台架体必须恢复到位。
申请和批准人意见
申 请 上述内容已全部完成和准备好，全部经过我检查符合要求，特申请复查和签发“附着式升降脚手架准许使用证”。
申请人(队长)：
年
月
日
复
查
结 论
复 查 人 签 字 施工单位 监理单位
安拆单位
批 准
符合要求，同意使用（
）
不符合要求，不同意使用（
）
年
月
日
