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    动态血糖监测对糖尿病并发症控制治疗依从性的观察:手卫生依从性监测的内容

    时间:2020-03-17 07:21:52 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0325-02      糖尿病是一种慢性疾病,需要长期有效的饮食控制,适当运动和药物治疗,稍为忽视,血糖就升高,长期血糖高往往引起大血管或微血管病变,逐渐形成心脑血管、视网膜、糖尿病足等多种并发症[1]。良好的血糖控制可以降低或延缓并发症的发生和发展[2]。�
      1临床资料�
      1.1一般资料:收集我中心(院)2009年~2010年住院的2型糖尿病患者177例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男89例,女88例,年龄48~82岁,病程8.6~28年。并发症的种类、例数.�
      
      
      本观察177例患者中,随机分为常规血糖监测组89例与动态血糖监测组88例。入院时常规监测组和动态监测组的空腹血糖分别为(10.2±1.9)、(10.4±2.0)mmol/L,餐后2h血糖分别为(15.1±3.5)、(15.2±3.6)mmol/L,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。�
      1.2方法:常规血糖监测组遵医嘱测指血血糖、频率为4次/d,测三餐前及睡前血糖,提供医生考虑选用药物治疗方式方法;动态血糖监测组采用双“C”治疗法[3],佩戴美国MinMed公司生产的皮下埋入式动态血糖监测(CGMS)全天24h动态监测血糖、频率为7次以上/d,分别为三餐前,三餐后2h及睡前等等,将血糖信息传送入胰岛素泵(CSIContinousSubcutaneousinsulininfusion)指令其供胰岛素,形成体外闭合式的“人工胰腺”[4]。所有患者在空腹血糖0.05,其他4个维度均有明显差异P[6],其能揭示常规血糖测定方法不能显示的血糖漂移变化及其波动趋势,且稳定,准确和实用[7]。其将信息传送到胰岛素大洋(CSII)微量及时供药,严格控制血糖以预防、延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。�
      本观察结果,常规血糖监测(对照)组患者住院时间(17.50±1.66)d动态血糖监测(双“C”)组住院时间(13.22±1.55)d,两组差异及明显。(t=6.68,P0.05,差异无统计学意义。�
      但是采用CGMS连续动态监测糖尿病患者血糖72h指导胰鸟素泵(CSII)治疗糖尿病患者(即本研究称双“C”法)比每日4~7次指血血糖监测方式指导CSII(或口服降糖药)治疗模式进行比较,控制血糖达标时间双“C”法只要1~2d,而CSII(或口服降糖药)法则起码要3d以上[8]。这就是两种血糖监测方法住院时间长短原因所在。�
      从本观察结果表3和表4看出,两组患者干预前和治疗后出院前的治疗依从性看,两法数据平行,治疗依从性都好、都有效,但药物治疗维度则双“C”组明显优于对照组,其分别为P

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