[内毒素血症对病毒性肝炎血清胆红素代谢的影响]病毒性肝炎胆红素升高原因

时间：2019-05-15 03:19:00　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的：探讨病毒性肝炎患者血清胆红素升高与血浆内毒素（LPS）的关系。方法选择100例病毒性肝炎患者，依血清胆红素水平分为观察组和对照组，采用鲎试验定量检测血浆LPS。结果：血清胆红素升高组内毒素检出率及含量均显著高于对照组。结论血清胆红素及内毒素结合共同评估，可有效地判断预后，指导治疗。
　　【关键词】病毒性肝炎；内毒素；血清胆红素
　　【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0369-02
　　内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁外层的脂多糖，具有广泛的生物学活性。在正常情况下，肠源性内毒素经肝脏枯否氏细胞清除。当肝功能严重损害尤其是血清胆红素显著升高时，对内毒素的清除能力下降，可导致内毒素血症，从而诱发各种并发症，影响患者预后。本文用鲎试剂检测100例病毒性肝炎患者血浆内毒素水平，旨在探讨血清胆红素升高水平与内毒素血症的关系。
　　1 资料和方法
　　1.1 检测对象：2008年1月至2008年8月住院病毒性肝炎患者100例，分为观察组和对照组。对照组48例患者血清总胆红素＜52.5mmol/L，其中男性28例女性20例，平均年龄36岁；观察组52例患者血清胆红素≥52.5mmol/L,其中男性33例，女性19例，平均年龄38岁。
　　1.2检测方法采用鲎变型细胞溶解物改良基质显色法（鲎试剂），鲎试剂Ι试剂盒由深圳市医学化学所提供。清晨空腹抽取患者的外周静脉血3ml置于无热原肝素抗凝管待测；吸取样品0.1ml与鲎试剂0.05ml轻轻摇匀，置于37?C水浴25min，再加入鲎三肽0.05ml，置于37?C水浴3min，随后加入亚硝酸钠溶液0.5ml氨基磺氨酸0.5ml,萘乙二胺0.5ml混匀，与波长545nm比色读数。
　　内毒素血症判断标准阳性标准≥50ng/L
　　1.3 统计学方法采用SPSS11.5统计软件处理，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验。P

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