eb病毒不治疗会自愈吗【健康指导护理法在传染性肝病患者中的研究意义】
时间：2019-04-08 03:24:07 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 回顾性研究健康指导护理法应用于传染性肝病患者中的临床效果及应用意义。方法 将100例传染性肝病患者按入院顺序分为常规护理组50例、健康指导护理法组50例，对照两组治疗前后患者血清丙氨酸转氨酶水平、并发症发生率、进入恢复期时间。结果 两组治疗前转氨酶水平(t=312,P>005)；治疗后转氨酶水平、进入恢复期时间(t=523、921、P正常值上限2倍。②失代偿性肝硬化。③有自身免疫性疾病。④有重要器官病变(严重心、肾疾患，糖尿病，甲状腺功能亢进或低下以及神经精神异常)。按纳入标准出现的先后顺序分为常规护理组50例、健康指导护理法组50例，两组年龄、性别、患病程度等，差异无统计学意义(P> 005)，具有可比性。
12 方法
121 制定实施目标，针对患者对传染性肝病了解的程度，饮食结构，营养问题，心理问题，行为习惯问题等一系列可引起合并症的问题，给予正确的护理指导条例［7］。
122 饮食方面 在尊重患者饮食习惯的情况下，以清淡为主，并保持足够的热量，蛋白质的摄入量1～15 g/(kg?d)，适当补充维生素B、C；如果进食过少，可以肠外营养或肠内营养支持，减少高糖和低脂肪的食物。黄疸较重、恶心、厌油症状明显的患者，可用薏苡仁、赤小豆、绿豆煮粥或熬汤食用，以利退黄、健脾。有腹水者限制钠盐的摄入，并限入蛋白质。
123 心理方面加强护患交流 护患交流在心理护理中起着积极的作用，要应用积极性语言，鼓励患者，清楚解释病情，减少暗示性语言，尽量避免应用医学术语，切忌消极性语言沟通。传染病患者心理压力大，尤其是治疗效果欠佳时，要及时进行心理疏导，以宽容、同情、理解的心情与患者沟通，使患者清楚意识到情绪激动对肝病恢复不利，有门静脉高压者易诱发上消化道出血，帮助患者树立信心，保持积极乐观的态度。
124 生活起居 保持病房内空气流通、清新，开窗通风，保证睡眠质量及时间、不要熬夜以免降低机体免疫力，防止病毒复制加快不利于疾病的恢复。保持口腔卫生，定时口腔护理，饭后嗽口。病情轻的患者，可适当进行室外活动，增加机体免疫力，生活要有规律，活动要适度。
125 行为习惯护理指导 对有饮酒史患者，使患者了解酒精对肝脏的损害及损伤后并发症，讲明传染性肝病患者戒酒必要性，酒精在肝内分解代谢，被乙醇脱氧酶氧化为乙醛，直接损害肝脏，加速损伤肝细胞的变性、坏死，鼓励患者弃掉不良行为，做到自我护理，使病情尽快恢复。
126 肝脏护理 让患者了解传染性肝炎保健知识，指导患者在治疗期间所有注意事项，避免和减少应用肝细胞损害的药物。
127 消毒隔离 传染性肝炎具有传染性，必须做好消毒隔离，以防止传染，或使患者自身反复感染，严格而科学的执行措施是为切断肝炎病毒传播途径，控制和消灭传染源。要将患者的衣物、被子等在强烈的太阳光下曝晒4~6 h，可杀灭肝炎病毒。100℃煮沸15~20 min可将各型的肝炎病毒杀灭，煮沸1~3 min可使肝炎病毒失去活性和传染性，可用于食具、护理用具棉纺织品(如毛巾、浴巾、衣服等〕的消毒肝炎患者的剩菜、剩饭也需用此法消毒后再弃去。各种食具和物品用含氯的消毒剂浸泡消毒，家庭实行分餐制或碗筷隔离。
128 出院指导 针对各年龄段及病情，给予不同的指导，介绍出院后的饮食、休息、活动、用药的注意事项、并发症的预防，定期复诊，保持良好的情绪。
13 统计学方法 计量资料比较用t检验,计数资料比较用χ2检验,使用SPSS 115统计软件进行分析，P005)；治疗后丙氨酸转氨酶水平、进入恢复期时间、并发症发生率差异有统计学意义(P005)；治疗后转氨酶水平、进入恢复期时(t=523、921、P<005),并发症发生率(χ2=456,P<005)。因此证实有效运用健康指导护理法理论指导传染性肝病患者治疗，可使患者了解本病相关知识，并主动学习及配合护理方法进行，对增强患者和家属信心，改善病情［10］，提高临床疗效有明显意义。
参 考 文 献
［1］ 王宝恩，张定凤现代肝脏病学.北京：科学出版社，2008：547.
［2］ 姚景鹏内科护理学.北京：北京医科大学出版社，2008,(4).
［3］ 杨克虎，田金辉循证医学.第1版兰州大学出版社，2007，1.
［4］ 殷磊护理学基础.北京：人民卫生出版社，2004,(3).
［5］ 中华医学会传染病与寄生虫病学分会，肝病学分会病毒性肝炎防治方案.中华肝脏病杂志，2009，8(6)：324.
［6］ 叶朝循证护理的实践现状.实用护理杂志，2003，10(1)：26.
［7］ 杨廷忠，健康行为理论与研究.北京：人民卫生出版社，2007：266268.
［8］ 冯先琼，成翼娟，李继平，等循证护理：护理发展新动向.实用护理杂志，2001,17(6)：12.
［9］ 宋敏，王鸿雁，王微循证护理在临床的初步实践.实用护理杂志，2002，18(6)：57.
［10］ 蓝珍玲，岳建荣，曾积兰慢性乙型肝炎患者的心理特征及护理干预.当代护士，2008，(2)：7273.
