后路内窥镜下髓核摘除术联合椎间融合固定治疗腰椎退变失稳性椎间盘突出症 椎间孔镜髓核摘除术
时间：2019-05-04 03:22:20 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
[摘要] 目的 探讨后路内窥镜下髓核摘除术联合可膨胀脊柱融合器（B-Twin）椎间融合治疗腰椎退变失稳性椎间盘突出症的疗效。 方法 选择2007年11月~2009年11月我院收治的退行性腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者22例，均采用后路内窥镜下髓核摘除术联合B-Twin椎间融合治疗。术前、术后1周及末次随访时应用JOA评分进行评价，并计算改善率，复查时X线片和CT观察椎间融合及椎间隙高度变化情况。 结果 22例患者均顺利完成手术，手术时间为70~110 min，平均83 min；出血量为200~400 mL，平均280 mL；术后随访16~40个月，平均34.3个月。术前JOA评分平均14.8分，末次随访时JOA评分平均27.6分，改善率达75%~100%。复查X线片、CT示椎间高度丢失率为18%（4/22），椎间隙植骨融合率为86%（19/22），无感染、血肿、神经损伤及融合器脱落等并发症。 结论 采用后路内窥镜下髓核摘除联合B-Twin椎间融合治疗腰椎退变失稳性椎间盘突出症创伤较小，出血量少，近期随访疗效满意。
[关键词] 腰椎间盘突出症；腰椎不稳；内窥镜；脊柱融合术
[中图分类号] R681.53 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）06（b）-0043-04
