[护理干预在院内获得性肺炎中的应用]社区获得性肺炎护理查房

时间：2019-04-08 03:23:55　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的探讨护理干预在院内获得性肺炎患者的应用。方法对我院40例院内获得性肺炎患者的护理干预临床资料回顾分析，整理40例常规护理患者，对两组患者效果比较进行研究。结果干预组的治疗效果明显优于常规组，患者治愈、好转比例较高，P005)，研究有统计学意义。干预组患者在护理过程中加强与患者的交流情况，对患者的病症、自身情况进行了解，在护理干预的过程中建立良好的护患关系，当患者出现不适情况时可以及时的掌握，并对患者进行处理治疗等；在患者的药物使用过程中，每天按时给予患者药物服用，对于静脉滴注药物使用的过程中，滴注速度保持在30滴/min左右即可；加强巡视次数和时间，在与患者谈话过程中了解患者不同心理状态，针对消极情绪的患者及时的进行开解和引导，帮助患者建立积极的心理情绪，树立良好的心理态度，乐观面对治疗。同时在常规护理过程中对病房进行定期消毒，给予患者鼻饲全营素低渗型肠内营养制剂06 kcal/ml/次，关注患者手术切口情况，预防感染治疗，对患者进行动态心电监护，出现异常情况及时联系医师进行治疗处理。常规组患者在护理过程中仅使用常规护理操作。
　　13 统计学方法本文所使用的统计学数据均使用SPSS 110软件处理，患者数据的各项组间比较采用t检验，以P<005为差异具有统计学意义。
　　14 治疗标准按照WHO临床肺炎症状治疗标准［2］进行，患者治疗护理后炎症减退，临床症状消失为治愈；症状改善、炎性因子检测呈阴性或阳性为好转；无明显改善或恶化为无效。
　　2 结果
　　患者用药治疗情况稳定，无严重并发症患者，药物使用无明显不良反应情况。干预组患者心理状态较好，心理检测评分中干预组平均89分(满分100分，分数越高，心理状态越好)，常规组67分，差异明显，P<005，护理治疗干预组可以积极配合进行，常规组情绪低落，部分患者出现拒绝治疗情况。完成治疗后干预组患者治愈27例，好转11例，无效2例，治疗有效率95%(有效率为治愈患者+好转患者与总患者数量比值)，常规组患者治愈11例，好转25例，无效4例，有效率90%,两组整体治疗效果P<005为差异有统计学意义，干预组治疗效果理想。
　　3 讨论
　　根据临床医学研究表明，院内获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型，估计发病率为130％～345％，ICU是普通病房的数倍致数十倍；胸腹部手术是其他手术的38倍；机械通气是非机械通气的7～21倍，住院死亡病例约15％与肺部感染有关，感染致死病例中该病症占60％［3］。患者在获得病症之后，往往会伴随有一定程度的体热、咳嗽情况，这种情况初步表现并不明显，之后迅速发展，形成肺炎症状，在临床上属于传染、感染种类，包括细菌、真菌、病菌等传染、感染等，特别是重症患者的发生率较高，在临床上对患者的治疗效果会产生巨大的威胁，在护理过程中需要加强对患者的环境消毒卫生等，降低患者的感染几率，多为手术完成之后患者的切口感染引发，主要就是患者细菌从患者的切口部位、导管口、黏膜等进入，造成感染性肺炎。病症在处理治疗过程中需要特别注意护理治疗，在患者治疗的同时进行消毒、抗感染等处理。
　　干预组40例患者通过护理干预患者的治愈比例、好转比例多与常规组患者，患者干预护理后心理状态情况较好，从临床护理角度开看，使用护理干预有效的提高了患者治疗效果，加快了患者愈合的几率。手术后患者的免疫力情况较差，容易发生感染病症，在临床护理过程中需要加强对患者的处理和预防治疗，患者清醒后的聂入式谈话可以有效提高患者的谈话积极性，这个过程中对患者的情况进行讲解，可以有效的建立患者的乐观心理，积极的面对治疗的信心，对药物的使用等都较为积极，平时的注意事项等也都基本可以做好，从临床症状改善来看，患者干预护理效果优异，因此在临床院内获得性肺炎患者的护理过程中可以进行推广使用［4］。
　　
　　参考文献
　　［1］王丽华，李庆印ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：5659.
　　［2］ Johnson LB Staphyococcus aureus bacteremia: compliance eith standard treatment, longterm outcome and predictors of relapse. Scand J Infect Dis,2011,35(1112):782789.
　　［3］王丽华. ICU专科护士资格认证培训教程.北京：人民军医出版社，2008：1(11)：5657.
　　［4］杜小红护理干预对冠心病心绞痛发生率的影响.现代医药卫生,2008,24(19):2956.

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