[2630例近红外线乳腺扫描检查体会] 乳腺结节需要手术吗

时间：2019-05-06 03:28:47　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【关键词】近红外线乳腺扫描；体会　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.204 文章编号：1004-7484（2012）-06-1385-01
　　总结我院从2005.6-2011.6用诺万KJ－1000型近红外乳腺诊断仪检查乳腺2630人次，对所有患者进行检查的图像整理研究，为临床诊治提高资料。通过研究笔者认为应用近红外扫描仪对患者进行检查可明确患者的诊断，起到普查的效果，且此检查方法对患者没有任何损害，患者可多次进行此项检查，诊断率高。1 研究对象
　　笔者所在医院2005年6月-2011年6月应用近红外乳腺扫描仪检查乳腺2630例，年龄22-68岁，采用的方法为先仔细查体，扫描与查体结合。2 结果
　　受检者2630例，阳性发现者1519例。其中，乳腺增生1223例（80.5%）、纤维瘤216例（14.2%）、乳腺脂肪瘤18例（1.18%）、急性乳腺炎45例（3.69%）、乳腺癌17例（1.11%）。3 讨论
　　3.1 正常人体的乳腺检查显示情况：两侧的乳腺对称、位置、外形、大小对称，具有一定弹性。对患者进行近红外线透视可显示为以下的表现。①如患者为妊娠或者为哺乳期，其进行检查可表现为透光度非常的不好。②正常人进行检查其血管显示对称、均匀，没有其他异常的表现。③其颜色可以表现为红色或者黄橙色的表现，光亮比较的均匀，如处于绝经期时可有透明度明显增加的表现。
　　3.2 患者为乳腺增生疾病的检查影像对此类患者可有如下表现：①服药、理疗等治疗后复查上述症状、体征及近红外透视均减轻。②患者的年龄多在28-42岁左右，本组中共有1108例。③对患者进行触诊可发现多处有明显的肿块表现，患者没有淋巴结肿大的表现，其肿块的表现为有清楚的边界，多数患者为对称的表现。④患者有明显的疼痛表现，其疼痛可以随着出现月经而出现加重的表现，患者可在两次月经之间明显地感到疼痛，在月经之后的疼痛明显改善。近红外线透视：①患者的血管情况多没有什么改变，也有些患者可有增粗、增多等表现。②轻者透光度可无异常，疾病比较重的患者可表现为透光度有降低的表现，其没有暗影的影像表现。
　　3.3 患者为乳腺纤维瘤疾病的检查影像文中为乳腺纤维瘤的患者有216例，这其中显示为一致浅灰影圆形密度均匀的表现有9例患者，其血管表现为正常的走向。有不显影像表现的患者有14例，对患者进行触诊可明显发现硬包块的表现，患者通过手术及病理检查明确对其诊断。
　　3.4 患者为乳腺脂肪瘤疾病的检查影像对患者进行检查可以显示瘤体表现为浅灰影，其表现为一致均匀，血管也表现为正常。
　　3.5 急性乳腺炎通常根据病史、症状、体征即可诊断；近红线透视下发病乳腺透光度非常的不好。
　　3.6 患者为乳腺癌疾病的检查影像 ①患者在疾病的早期可以没有疼痛的表现，或疼痛比较轻微。②患者的年龄多为45-65岁。③对患者进行触诊检查可发现乳头有结节或肿块的表现，质地较硬或伴有腋窝或锁骨区淋巴结肿大。④乳头高低不一，两侧乳头所指方向不同，乳头、乳晕有糜烂或有血性和浆液性渗出或乳头有凹陷。⑤外观两侧乳腺两侧位置不等，乳房表面可有凹凸不平或局限性隆起，乳房皮肤呈窝或桔皮样变。进行检查可显示如下影像表现：①病变处见血管增多或变形或走形不均称、不规则。②病变侧大部分或全部均比健侧透光度降低。③局部透光度降低，呈棕黑色、棕色或灰色暗区，也有浅如云雾状，或中央密度大，呈棕黑色向四周逐渐变浅，边界不清。

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