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    戒烟药对身有害吗 [戒烟未成身先死]

    时间:2020-02-21 10:41:06 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      曾被称为“奇迹”的戒烟药“戒伴”(Zyban)最近麻烦不断。在英国上市的一年间,已有35名服用该药的患者死亡。2001年6月1日,英国药物安全委员会致信所有医生及戒烟门诊,告诫医生们在开药时要特别谨慎,同时建议医生们调整戒伴的用药量。
      戒伴(缓释安飞他酮)是葛兰素公司的产品。它原本是治疗抑郁症的药物。1993年,美国一名精神病医生以此药治疗一名越战退伍老兵的精神创伤时,无意中发现老兵减少了吸烟,显示出戒伴拥有其他功效。1997年作为戒烟药在美国推出后很受欢迎。去年六月在英国推出时,媒体称之为奇迹,一年间,已有400多万英国人服用了该药。
      戒伴在澳大利亚也很风光。2000年11月上市,2001年2月进入“医药福利名单”之后,价格从120片250美元降到21.9美元,戒烟者争相购买,甚至出现了断货数周的情况。戒伴2000年全球的销售额是1.6亿美元,比1999年增长了54%。
      戒伴的盛况很有些像10年前尼古丁上市时的情景。事实上,每当有新产品问世,试图戒烟的人数就会增加。美国疾病控制中心(CDC)发表的报告说,尼古丁口香糖、尼古丁贴片以及其它戒烟产品在美国推出后,戒烟人数番了四番。CDC分析了处方和非处方戒烟药的销售资料后发现,1997-1998年有800万美国人试图戒烟。而在1991年,即尼古丁贴片上市前一年,试图戒烟的人数为200万。越来越多的吸烟者认识到吸烟有害,希望戒烟。戒伴占了天时地利,人气旺盛也就顺理成章了。
      但一进入2001年,戒伴的好运似乎出现了周折。2001年1月18日,英国航空公司的一名空姐在服用戒伴两星期后死亡。这位名为凯瑞・维斯顿的空姐在途经肯尼亚奈洛比休息时,死在了旅馆里。后来的调查认为,可能由于同时服用了戒伴与抗疟疾药,导致凯瑞死于癫痫。据凯瑞的家人介绍,凯瑞一开始服用戒伴就出现了眩晕、头疼等反应。验尸检查虽然未能确定凯瑞的死因,但在毒理检验中发现了戒伴、抗疟疾药和安眠药的残迹。英国药物安全委员会因此要求葛兰素更改药物说明书,告诫患者不要同时服用抗疟疾药。
      象凯瑞这样服用戒伴以后,原因不明死去的英国人至今已有35人,另有五千多人报告了各种不良反应,这其中有40人的负反应危及生命。有一名救护车司机服用该药后,在行车途中出现眩晕反应,撞向了路边一座花园的围墙,幸好未造成人员伤亡。
      在澳大利亚,6周内有400多人出现了负反应,有9人的死亡被怀疑与戒伴有关。戒伴惊人的副作用引起了人们的注意。
      记者就戒伴在中国的情况询问了葛兰素中国公司。该公司消费保健品部的张经理说,戒伴尚未在中国销售。虽然戒伴在中国的注册申请工作早已启动,但由于葛兰素与史克必成的合并,戒伴在中国的申请工作已经搁置。而且,葛兰素史克的另一位员工透露,中国消费者似乎并不习惯戒烟药,史克必成有一种戒烟贴片在中国做了很长时间的推广,但销售状况并不理想,该部门的销售队伍现已解散。
      戒伴的负反应发生率其实并不高,算下来大约是1%。而通常一个药物的负反应发生率为2%。它的问题是太过招摇,以至短期内就积累了大量的使用者,使负反应很快凸显出来。这恐怕是葛兰素始料未及的。
      
      附文:药物怎样戒烟
      香烟所含的尼古丁会在大脑中发出强烈的瘾头,产生多巴胺与去甲肾上腺素,令人感到愉快与清醒。戒烟时,这两种物质会在脑子里作怪,造成心理对香烟的渴望,以及各种脱瘾症状的产生,包括烦躁、注意力不集中、易怒、挫折感等。在大脑驱使人去拿香烟时,多数人都坚持不住,最终还是点燃了香烟。
      戒伴作用于中枢神经,令脑部产生神经传递素,感觉和吸了尼古丁一样,解决了烟民烟瘾难熬的感觉。另一种戒烟方法是尼古丁替代疗法。用含有微量尼古丁的产品,如口香糖、鼻腔喷雾剂或贴在皮肤上的膏药等,来帮助戒烟者缓解戒烟过程中易怒、失眠、焦虑等剧烈症状。
      但药物戒烟的成功率目前还不能让人满意。悉尼大学受葛兰素公司之托,进行了有关戒伴长期疗效的临床实验。在使用戒伴一年后,只有30%的人未恢复吸烟,这与尼古丁替代疗法的效果差不多。不过,实验发现,两者合用会提高疗效,一年以后的保持率为40%。
      
      

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