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    新财务会计制度对医院财务管理的影响

    时间:2021-06-03 12:00:37 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站


      摘 要:醫院的财务管理是一项涉及到人民群众切身利益的工作,在医改逐渐深入的情况下,各项解决“以药养医”、“看病难、看病贵”的政策正在逐步出台,被广大媒体和社会诟病的“以药养医”的问题在“药品零差率”政策实施后,医院的收入也开始呈现下降趋势,但是医院的运转需要资金的支持,因此,为了让医院更高效地使用每一笔资金,让医院的服务质量不降反升,医院的财务管理工作必须得到加强。新财务会计制度则正是对其形成了很好的约束,给其形成了积极的影响。基于此,文章对新财务会计制度对医院财务管理的影响进行了分析,以期研究结果能够为医院的财务管理相关工作提供一定的指导性建议。
      关键词:新财务会计制度 医院 财务管理 影响及建议
      中图分类号:F233 文献标识码:A
      文章编号:1004-4914(2017)03-123-02
      一、前言
      新财务会计制度在2012年开始在全国全面实施,在新医改环境下,旧的财务会计制度已经不适用于医院的财务管理工作,在医患矛盾紧张和“以药养医”问题突出的今天,医院的改革势在必行,在大刀阔斧的改革前提下,资金的问题不能回避,医院的运转需要坚持的资金作为支持,因此,在有限的资金环境下,合理高效地使用资金,每一笔资金的流向都有理有据,成为了医院财务管理的重点,而新的财务会计制度则以制度的力量对其进行了指导与约束,为医院财务管理指明了工作的方向。为此,本文对新旧财务会计制度进行了对比,在清晰了解两者之间的差异后,按照提出问题、分析问题、解决问题的思路,最后分析了其给医院财务管理带来的影响。
      二、新旧财务会计制度对比
      1.监督责任体系对比。2012年全面实行的新医院会计制度在很大程度上弥补和完善了旧医院会计制度的不足,对比新旧两个财务会计制度,我们可以清晰地发现,新财务会计制度对医院会计的监督与责任体系规定的更加完善和明确。旧医院财务会计制度在医院会计的监督与责任体系中规定,医院的财务报告应按照省、自治区、直辖市财政部门和卫生部门规定的时间进行报送,报表的相关责任人主要为医院法定代表人、总会计师、会计机构负责人等。新医院财务会计制度将财务报告报送时间规定的更加详细,明确指出医院需要报送中期与年度财务报告,且医院对外提供的年度财务报告需经注册会计师审计,这在一定程度上强化了监督力度,同时相关责任人也扩大范围加入了单位负责人和主管会计,将责任追究范围更加全面和完善,规避了责任追究和监督漏洞。
      2.制度适用范围对比。旧医院财务会计制度在适用范围上主要以我国境内的各类独立核算的公立医院为主,包括综合医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院和卫生院等,而新医院财务会计制度在适用范围上规定的更加切合实际和人性化,由于我国的城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的资金管理和财务记录不同于独立核算的公立医院,故而在新医院财务会计制度中规定该制度只适用于综合医院、中医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等。
      3.会计基础工作对比。旧医院财务会计制度中规定医院的会计核算可以采用权责发生制,也可以采用收付实现制。而随着时代的发展,收付实现制逐渐凸显出其在会计核算方面的弊端,常造成会计信息的失真或账实不符等现象,给会计核查工作带来了一定的问题。新制度在这方面对医院的会计核算做出了明确的规定,即医院会计采用权责发生制基础,并明确规定了会计要素。规避了会计基础工作所体现出的问题。
      4.财务报告体系对比。新医院的财务会计报告内容一方面在会计科目的设置和记录方面新增和取消了一些科目,让会计科目变得更加全面和细致;另一方面报表的内容也相应增加了一部分,对比旧的医院财务会计制度,新制度增加了会计报表附注,会计报表又增加了收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表及有关附表等。从新制度的规定中,可以看出新制度对财务报告体系做了更加细致和完善的规定,这些规定在一定程度上也要求医院的财务工作人员在编制财务报表时需更加的科学与完善。
      三、新财务会计制度对医院财务管理的影响
      1.加强了医院的财务监督力度。医院作为国家事业单位,其财务管理问题备受社会各界的关注,在旧的医院财务会计制度下,医院的财务监督事宜有相关监管部门进行检查与监督,但医院内部的监督部门与政府审计部门对医院的财务监督在一定层面上缺乏绝对的权威性,医院内部的监督部门可能会受到内部权力部门的干预而出具不真实性审计报告,而政府审计部门可能会因为地方保护等因素,出具缺乏权威性的审计报告,进而使得医院的财务监督缺乏有效性。新的医院会计制度规定了医院的财务报告需要外部注册会计师进行审计监督,在注册会计师专业性与独立性的审计特点下,其所出具的审计报告更为可靠与权威。在此种监督压力下,医院的负责人、会计主管人员等在强有力的责任追究制度下,必须认真、严谨、科学、规范地制定财务报表,保障财务报表的真实性与完整性。
      2.降低了医院的财务管理风险。在强有力的审计监督机制和责任追究机制的倒逼形势下,医院需以中期和年度财务报告的形式向相关管理机关进行上报,同时,对外的财务报表还需经过注册会计师进行审计。因此,在这种情况下,医院为了规范内部的财务管理,为了所出具的财务报表能够得到注册会计师给予无保留意见的审计报告,医院必须在财务管理的各个环节做好风险预警机制、风险防控机制,对医院的预算管理更加规范有效,进而为医院各项资金的使用、项目的开展进行严格的把关,降低医院的财务管理风险。
      3.提高了医院的资金利用效率。在新财务会计制度中,医院需要为相关管理部门提供更为细致的财务报表,报表中需将每一项资金的使用情况进行详细罗列。在“以药养医”的现状正在被相关管理部门进行改革的事态下,医院需要对自身的收入与支出情况进行更加科学的规划,医院在改变从药品中获取暴利的状态下,尽管政府给予了相应的补助,但对目前总体而言,医院的利润在一定程度上有所下降。这种情况下,更加需要医院做好严格科学的预算管理,规范预算管理的每个环节,科学编制预算、严格执行预算、合理考核预算,在预算的约束和新制度的压力下,医院在使用资金方面会更加站在成本管理的角度,达到资金使用最小化,利益最大化的效果。

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