两种宫内节育器取出方法的临床观察_宫内节育器取出术
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【关键词】 宫内节育器；取出方法；临床观察 doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.220 文章编号：1004-7484（2012）-06-1395-02
宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、方便、长效、可逆的避孕方法，是我国育龄妇女主要的节育措施。由于节育器放置时间过长，金属节育器可能发生断裂或在取器过程中发生断开，有尾丝的节育器尾丝脱落或卷入宫腔内，都将对取出宫内节育器造成一定的困难。本站对两种取出方法进行了临床观察，结果如下：1 资料与方法
1.1 对象 2009年1月至2011年12月来我站要求取出IUD的妇女160例，年龄25岁至55岁，置器时间2年至27年，IUD为金属环、母体乐、T环，其中母体乐、T环已无尾丝，受术者身体健康，术前B超检查确定IUD位于宫腔内，血、白带常规检查正常。
1.2 方法 所有受术者随机分为2组：A组80例，用取环钩取器，B组80例，用取环钳取器，手术按常规由一位有经验医师操作，比较两组取器时间、取器难易程度以及受术者疼痛情况。
1.3 评定标准
1.3.1 手术难易程度判定标准 ①顺利用探针确定节育器在宫腔位置后，用取环钳或取环钩取环次数为1次或2次将其取出。②困难为用探针确定节育器在宫腔位置后，用取环钳或取环钩需在超声引导下取出。
1.3.2 手术时间判定标准 计时为用探针确定节育器在宫腔位置后，用取环钳或取环钩将IUD取出的时间。
1.3.3 术中疼痛情况判定标准 ①无痛：无疼痛；②轻度：疼痛可以忍受；③重度：受术者表情痛苦难以忍受疼痛。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。2 结 果
2.1 一般情况 各组妇女在年龄、阴道分娩产次、放置IUD时间等方面差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
表1 两组对象一般情况比较（χ±s）
组别 例数 年龄（岁） 置器时间（年） 阴道分娩次数
A组 80 40.7±2.0 13.2±2.5 0.7±0.5
B组 80 41.1±1.5 14.1±1.6 0.8±0.2
P >0.05 >0.05 >0.05
2.2 两组所置环型AB两组相比差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
表2 两组对象所置环型比较 ［例(%)］
组别 例数 T型 母体乐 金属环（圆、宫）
A组 80 64(80.0) 13(16.3) 3(3.8)
B组 80 59(73.8) 16(20.0) 5(6.3)
2.3 手术时间及难易程度 手术时间AB两组相比差异有统计学意义（P
