应用内镜手术整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果观察_慢性鼻窦炎如何根治
时间：2019-04-11 03:12:53 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 探讨和分析应用内镜手术整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效，总结其临床价值。方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的慢性鼻窦炎鼻息肉患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组患者给予药物、微波以及激光等方法进行治疗，观察组患者给予鼻内镜治疗。观察和比较两组不同治疗方法对慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。结果 按制定的标准评价治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效，观察组治愈10例，显效15例，有效20例，无效5例，总有效率为9000%，对照组治愈5例，显效12例，有效18例，无效15例，总有效率为7000%。经χ2检验，两组患者的疗效差异有统计学意义(P005),具有可比性。
12 方法 对照组患者采用传统的治疗方法，主要包括药物治疗、激光治疗以及微波治疗。其中20例Ⅰ型患者采用鼻炎康、鼻速通等药物治疗，20例Ⅱ型患者采用微波治疗，10例Ⅲ型患者采用激光治疗。观察组患者均采用鼻内镜整体手术治疗。术前均全身麻醉，手术完成后第7天采用生理盐水冲洗鼻腔，清除淤血等。保持腔道通畅。观察和比较两组不同治疗方法对慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床治疗效果。
13 疗效评价标准 按以下制定的标准评价治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。治愈：临床症状消失，内镜检查可见窦口开放良好，窦腔黏膜上皮化，无脓性分泌物出现。显效：临床症状显著改善，内镜检查可见窦口开放较好，窦腔黏膜上皮化，无脓性分泌物出现。有效：临床症状改善，内镜检查可见手术局部区域出现水肿，有少量脓性分泌物出现。无效：临床症状无改善甚至恶化。
14 统计学方法 对统计学数据录入SPSS 120进行统计数据，并对统计数据进行χ2检验，差异具有统计学意义(P<005)。
2 结果
按制定的标准评价治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效，观察组治愈10例，显效15例，有效20例，无效5例，总有效率为9000%，对照组治愈5例，显效12例，有效18例，无效15例，总有效率为7000%。经χ2检验，两组患者的疗效具有显著性差异(P<005)。观察组疗效优于对照组。具体情况见下表。
表1 两组不同治疗方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效表(例，%)
3 讨论
采用鼻内镜下进行行鼻窦炎鼻息肉手术治疗视野清晰，组织创伤小，能彻底切除病变而不损伤鼻腔及鼻窦正常的解剖结构，从而尽可能最大限度的保存了鼻腔和鼻窦的基本功能［5］。在手术操作过程中，术中出血是影响手术疗效的关键。常见的出血主要是因为既往手术后骨质增生、解剖标志不清晰，形成瘢痕血管［6］。术前及时应用抗菌药物，黏液促排剂，可减轻局部炎症，可减少术中出血。随着鼻内镜的应用和推广，以及手术医师对鼻窦解剖的更多了解，手术过程中能够做到精细操作，能明显较少手术的并发症的出现。具有较好的临床疗效，值得临床借鉴和推广。
参 考 文 献
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