隐形义齿修复前牙缺失的临床治疗体会_大牙缺失 带隐形义齿
时间：2019-03-30 03:35:32 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：目的：隐形义齿修复前牙缺失的临床治疗效果讨论。方法：对患前牙缺失的病人用隐形义齿进行修复，通过对患者的随访观察治疗后的临床效果。结果：选取80名患者，80例隐形义齿中成功件数为77例，成功率为96%，失败件数为3件，失败率为4%。 结论：隐形义齿制作工艺简单，美观舒适，经久耐用，摘戴方便，因此在临床上只要适应症选择正确合适，是很受患者欢迎的，值得在临床修复中推广应用。
关键词：隐形义齿 前牙缺失 修复
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0097-01
隐形义齿是用弹性基托材料通过注塑成型制作可摘义齿，它无毒无味，经久耐用，没有传统可摘义齿的所固有的金属卡环，在口腔中具有良好的隐蔽性。本文就2009年以来共进行了80例隐形义齿的修复，取得了满意的效果，现将结果报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料。前牙缺失Kenned IV类缺失患者，男45例，女35例。青年人40例，中年人30例，老年人10例。
1.2 义齿材料。复合树脂牙，上海齿科有限公司。隐形义齿弹性材料，长沙奥伦高科技有限公司经销。
1.3 制作方法。按隐形义齿的常规程序进行，参阅何国强弹性义齿制作方法［1］。
2 义齿疗效评估与优缺点
2.1 义齿疗效评估。
义齿成功：患者感觉舒适，摘戴顺利，咀嚼功能好，义齿边缘密合，无翘动无变形。
义齿失败：义齿固位不良，人工牙脱落，基托折断。
2.2 隐形义齿的适用范围以及优缺点。
隐形义齿适用范围：隐形义齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复，对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛,固位力及稳固性也不够而不宜选用 单个后牙缺失可以选用,但一定要加金属支托,这在技工室操作中有一定难度,因此,隐形义齿的最佳适应证是1～3个前牙及单个后牙缺失的病例。
隐形义齿优缺点：隐形义齿具有高弹性抗折断,基托隐形,美观,操作简便快捷,少磨牙或不磨牙等优点,尤其是前牙及前磨牙缺损,传统的可摘义齿由于暴露金属卡环影响美观,而隐形义齿基托隐形,材料具有较高的抗折性,可以做得薄而舒适,而且弹性材料能进入基牙倒凹区与粘膜密合度好,固位性好,取戴方便。对于因牙周病或契状缺损引起的临床牙冠过长,牙根外露,牙颈部过敏等,隐形义齿的卡环可以形成义龈遮盖过长的基牙颈部而改善牙冠过长,恢复前牙牙龈萎缩患者的美观,同时降低了牙颈部暴露的敏感性。［2］
3 结果
80例隐形义齿中成功件数为77例，成功率为96%，失败件数为3件，失败率为4%。
4 讨论
在77例满意的义齿中，为缺失1-2个前牙，前牙咬合力较小，基托小，所以较少出现压痛和异物感，并能进入一定程度的倒凹，获得良好的固位。
在3例失败的义齿中，人工牙脱落1例，义齿基托变形1例，固位不良1例。现将这3例问题原因分析如下。
4.1 人工牙脱落：主要原因是患者修复单个尖牙，咬合力过大，过紧。
4.2 基托变形：因为基托边缘过长过薄压迫牙龈，在修改打磨时过分用力，局部产热发生变形。
4.3 固位不良：主要是基牙选择不当，基牙牙冠短小，牙槽嵴过于丰满［3］。
5 结论
隐形义齿制作工艺简单，美观舒适，经久耐用，摘戴方便，因此在临床上只要适应症选择正确合适，是很受患者欢迎的，值得在临床修复中推广应用。
参考文献
［1］ 何国强；弹性义齿［J］.临床口腔医学杂志,1996，12（2）；112
［2］ 廖武堂；215例隐形义齿修复体会［J］.中国医药导报，2011，1：147
［3］ 贺芸.固定义齿修复法治疗松动牙疗效观察［J］.中国当代医药,2010,17(22):251-252,254
