[CD11a在急性髓系白血病中的表达及临床意义] 捐献骨髓后半生废了

时间：2020-03-17 07:24:08　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的：观察及探讨CD11a在急性白血病中的表达变化及临床意义。方法：采用流式细胞术分析60例急性髓系白血病及15名血液系统非恶性肿瘤患者骨髓单个核细胞CD11a的表达，并追踪观察患者的疗效。结果：CD11a在急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞中的表达低于正常对照组（P0.05），未完全缓解组CD11a的表达低于正常对照组（P[1]。急性非髓系白血病60例，男36例，女24例，中位年龄42岁。FAB分型：M11例，M226例，M310例，M413例，M59例，M61例。所有患者均按正规方案治疗。正常对照组：15名健康成人，系我院体检血小板或者白细胞轻度减少而骨髓检查正常，男8例，女7例，中位年龄36岁。�
　　1.2骨髓单个核细胞的制备及CD11a表型检测：抽取肝素抗凝的骨髓标本4～5ml，淋巴细胞分离液处理后，梯度离心分离单个核细胞，PBS洗2次，调整单个核细胞浓度。取1×10�6个单个核细胞，加入CD11a单抗，对照管加IgG-FITC，室温避光孵育15分钟，PBS洗涤后上机（美国BD公司，Vantage）检测，从分析软件获取单个核细胞的CD11a荧光阳性率，用带荧光标记的单个核细胞的阳性细胞率代表黏附分子CD11a的表达水平。�
　　1.3 白血病髓外浸润临床判断指标：具有下列之一即为髓外浸润：（1）牙龈明显增生肿胀；（2）肝脾淋巴结肿大；（3）中枢神经系统白血病；（4）皮肤结节；（5）胸腔积液。�
　　1.4 统计学处理：采用SPSS16.0统计软件分析，数据以均数±s表示，两组间的比较采用t检验，以P[2,3]。据文献报道，急性白血病细胞CD11a的表达存在明显异质性，可能与造血调控网络紊乱相关，与白血病细胞异常增殖，分及迁移有关，影响疾病的发生，临床浸润以及预后[4-6]。�
　　我们研究了60例急性髓系白血病患者初诊时白血病细胞表面CD11a的表达情况，观察到初治AML患者的骨髓单个核细胞CD11a的表达率为（42.6±12.8）%,比对照组（86.7±5.3）%显著降低（P[7]。�
　　Brouwer等对大样本资料观察发现：高表达CD11a的患者髓外浸润发生率高。国外学者报道，CD11a高表达患者完全缓解率低，生存期明显缩短，可能是CD11a白血病细胞与骨髓基质细胞紧密结合，导致诱导治疗失败[4,6]。本组病例未完全缓解组的表达率为(48.25±9.96)%,完全缓解组为(29.16±8.73)%，差异有统计学意义（P

[CD11a在急性髓系白血病中的表达及临床意义] 捐献骨髓后半生废了

最新文章

热门文章