中国医疗卫生事业效益分析之系列研究
时间：2021-01-19 16:02:32 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要： 研究全国村卫生室发展状况，村卫生室创造良好的社会价值与社会效益，应加大财政支持，培养卫生人员，县级或以上医院与村卫室结对帮扶，加强新农村合作医疗。
Abstract： The paper studied the development of village guard room. In order to create a good social value and social benefits， village guard room should increase financial support， train health personnel， strength the cooperation between the county level or above hospitals and village guard room， and strengthen the new rural cooperative medical care.
关键词： 村卫生室；效益；分析
Key words： village health clinic；benefits；analysis
中图分类号： R197.1 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）33-0311-02
0 引言
中国卫生事业分布、配置、发展不均衡，以东部地区占优势，以城市占优势，城乡差别大，2009年基层医疗卫生机构数约占96.23%，其中村卫生室占到69.04% [1，2，3]。本文拟研究2005-2010年村卫生室情况，重点研究2010年村卫生室发展状况，分析若干相关数据，以期找出影响村卫生室发展的因素并提出对策，发挥其社会职能与社会效益。
1 资料来源与方法
本文数据来源《2011中国卫生统计年鉴》，采用各数据采用SPSS数据预处理，运用比率分析法和时间序列分析法分析。
2 结果
多项指标数据处理结果见图1-5。
3 分析与讨论
3.1 2005-2010年村卫生室情况。从图1看，村卫生室机构数逐年增长，6年间年均增长速度为2.14%；村卫生室诊疗人次数亦逐年增长，年均增长速度达10.32%，发挥良好社会效益。
3.2 2010年村卫生室情况。
3.2.1 卫生机构数
从图2看村卫生室机构数：①纵向比，2010年村卫生室占基层医疗卫生机构数的71.91%；农村占82.49%；按经济类型分，公立占78.21%，其中国有和集体各占26.66%和89.73%，非公立占65.33%，其中联营与私营各占94.52%和60.45%；按主办单位分，政府办、社会办和个人办各占44.64%、89.55%和55.41%。说明村卫生室在基层医疗卫生机构（除城市外）的各种分型比重大。
②横向比，城市无村卫生室，100%机构分布在农村；公立占55.59%，其中集体占93.77%，非公立占44.41，其中私营占74.27%；政府办、社会办和个人办分别占7.66%、65.03%和27.31%。100%村卫生室分布在农村，以公立、社会办机构占主体。
3.2.2 卫生人员数
从图3看纵向比，2010年村卫生室卫生人员数占基层医疗卫生机构卫生人员数的36.97%，卫生技术人员占3.64%，执业（助理）医师占11.3%，注册护士占3.03%。横向比，卫技人员占卫生人员10%，卫生人员只有医生和护士2类人员，各占88.35%和11.65%。在乡村医生和卫生员中，乡村医生以中专学历占主体。村卫生室机构数与人员数比值相差较大，卫技人员紧张，应加大培养基层乡村医生和卫生员医疗水平，提高待遇，县级或以上医院与村卫室结对帮扶，定点送医送药送技术，加强新农村合作医疗。
3.2.3 房屋建筑面积
纵向看，村卫生室建筑面积占总基层医疗卫生机构建筑面积的24.75%，房屋建筑面积占25.85%；横向看，房屋建筑面积占建筑面积的100%，房屋建筑利用率最高。
3.2.4 2010年各地区村卫生室机构、人员、诊疗人次数纵向比
从图4看东、中部地区机构数大致相等，较西部地区高5个百分点；执业（助理）医师东、中部地区大致相同，较西部地区高12个百分点；注册护士东、中、西部约为2：2：1；乡村医生和卫生员东、中部较西部约高7个百分点；诊疗人次数东、中、西部分别为40.5%、34.72%和25.78%，医师人均担负诊疗人次数较高依次是东、西、中部。西部地区地域辽阔，在村卫生室机构数、卫技人员数、乡村医生和卫生员数较人口密集的东部低，发挥着更好的社会效益。
3.3 2010年村卫生室社会效益指标分析
2010年尽管职工平均业务收入和医生平均年业务收入分别是2.14和24.24万元，村卫生室职工产出不高，但村卫生室职工平均诊疗人数高达1366人次，村卫生室职工创造的社会价值较高，同时诊疗人次数年均增长速度达10.32%。随着村卫生室医疗水平的不断提高，配备相应足够人员，提高待遇，村卫生室的社会效益将会发挥得更充分。
3.4 2010年村卫生室经济效益指标分析
业务收入结余率为0.44，百元收入支出为56，经费自给率大于1，应加大对村卫生室的财政支持，提升管理水平，提高医疗水平。
4 小结
整体而言，100%分布在农村的村卫生室，较好地创造社会价值、发挥良好的社会效益，应加大对村卫生室的财政支持，应加大培养基层卫生人员的医疗水平，提高待遇，县级或以上医院与村卫室结对帮扶，定点送医送药送技术，加强新农村合作医疗，提升管理水平。
参考文献：
[1]李敏，李霞.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——1990～2009年中国卫生事业效益分析[J].价值工程，2012，（26）：283-285.
[2]李敏，顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2007-2009年中国东部、中部、西部地区医疗卫生效益分析[J].价值工程，2012，（29）：279-280.
[3]李敏，顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2005-2009年中国非营利与营利医疗卫生效益分析[J].价值工程，2012，（32）：326-328.
