交通、市政工程施工安全自查自纠表
时间：2021-02-12 13:24:51 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
交通、市政工程施工安全自查自纠表 施工现场消防安全检查表
工程名称：
序号 检查项目 内容与要求 存在问题 1 消防安全管理制度 1.消防安全管理制度（包括消防安全教育与培训制度，可燃及易燃易爆危险品管理制度， 用火、用电、用气管理制度，消防安全检查制度，应急预案演练制度）。
2.应编制施工现场防火技术方案（包括施工现场重大火灾危险源辨识，施工现场防火技术措施，临时消防设施、临时疏散设施配备，临时消防设施和消防警示标识布置图）。
3.应编制施工现场灭火及应急疏散预案。
4.教育培训、技术交底、消防检查及应急疏散演练落实情况。
2 生活区 防火 1.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库。
2.生活区搭设应符合要求，且必须落实防雷设施。
3.生活区内不得存放易燃易爆物品。
4.生活区需要按规定配备消防器材。
5.生活区内严禁乱拖乱接简易插座，电线必须套管敷设。
6.严禁宿舍、仓库内生火煮食，严禁明火取暖，严禁使用电炉、电热器具及大于 60W 的灯泡。
3 现场防火 1.施工现场必须合理、有效地配置消防设施或合格的消防器材，且有专人管理。
2.消防器材配置数量或间距必须符合要求。
3.动火作业必须配备监护人员。
4.特种作业人员（动火作业人员）必须持证上岗。
5.动火作业必须落实动火审批制度。
6.施工现场不得在吸烟区以外区域吸烟。
7.用于在建工程的保温、防水、装饰及防腐等材料的燃烧性能等级，应符合设计要求。
4 施工焊接防火 1.焊割现场必须配备消防器材。
2.焊割部位与氧气瓶、乙炔瓶、乙炔发生器以及各种易燃、可燃材料必须有效隔离。
3.焊割与油漆、喷漆、脱漆、木工等易燃操作不得同时间、同部位上下交叉作业。
4. 氧气瓶、乙炔瓶间距不得小于 5m，与明火之间
间距不得小于 10m，不得放于焊割部位下方或放于高低压架空线路下方、变压器旁。
5.乙炔瓶、氧气瓶不得平放卧倒使用，不得直接曝晒。
6.乙炔瓶、氧气瓶必须设置防撞击措施。
7.在高空焊割必须采取措施控制火花溅落。
5 电气防火 1.配电线路、配电设备应符合设计及规范要求。
2.灯具应符合要求。
6 临时消防给水系统 1.在市政消火栓 150m 保护范围外或市政消火栓的数量不满足要求时，临时用房建筑面积之和大于1000m2 或在建工程单体体积大于 10000m3 时，应设置临时室外消防给水系统。
2.建筑高度大于 24m 或单体体积超过 30000m3 的在建工程，应设置临时室内消防给水系统。
3.工程内临时消火栓的充实水柱未能到达工程内任何部位的必须按规定配备消防器。。
4.当外部消防水源不能满足施工现场的临时消防用水量要求时，应在施工现场设置临时贮水池。临时贮水池宜设置在便于消防车取水的部位，其有效容积不应小于施工现场火灾延续时间内一次灭火的全部消防用水量.
7 易燃物消防管理 1.存放易燃液体、气体场所必须采用防爆型电器设备及照明工具。
2.油漆库与调料间必须分开设置。
3.库存物品应分类、分垛存储，主要通道宽度不得少于 2m。
4.不得在库房内使用明火。
5.乙炔发生器、乙炔瓶、液化石油气罐和氧气瓶在新建、维修工程内存放时，必须设置专用房间单独分开存放、设专人管理且配备消防器材，设置消防标志。
6.（废弃）易燃液体应用密封容器盛装、废弃易燃物应妥善处理，易燃物对方场与明火之间应有安全距离。
8 消防通道及救援设施 1.建筑物内外道路和通道必须保持畅通，施工现场应设置临时消防车道。
2.疏散走道、楼梯、坡道应保持通畅，不得堆放材料、机具等。
3.火灾事故照明和疏散指示灯不能自动投合使用。
4.在地下工程内不得使用或存放中压式乙炔发生器。
检查意见
检查人：
年
月
日
施工用电及机具检查表
工程名称：
施工单位：
项目经理：
项目 分类 序号 检查项目 检查情况 存在问题 施工用电 1 施工用电线路、设施、资料 外电防护是否符合要求。
配电线路是否采用三相五线制，电缆线路是否乱拉乱搭，配电线路架设及专用保护零线设置是否符合要求。
是否满足三级配电、两级（漏电）保护要求。
配电箱、开关箱设置是否符合要求，漏电保护装置是否匹配并符合要求。
是否满足“一机一闸一漏一箱”要求。
宿舍配电及施工照明线路是否符合要求。
施工用电专项方案编审是否符合，用电档案是否齐全。
机具 2 机具安装、防护 圆盘锯防护设施、保护接零、漏电保护是否完善。
钢筋机械加工防护棚、冷拉作业区、保护接零、漏电保护是否完善。
电焊机防雨设施、保护接零、漏电保护、二次空载保护器是否完善。
搅拌机加工防雨棚、作业平台、保护接零、漏电保护是否完善。
其它机具接零保护、漏电保护、安全防护是否符合要求。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
顺德区建筑施工起重机械安全检查表 工程名称
施工总承包单位
工地现有井架
台；塔式起重机
台；施工升降机
台。
工地起重机械安装告知手续齐全/不齐全；工地起重机械使用登记手续齐全/不齐全；具体如下表：
初始登记号 设备产权单位 设备安拆维保单位（最新）
附墙装置道数 安装告知表数 有无使用登记牌
检查内容（经检查发现问题的，应在 “”上打“”）
扣分对象 省扣分办法条文 检查情况 1 设备出租单位、安拆单位与使用单位无签订租赁、安拆维保合同。
租赁、安拆维保合同无安全管理的内容。
施工企业法定代表人
施工企业分管安全负责人
总监理工程师
SZ5-1 5 5 分
SZ5-2 5 5 分
SZ3-2 3 3 分
SZ3-4
3 3 分
SZ3-6
3 3 分
Z5-4 5 5 分
Z5-5 5 5 分
Z5-6
5 5 分
Z3-7
3 3 分
2 设备产品出厂合格证、特种设备生产许可证不齐全，或铭牌与资料不符。
设备无办理初次登记手续。
设备无建立“一机一档”。
3 设备安拆单位不具备建筑施工起重机械安装工程专业承包资质和安全生产许可证，或存在超资质施工的情况。
安拆单位起重设备管理制度不健全、不落实
4 安拆单位专项安装、顶升、拆卸方案无按规定编制或报批，或签名盖章手续不符要求。
方案中基础的设计、附着等内容不齐全。
现场安拆与方案是否一致。
项目经理
X5-3
5 5 分
X5-5
5 5 分
X5-6
5 5 分
X3-1
3 3 分
X3-2
3 3 分
X3-4
3 3 分
X3-6
3 3 分
X3-10
3 3 分
X3-12
3 3 分
X3-17
3 3 分
X3-18
3 3 分
X1-1
1 1 分
5 安拆单位不按我区要求提交进场作业（含安装、顶升、拆卸、维保）人员身份证、操作证。
现场安拆人员无证上岗。
司机、司索指挥等配备不齐全。
安装、顶升、拆卸前施工总承包单位不按规定办理好告知手续，如塔吊告知表数少于附墙道数加 1 1 。
检查 井架安装
执行新规范情况。
6 在通过项目监督机构安装告知核查后，如需变更施工起重机械安装作业时间，施工总承包单位不按我区要求提前不少于 1 个工作日将计划安装作业准确时间电话告知项目监督员。
已使用而未经检测或无相关的验收手续。
验收后 0 30 日内无办理使用登记。
7 施工总承包单位或监理单位不落实审核 建筑施工起重机械 安装 （含 加节顶升、附着）、拆卸作业 人员身份和资格，不 按《建筑施工 起重 机械作业人员进场拍照要求》组织全部进场作业人员每日作业前拍摄数码照片并保留在施工现场。
施工总承包单位或监理单位不落实负责落实安全技术交底和每日作业前的班组班前安全活动记录，项目经理和监理工程师不按我区要求分别在相应安全技术交底和每日作业前的班组班前安全活动记录上签名确认并保留在施工现场。
施工总包单位无制定设备的安全管理制度。
施工现场有多台起重设备交叉作业时，无制定有效的防碰撞措施。
8 建筑施工起重机械安装（含加节顶升、附着）和拆卸作业全过程，施工总承包单位不设警戒线封闭该作业区域并设置“危险区域，禁止非安装拆卸作业人员进入”的警示标志。
建筑施工起重机械安装（含加节顶升、附着）和拆卸作业全过程，施工总承包单位或监理单位不安排专人全过程现场监护 。
9 施工总承包单位或监理单位不落实对建筑施工起重机械使用过程中操作人员的， 现场检查， 建筑起重信号司索工 和 起重 司机由无证人员上岗作业。
10 施工单位、设备安装维保单位对设备进行日常的维修保养管理管理制度不落实，责任不明确设备维修保养状况差。
设备 每日巡视检查表不齐全。
存在的其他问题：
检查人员
检查时间
文明施工检查表（交通市政工程）
工程名称：
施工单位：
项目经理：
序号 检查项目 检查内容（经检查发现问题的，应在 “”上打“”）
检查情况 1 文明施工管理 安全文明施工专项方案未按顺建函〔2013〕254 号文要求编制报批的。
施工企业未落实安全防护、文明施工措施，监理未对费用的列支和使用实施监理的。
未按经过监理审批的文明施工专项方案进行施工管理的。
2 现场围档 建成区范围内市政道路工程、公路与水运工程施工工地周围未设置高度不低于 2m 的封闭围挡的。
封闭围挡材料未采用厚度不少于 0.5mm 彩色压型镀锌钢板和 Q235 钢管、扣件骨架，或其他新型围挡材料的。
建成区外市政道路工程或特殊情况（非全封闭道路、施工工期在 60 天以下等情况）不具备封闭条件，未采用路栏式铁马、水马等定型化围挡连续设置的（其中水马高度不低于 0.8m，铁马或其他定型化围挡高度不低于1.1m）。
围挡未沿工地四周连续设置且高度一致的，未设置安全警示标志的；围档未做到型式统一、牢固、稳定、整洁、美观的。
3 车辆出入管理 施工现场占道施工的，工地运输车辆出入口处未设置车辆清洗设施，运输车辆驶出工地前未对车辆进行冲洗，车辆带泥驶出工地的； 从事土方、渣土和施工垃圾的运输未采用密闭式运输车辆或采取覆盖措施的，运输液体、散体货物未密封、包扎、覆盖，有泄漏、遗撒的。
4
在建工程兼作宿舍的； 施工作业区与办公、生活区不能明显划分的； 宿舍内烹饪食物的。
5 生活设施 办公室、值班室、宿舍不采用装配式活动房屋，采用钢板、钢管、竹片或彩布条等搭设； 材料堆放场、加工场、仓库、厕所、淋浴室等临建房屋，不采用装配式活动房屋(简称板房)或砖砌墙体钢骨架彩色压型镀锌钢板屋盖房屋； 厨房、食堂、易燃易爆品的仓库，不采用砖砌墙体钢骨架彩色压型镀锌钢板屋盖房屋，或符合防火要求的材料如岩棉材料作为填充料的板房； 购买和使用无生产厂家、无产品合格证书的板房； 生活区未分设水冲式男、女厕所，没有卫生管理制度的； 厕所地面无硬化处理，墙裙抹灰或贴瓷砖高度不足1.2m，蹲位未设置不低于 0.9m 的隔板的； 淋浴间未分设男、女间，无硬地化处理，墙体贴瓷砖高度低于 1.8m，淋浴间内未设置储衣柜或挂衣架的； 办公区和生活区未设置密闭垃圾容器或未做到生活垃圾日产日清的。
6 施工场地 施工现场未设置临时排水设施，地面有明显积水的； 施工现场未采取防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的； 施工现场洗石灰、熬煎沥青的； 集中堆放的土方未采取防止扬尘措施，工程垃圾未集中堆放定期清理的； 水泥和其他易扬尘的材料未采取覆盖措施的； 施工中遇到干燥、易起尘的工程作业时，未辅以洒水压尘的； 材料未分类堆放整齐、标明名称的； 施工现场焚烧各类废弃物，排放有毒烟尘和气体的； 施工场地外擅自占道堆放工程材料和工程垃圾的； 临时占用施工工地以外道路或场地的，未设置围挡设施或安全警示、导向标志，并及时恢复原状的。
7 现场防雷 高耸施工设备（塔吊、井架、脚手架、桩机）和工人宿舍、办公楼防雷、防风措施不落实的。
8 现场标牌 未在施工路段两端或工地显要位置应设立“公示牌”或每个合同段的“公示牌”数量少于两块的； 施工现场未按规定设置齐全的文明施工标识牌； 标牌不规范、不整齐的。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
安全管理检查表
工程名称：
施工单位：
项目经理：
项目 分类 序号 检查项目 检查情况 存在问题
(一)管理制度 1 安全生产责任制的建立及落实情况 是否建立安全生产责任制，内容齐全，责任明确落实到人，签订人符合要求。
2 安全、文明施工方案制定及落实情况 是否制定安全、文明施工方案，并已认真组织落实。
3 重大事故应急 预 案 制定、演练情况及现场危险源公示、监控情况 按规定编制生产安全事故应急预案，并按规定组织演练；在施工现场公示重大危险源，并落实专人管理。
4 施工组织设计 编 制 情况，危险性较大工程专项施工方案制定执行情况 施工组织设计及专项施工方案齐全，并按照要求和规范编制安全技术措施，对危险性较大的分部分项工程按规定编制专项施工方案,并且该方案经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施。
5 作业人员及新进场、转岗人员进入施工现场安全 教 育 培训、技术交底情况 对所有作业人员及新进场、转岗人员进入施工现场进行有针对性的安全教育培训。
作业前是否进行施工安全技术交底
( 二) 人员配备、证书 6 专职安全生产管理人员配备及履职情况 项目负责人取得安全生产考核合格证书，配备足够数量的专职安全生产管理人员，是否到位履行好岗位职责。
7 特种作业人员持证上岗情况 特种作业人员是否进行登记，是否经过专门的安全作业培训，持建设主管部门核发的证件上岗。
( 三) 安全防护及文明施工措施 8 安全防护、文明施工措施费用使用情况 安全防护、文明施工措施费用足额投入并及时支付到位。
( 四) 市场行为 9 是否存在无证施工、越级承包、非法转包及违法分包等问题 不存在无证施工、越级承包、非法转包及违法分包等问题。
总承包单位不具备相应的施工资质或无安全生产许可证擅自施工作业；或把整体工程或主体工程转包；或将专业工程不依法分包。
( 五) 检查制度 10
安全检查
是否制定安全检查制度并落实，三定整改记录，安全评价记录。
( 六) 其它 11 资料整理 施工安全管理资料是否采用 2011 年版省统一用表。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
高大模板工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：
项目经理：
监理单位：
项目总监：
序号 项目 检查内容 检查情况 1 专项施工方案编制与审
查 是否编制专项施工方案。
2 是否包括支护、支撑系统的结构设计（包括结构选型及其计算依据；结构变形、位移和沉降观测的允许值以及临界状态报警值；结构设计的安全有效使用期）。
3 是否包括施工工艺要求，施工程序和施工进度安排。
4 是否包括对设计要求及施工现场情况的监测控制措施。
5 是否包括各阶段施工安全措施及安全生产事故应急救援预案措施。
6 施工单位技术负责人、总监理工程师是否审核签字。
7 专项施工方案专家论证审查 是否已组织专家对方案进行论证审查。
8 专家是否从市专家库中选取。
9 检查论证审查表，论证程序是否符合要求。
10 施工单位技术负责人、总监理工程师是否签字批准 。
11 建 设 单 位 编制工程概算时，是否确定单项工程安全作业环境及安全施工措施所需费用。
12 是否任意压缩合理工期。
是否明示或暗示设计单位或施工单位违反技术标准，降低工程质量。
是否指定或随意减少监测项目。
13
是否严格依照经批准的专项施工方案和国家（省）有关规定进行组织施工。
14
施 工 单 位 施工单位技术负责人及安全负责人或其委托人、项目经理是否参加验收，并在验收记录上签字。
15 混凝土浇灌前，是否将验收记录送达质量和安全监督站的项目监督负责人，并告知浇灌时间。
16 高大模板工程在浇灌混凝土时，是否委派专人全过程在现场监控支撑体系的安全。
17 项目经理是否在正浇灌混凝土的楼面上带班检查，并形成检查记录。
18 是否就有关的安全施工技术向施工作业班组、作业人员作详细的安全技术交底，并双方签字确认。
19 是否及时有效地对工程进行监测，并作详细记录。
20 是否根据安全生产事故应急救援预案措施组织针对性的演练。
21 是否把高大模板工程作为本工程的重大危险源在工地明显位置进行公示。
22 监 理 单 位 是否根据工程实际提出监理意见，对专项方案编写监理规划和实施细则。
23 技术负责人或其委托人、总监是否参加深基坑和高大模板的验收，并在验收记录上签字。
24 高大模板工程在浇灌混凝土时，总监是否委派专人全过程在现场监控支撑体系的安全； 总监是否在正浇灌混凝土的楼面上带班检查，并形成检查记录。
25 工程出现险情或发生安全事故时，是否下达暂停令 是否向建设主管等有关部门报告。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
工程监理单位安全管理检查表
工程名称：
监理单位：
项目总监：
序号 项目 检查内容 存在问题 1 人员情况 总监 1 1、 、 场总监到位情况。
2、工地例会纪录，共查＿次，到位＿次，到位率＿%
专业监理工程师及监理员 1、专业监理工程师及监理员到位情况。
2、检查有关的监理纪录，根据工程进度检查专业监理工程师及监理员是否到位。共查＿次，到位＿次 3、专业监理工程师＿人，持证＿人。
4 4。
、安全监理机构及配备安全监理人员的情况。
2 监理规划、监理细则 1、 监理规划总监签字、公司技术负责人审批情况； 2、施工现场安全生产专项监理制度或安全监理细则的编制情况。
3、监理细则中对施工单位安全技术措施实施监理的相关内容。
3 安全监理旁站 1 1 、安全监理旁站方案对关键工序、关键部位、高危作业、易发生安全事故的薄弱环节等工程（深基坑 、高大模板、施工起重机械、脚手架、吊装工程等）的相关内容
2 2 、施工现场按照安全监理旁站方案进行监理的情况。
4 施工组织设计（专项施工方案）
1 1 、对施工组织设计中安全技术措施、专项施工方案进行审查，并按规定组织专项验收的情况。
2、是否有设计变更，对变更后的施工组织设计安全技术措施或专项施工方案审查情况如何。
3、施工单位是否未按审查后的施工组织设计、专项施工方案进行施工的，针对该情况监理单位是否提出整改要求。
5 跟踪落实情况 施工企业是否执行《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99），实施监理情况如何。
检查过程是否发现严重危及工程和人员安全的作业的情况？ 是否对相关隐患和设备及时发出停工（停用）指令，并通知建设单位和及时向有关主管部门报告。
是否有针对现场安全施工情况发出整改通知书？
对整改通知书的跟踪整改落实情况如何？
对于施工企业拒不整改，是否及时向有关主管部门报告。
6 定期检查 对施工现场进行定期和专项安全检查情况如何？
是否做好安全检查记录？安全评价进行情况。
对重要施工环节和安全事故易发工序进行巡查和记录的情况如何？
7 监理资料 有否按监理规划召开监理例会，监理例会是否有安全方面的内容。
施工现场安全施工监理记录是否齐全，监理月报是否能如实反映工地安全生产管理状况。是否有记录规范、真实、完整的安全施工监理日志。
是否按规定使用《广东省建筑施工安全管理资料统一用表》2011 年版，建立安全监理档案。
《广东省建筑施工安全管理资料统一用表》中的安全警示标志检查表、设备验收表（井架物料提升机、外用电梯、塔吊等）、设施验收表（脚手架、卸料平台、模板、临边洞口、临时用电等）是否齐全。
8 施工企业及人员的审查情况 是否 存在未办理施工许可（或开工报告）或施位（分包单位）无安全生产许可证而擅自开工的情况？
对于该情况是否及时作出停工处理，并及时上报工程所在地建设行政主管部门或安监站。
是否对项目经理、专职安全员到位及安全考核合格情况进行检查。
对电工、焊工、架子工、起重机械工、塔吊司机及指挥人员、垂直运输设备安装拆卸工及司机、爆破工等特种作业人员资格进行审查情况。
是否对施工企业安全生产保证体系、安全生产责任制、各项规章制度进行审核。
是否对工人的教育情况进行检查。
9 安全防护、文明施工措施费 是否按规定对安全防护、文明施工措施费用的列支和使用实施监理。
10 施工企业应急救援预案的建立和落实 是否审核施工企业应急救援预案并督促演练。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
深基坑工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：
项目经理：
监理单位：
项目总监：
序号 项目 检查内容 检查情况 1 专项施工方案编制与审
查 是否编制专项施工方案。
2 是否包括支护、支撑系统的结构设计（包括结构选型及其计算依据；结构变形、位移和沉降观测的允许值以及临界状态报警值；结构设计的安全有效使用期）。
3 是否包括施工工艺要求，施工程序和施工进度安排。
4 是否包括对设计要求及施工现场情况的监测控制措施。
5 是否包括各阶段施工安全措施及安全生产事故应急救援预案措施。
6 施工单位技术负责人、总监理工程师是否审核签字。
7 专项施工方案专家论证审查 是否已组织专家对方案进行论证审查。
8 专家是否从市专家库中选取。
9 检查论证审查表，论 证程序是否符合要求。
10 施工单位技术负责人、总监理工程师是否签字批准。
11 建 设 单 位 施工前，是否向施工单位提供施工现场及毗邻区域内真实、准确、完整的地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料。
12 施工前，是否组织监理和监测单位，对邻近建（构）筑物的现状进行周密的调查、测绘或摄像，并作好详细记录。
13 长期暴露或超过支护设计安全期而危及周边环境安全的深基坑，是否主动回填。
14 编制工程概算时，是否确定单项工程安全作业环境及安全施工措施所需费用。
15 是否迫使承包方以低于成本的价格竞标； 是否任意压缩合理工期； 是否明示或暗示设计单位或施工单位违反技术标准，降低工程质量； 是否指定或随意减少监测项目。
16 施 工 单 位 核查施工许可、专项施工方案、施工合同及论证审查表，施工总承包（分包单位）施工是否合法. .
17 是否 严格依照经批准的专项施工方案和国家（省）有关规定进行组织施工。
18 基坑支护施工是否按规范要求进行检测，检测结果及处理情况。
19 施工单位技术负责人及安全负责人或其委托人、项目经理 是否 参加验收，并在验收记录上签字。
20 是否就有关的安全施工技术向施工作业班组、作业人员作详细的安全技术交底，并双方签字确认。
21 是否及时有效地对工程进行监测，并作详细记录。
22 是否根据安全生产事故应急救援预案组织针对性的演练。
23 是否把深基坑工程作为本工程的重大危险源在工地明显位置进行公示。
24 监 理 是否根据工程实际提出监理意见，对专项方案编写监理规划和实施细则。
25 单 位 技术负责人或其委托人、总监是否参加深基坑的验收，并在验收记录上签字。
26 工程出现险情或发生安全事故时，是否下达暂停令 是否向建设主管等有关部门报告。
检查意见：
检查人签名：
检查日期：
