简评陕西关中20世纪初教会医疗卫生事业
时间：2021-01-19 12:04:54 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘 要】 本文概述了上世纪初陕西关中地区现代医疗事业的发展与教会的促进作用。由于教会的努力，关中地区开始出现诸如新式学堂，新式医疗设施等近代化设施。其中基督教会对于关中逐渐建立近代医疗体系有着重要影响。教会促使关中近代医疗体系形成并间接促进社会教育、民族工业等各方面发展，然后由于自身的原因逐渐退出了医疗建设。
【关键词】 基督教会；关中；近代化；医疗
明清时代以西安府为中心的关中地区一直是西北地区最大的都会，是这一地区的政治中心和文化中心，同时也是对付西北边陲威胁的重要军事要塞，因此一直享有较高的地位。关中地区由于地势平坦，就西北地区而言是一处不可多得的农业生产基地，因此也成为该地区的农业中心，在自给自足的小农经济时代是这一地区的经济中心。同时由于西北边贸或从陕北出蒙古，或经河西走廊到新疆，无论如何都要经过关中地区，以三原、泾阳为代表的渭河北岸城镇遂逐渐发达，成为西北地区的贸易中心。然而在十九世纪末的近代化大潮中，由于关中地区偏在内陆，无法如同沿海地区一样频繁接触西方近代文化，而从历次西方列强侵华战争到洋务运动，变法维新，都甚少波及关中，同时由于关中农村土地相对沿海和南方贫瘠，农村自然经济顽固，因此近代化和关中地区一直无缘。故关中地区近代化设施一直比较落后。其中，医疗设施一直是一个突出的问题。而关中地区的近代医疗设施就是经由基督教会发展起来的。
一、关中基督教会的医疗事业
根据中华续行委办会调查特委会编著的《1901—1920年中国基督教调查资料》（原《中华归主》）的数据，至迟至1920年，陕西省由教会主办的医疗设施已经有23所，其中有两所医院，病床总数达到114张，每年住院病人达到542人，每个外国医生负责病床数为29张，外国护士负责病床数为114张。［1］另外，当时陕西省大多数地区包括关中地区都依然盛行传统的中医，甚至有的是巫术，如跳神等等。1920年关中地区唯一的两所近代化医院都是教会所办。两所都是英浸礼会所办。英浸礼会是最早进入陕西地区的基督教会之一（另一为内地会，主要在陕南活动），1884年传入三原县，由当时的山东移民中的教民在今徐木乡福音村建立宗教居民点［2］，1889年英浸礼会传教士进入三原，并在1911年在南郊购地建房，创办英华医院［3］（尚不清楚医院今址）。1915年英浸礼会在西安设立西安基督教广仁医院［4］（今第四人民医院），是当时陕西地区最大的近代医院，并建设有尊德女校［5］负责专职培养广仁医院的护理人员。另据英国浸礼会1935年底的报告，陕西区共有三原、西安两个总站，“医院二间，诊所三间，孤儿院一间。”［6］到1947年，英浸礼会又在三原县城东关油坊道设广仁医院三原分院［7］（即今三原县医院），至此教会在关中地区已经建设了三所近现代医院。
当时陕西医疗条件落后，除了设施不足，还大量缺乏医护人员，而陕西地区近代受过正规医学和护理学教育的医务人员，则又以教会人员为最多。计有外国职员中男医生3人，女医生1人，护士1人，中国职员中男医生8人，女医生9人，毕业护士10人，肄业护士11人，其他医务职员12人。［8］这些医务人员全数分布在教会在陕西省创办的医院，药房，诊所等地。就当时陕西的地域条件和发展状况而言，教会主办的这些近代医疗设施是分布较为广泛的。
二、教会医疗事业的影响
关中地区教会医疗事业的发展对于陕西地区的近代化发展，陕西地区近代民族民主思想的发展和陕西地区教会的传教事业，都产生了相当的影响。
首先，医疗事业的近代化，必然影响并带动其他领域的近代化。教会开办的医院不可能全由外国医生护士和职员负责。据统计到1920年，陕西各教会中国职员总数为222人，而外国职员总数仅为126人。中国职员数量几乎是外国职员的两倍。为了培养中国的教会管理人员和医务人员，差会不得不在中国创办了许多近代教育设施，前述尊德女校即是一例。这样，医疗事业的近代化也就促进了教育的近代化，同时医疗设施的近代化也要求以工业的近代化作保证。虽然教会医院设施及药物大多靠进口，但却也从客观上促进了关中地区工业的近代化。教会医院建筑的风格则必然对于近代关中建筑产生影响。因此，教会医疗事业的近代化，从各方面促进了陕西的近代化发展。
其次，由于教会参与医疗、教育领域，直接控制了一些中国人的思想，使得有识之士看出教会对于帝国主义侵华的重要作用，从而促使有识之士民族民主思想的觉醒。尤其是新文化运动开始后，受到全国新文化运动的影响，又耳闻目濡教会对于关中医疗事业的控制，更使得有识之士开始提倡教育、医疗与教会相分离，甚至更激进的非基督教化。陕西地区教会所属的学校和医疗设施因此逐渐被收回，1950年后外国差会撤离中国，中国教会实现“三自”，同时各项教育与医疗设施也都从外国差会手中收归国有，教会从此不再干预教育卫生事业。
最后，教会的医疗事业也促进了教会的传教。在关中地区活动最为活跃的差会是英浸礼会，而英浸礼会也是主办医疗卫生事业最多的教会，这主要来自李提摩太在中国的传教思想，他“一面热心于中国的文化，一面努力介绍西洋文化，帮助中国改良以进入现代化。他相信上帝的国不仅在人心里，而且建立在人的一切机构里”、“他对中国救济灾荒和近代化的贡献很大”［9］因此英浸礼会一直多采取间接传道的方式，通过教育，医疗等事业，使得当地人自愿信服教会。而英浸礼会的成绩也相当明显。在1901-1920年20年间，陕西地区传教士最多的是北美瑞诺会，多达47人，和英浸礼会对比可以发现，主办医疗事业较多的英浸礼会责任地人口为1855000，受餐信徒有1999人，平均每928人中就有一名信徒。而主办医疗事业较少但传教积极的北美瑞诺会责任地人口有3096000，受餐信徒有2691人，平均每1150人才有一名信徒［10］，少于英浸礼会。因此教会医疗卫生事业的发展，对于教会的传教事业也大有裨益。
三、结语
关中基督教医疗卫生事业的发展是陕西关中在较为封闭的环境中产生的一种特殊的近代化方式，特别以教会医疗卫生事业为其代表。它在短暂的繁荣之后，由于其目的的不正常而逐渐为正常的近代化方式所取代。教会医疗也逐渐被收归国有，教会退出了关中地区的近代化发展。
【注 释】
［1］［8］［9］ 中华续行委办会调查特委会编：《1901—1920年中国基督教调查资料》，中国社会科学出版社（北京），1987，P565、P554-555、P554-555.
［2］［3］ 三原县志办编.三原县志，1995，P982、P983.
［4］［5］［6］［10］ 汤 清.中国基督教百年史，道声出版社（香港），1987，P411、P411、P413、P404-405.
［7］ 三原县志办编.三原县志，1995，P983.
【作者简介】
张 庶（1989-）云南昆明人，西北大学历史学院本科生.
