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    对于全自动血细胞分离机采血护理情况调查报告

    时间:2021-04-12 13:54:37 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

     关于全自动血细胞分离机采血护理情况的调查报告

      摘要:目的:本文总结了关于全自动血细胞分离机采血护理的心得体会,同时对全自动血细胞分离机采血护理状况进行调查 。方法:本文选择前来我站接受全自动血细胞分离机的 5470 例无偿献血者作为的受试者,对无偿献血者采用科学有效的采血前、采血过程中以采血后护理措施予以护理。采血完成之后对无偿献血者进行的献血反应进行统计,并询问无偿献血者在采血过程中是否有疼痛感以及是否有再次献血的意向,以此作为本次调查的数据支持:

     。结果:据本文调查显示。本次调查过程中,出现献血反应的病例总计 38 人,疼痛感觉人数总计 50 例,经过医护人员询问以及统计所有献血者在经过护理之后,依旧有 4816 人愿意再次献血。

     结论:通过对护理全自动血细胞分离机采血护理情况的调查报告进行分析可以发现,我国当前全自动血细胞分离机采血护理流程较为完善,有效降低了无偿献血者在献血过程中出现献血反应的纪律,对稳定无偿献血者队伍有积极作用,应当积极推广与使用。

     关键词:全自动血细胞分离机;采血;护理;调查

     采血行为是保证医疗机构获取血袋的主要渠道之一,也是治疗因止血困难而接近死亡患者较为常用的治疗方式,以便为临床医师争取更多的治疗时间,使得医护人员有充足时间采用更多有效的治疗手段对患者进行治疗。现代数学治疗过程中,大部分临床输血均采用成分输血。成分输血本身具有较强的针对性,且有利于血液的节省,在临床治疗当中的应用颇为广泛。但就目前而言,我国无偿献血人数增长速度缓慢,甚至呈现逐渐降低的现象,究其原因,在于无偿献血者在献血过程中可能产生明显的献血反应,进而对献血产生恐惧与紧张心理。因此需要医护人员进行有针对性的护理。针对该现象,本文以前来我站接受全自动血细胞分离机采血的护理流程与护理结果进行调查,认为我站当前护理流程较为完善,护理效果良好,有助于稳定无偿献血队伍,现报告如下:

     1 资料与方法

     1.1 一般资料

     本文选用近些年前来我站接受全自动血细胞分离采血的无偿献血者作为受试者,总计 5470 人。受试者当中,男性无偿献血人数为 3644 人,年龄处于 20岁至 35 岁之间,平均年龄值为(23.3±3.9)岁,女性无偿献血人数 1826 人,年龄处于 21 岁至 33 岁之间,平均年龄值为(24.1±3.0)岁。入选标准:本次接受采血的所有无偿献血者均依照卫生部颁发的献血者健康标准选用,所有无偿献血者均存在捐献全血的经验,且所有入选的无偿献血者属于自愿参与全自动血细胞分离机采血活动,经检测,其血液安全性高。满足上述条件的受试者,方可选作本次试验的参与者。不仅如此,凡是入选的献血者需在两周之内接受血常规以及血液生化等全方面系统检测,以确保所收集的血液安全性得到保证。此外,要求无偿献血人红细胞的比容应处于 0.35 至 0.5 之间,血小板本身功能以及形态均处于常规范围当中,PLT 单份计数值不低于 150×109 /L。献血者于血液标本采集前一周当中,必须停止服用各类可能影响人体血液当中血小板功能以及数量的药品。本次研究所使用的全自动血细胞分离机型号为 Sepamatic-S。

     1.2 护理方法:

     1.2.1 采血前的护理工作。选定采血人员之后,需告知全部入选的采血者,要求其在采血前一天之内,不宜食用过于荤腥的食物,建议以清淡的食物为主。还需叮嘱无偿献血者,于献血当天,无偿献血者不可以空腹状态参与采血活动,可以在接受采血之前,饮用适量的水。此外,无偿献血者在准备接受全自动血细胞分离机采血之前,医护人员应要求无偿献血者以口服的方式服用浓度值为 10%的葡萄糖酸钙口服液,用药量为 10mL,借此确保无偿献血者在采血过程中不会出现抗凝剂反应。医护人员还需要求无偿献血者对自身双手以及双侧肘关节进行清洁,以便之后献血工作的顺利展开,也避免患者创口受到感染。

     1.2.2 心理护理。尽管所有无偿献血者在此之前均有献血经历,但部分无偿献血者对献血依旧存在一定紧张、恐惧以及不安等负面情绪,部分无偿献血者为首次接受单份采集,上述情绪更为明显。针对该现象,献血站中的医护人员必须向献血者详细介绍单采成分的整体流程以及原理,同时向无偿献血者介绍全自动血细胞分离机工作原理以及性能,借此打消无偿献血者对设备的怀疑,同时也缓解无偿献血者当前的紧张状态。不仅如此,医护人员还需向无偿献血者承诺献血并不会令其自身患有其他传染性疾病。同时对献血站环境进行布置,使得无偿献

     血者献血的环境更为温馨以及舒适,进一步消除无偿献血者在接受采血过程中可能产生的紧张情绪。

     1.2.3 采集过程中的护理方法。要求献血者取合适的卧位等待采血,同时保证献血者当前题为舒适合理。献血者将双臂裸露在外之后,医护人员选择表浅以及粗大的经脉,若献血人员的血管直径相对较细,医护人员可选用肘之正中经脉。建工作人员应按照如下方式完成的献血环节:第一,医护人员于采血位置上方5cm 区域内,绑扎止血带,同时使用 2.5%碘酊对采血区域实施消毒,消毒的区域为 10cm×10cm。第二,医护人员在设备正确排气之后,打开护针帽,在短时间内完成穿刺,并使用胶布予以固定。第三,医护人员将所有滑轮全部打开,针眼位置采用无菌棉球加以覆盖,从而对该位置形成保护,以免献血者的采血过程中受到感染,同时叮嘱献血人员采血一侧手臂,每隔 10s 便需将受松开与紧握一次。

     医护人员在采血过程中应详细填写献血记录,献血记录当中包含全血同抗凝剂之间的比值。医护人员还需时刻关注献血者当前的身体状况与状态,确认其有无存在不良反应,并定期对观察结果进行记录。

     医护人员严格观察血液采集状况,采血过程中,应频繁询问献血者是否存在身体不适的状况,如头痛、头晕、脸色苍白以及四肢乏力。若确实存在上述状况,应及时予以治疗或是简单的处理。同时,医护人员还需时刻缓解献血者的紧张情绪,以保证献血者保持良好的心态。医护人员还需观察当前凝剂的滴速,认真观察采血位置是否存在漏洞,若发生渗漏情况则必须拔出针头,并对针头进行更换,再次进行穿刺,所采集的血液成分仅可保留一天,不可作为五天的保存标本。

     1.2.4 采集后护理工作。血液采集完成之后,医护人员应嘱咐献血者压迫两侧针眼 10min 之上,直至不再有血液渗出。血液采集完成后,必须要求献血者在才血站休息 30min 之后方可离开。棉球保护针眼的时间应不少于 12h,献血者在24h 之内不可对针眼位置进行清洗,以免献血者创口受到感染。

     1.3 护理效果评价治疗 医护人员在对献血者进行护理过程中,需统计以及汇总在开展护理之后献血者出现献血反应以及疼痛感的人数,并询问献血者是否存在再次献血的影响,统计人数。献血不良反应标准如下所示:轻度反应:献血者在完成献血采集之后,脸色呈现苍白,口唇存在麻感,伴有心慌以及头晕等临床症状。中度反应:存在

     呕吐、皮肤潮湿与发凉、胸闷以及心悸等问题。重度反应:献血者在采血过程中发生剧烈抽搐、意识模糊以及心率不齐等问题。

     1.4 统计学软件 本文所有数据统计均使用 SPSS17.0 完成,以保证数据统计的科学性,避免数据统计过程中出现错误。

     2 结果

     经过对所有献血者护理情况的调查,本文得出如下结果,调查过程中,出现献血反应的献血者总计 38 例,占总数的 0.69%。其中,32 例献血者在采血过程中发生轻度反应,6 例献血者在采血过程中发生中度反应,0 例献血者在采血过程中发生中度反应。采集过程中,有疼痛感的人数为 50 例,占总数的 0.91%。经过询问以及统计,有再次献血意向的献血者总计 4816 例,占总数的 88%。具体内容如下表所示:

     表 1.全自动血细胞分离机护理状况调查报告 名称 总数 献血反应 疼痛感 再次采血意向

      轻度反应 中度反应 重度反应

      献血者人数(人)

     5470 32 6 0 50 4816 比例

     0.58% 0.11% 0 1.91% 88%

     3 讨论

     就目前而言,我国不断加大关于无常献血供做的宣传力度,但献血人数的增长速度依旧较为缓慢,没有明显的效果,甚至还存在下滑的趋势[1] 。究其原因,在于许多采血站医护人员于采血过程中并不重视对采血的护理工作,或是护理质量有待提高,导致献血者在献血过程中出现较为明显的献血反应,进而令献血者在献血之后对献血活动产生一定恐惧心理[2] 。因此,如何强化人们的献血意识,同时减少献血者在献血过程中出现献血反应以及疼痛感的几率便成为社会各界关注的重点内容。而如何令不同层次的献血者均可获得良好的护理,构建稳定的

     献血队伍也成为医学界学者亟待解决的问题之一[3] 。

     事实上,采用全自动血细胞分离机开展采血工作中,心理护理工作尤为重要。部分献血者对全自动血细胞分离机这一医学设备并不了解[4] 。因此,采血过程中,献血者便容易产生紧张心理,而部分紧张心理也将引起献血者生理方面的变化,进而使献血者在采血过程中出现不良反应,同时也导致献血者对医护人员产生怀疑[5] 。因此,医护人员应及时对献血者进行有效的心理护理,以便缓解献血者当前的紧张情况,对激发献血者献血积极性也具有一定积极意义[6] 。

     本文对所有接受全自动血细胞分离机采血的受试者进行了全程护理,发生献血反应的献血者仅有 38 人,存在疼痛感觉的献血者仅有 50 人。由此可知,我站医护人员的护理流程确实有助于降低献血者发生献血反应的几率。由此可见,通过积极与献血者进行交流以缓解其紧张情绪,并借助细致的护理手段,确实有利于降低甚至消除献血者出现不良反应的几率。

     我站全自动血细胞分离机采血护理流程较为科学完善,护理效果良好。由此可见,本文所用护理流程相对合理,具有一定临床意义,值得普及以及大范围应用。

     参考文献:

     [1]崔颖.机采血小板献血反应的预防及护理[J].医药前沿,2014(30):221-222. [2]田瑞红.2 种血细胞分离机采集血小板对献血者血液指标的影响[J].心理医生,2016,22(14). [3]向仁雪,吴建君,宋娜丽,等.2 种血细胞分离机采集血小板对献血者血液指标的影响[J].检验医学与临床,2015(1):92-93. [4]王军,孙桂芝.机采血小板不良反应的预防与护理[J].山东医药,2012(33). [5]李丹.观察血细胞分离机在制备血细胞临床应用中的护理效果[J].医学美学美容旬刊,2014(11):371-371. [6]杨梅.全自动血细胞分离机分离成分血与传统方法比较[J].医疗装备,2016,29(22).

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