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    如何提高医疗卫生行业统计数据质量

    时间:2021-01-19 12:04:55 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站


      摘要:本文通过分析医疗卫生行业统计数据质量的评价标准及其影响因素,对如何有效提升数据质量提出几点建议,以期通过本文的阐述加强对统计工作的全方位领导,使统计工作在医疗制度的改革和现代化医院管理中发挥更大的作用。
      关键字:医疗卫生 数据质量 统计分析
      1、医疗卫生行业统计数据质量的评价标准
      (1)医疗统计数据的精确性。所谓医疗统计数据的精确性是指医疗统计数据必须是与实际相符的、准确的,这些数据能够正确地反映出医疗工作的真实状况,这样才能够为医疗工作者或相关人员使用。
      (2)医疗统计数据的及时性。所谓医疗统计数据的及时性是指医疗统计数据在收集整理的过程中要保持其时效性,能够及时地反映出最近的医疗信息及工作情况、市场动态等因素,这样才能充分地体现出医疗统计数据的时间价值。
      (3)医疗统计数据的整体性。所谓医疗统计数据的整体性是指医疗统计数据在其结构和反应的事实上必须是完整、无误的,也就是说如果数据中出现了缺失、少项或者错误的话,那么该数据则没有使用价值,因为其已经丧失反映实际情况的功能。
      (4)医疗统计数据的简洁性。所谓医疗统计数据的简洁性指医疗统计数据能够简单、明了的反映事实情况,并以清晰易懂的方式为相关人员所使用。
      2、影响医疗卫生行业统计数据质量的因素
      (1)人员因素。人的因素第一是一条永远不变的真理。医疗信息系统运行后,将各医院的医疗活动变为实时的、共享的信息,使医院管理由原来的分散式粗放管理向集中细化管理转变,涉及医院管理的医务统计、综合查询子系统的数据信息来自于医院信息系统各网络站点的发生地,具有覆盖面广的特点。一个站点数据不准确或录入错误,将直接决定和影响整个医院的统计质量,这就给各级医务人员提出了很高的要求。因此,各级医务人员综合素质的提高是保证统计质量的关键。
      (2)环节因素。随着医疗系统信息化工程的建立,医疗过程的统计信息,如患者门诊诊疗(挂号、就诊、检查、治疗、取药)和住院患者诊疗(门诊、预约住院、办理住院、检查诊断、治疗或手术、治愈出院)全过程,均由信息发生地产生及完成,每一环节都与统计质量相关。因此,环节质量如何是影响统计信息准确与否的重要因素。
      (3)应用因素。医疗统计的根本目的是把统计信息运用于医院管理,为管理决策提供科学依据。因此,医院信息系统中的统计信息能否符合医院管理的需要,以及信息分析技术如何对于深层次提高医院统计质量至关重要。
      3、提升医疗卫生行业统计数据质量应采取的有效措施
      3.1严格执行卫生统计工作制度
      各医院、医疗单位统计工作一般包括门(急)诊、住院、单位基本情况、经济效益和经济活动统计。统计资料主要来源于医疗工作的原始记录、行政后勤部门各种原始记录、统计报表、专题调查资料。在数据的形成、传递、汇总过程中,任何环节出现疏漏,都影响到统计资料的及时、准确、真实、完整。我们要坚决贯彻落实国家卫生部制定颁布的各项卫生统计调查制度,坚持以提高数据质量为核心,推进统计业务规范化建设,建立数据采集、审核、传输、处理、评估、上报等全过程的数据质量控制体系。统计人员要严格执行《统计法》,工作要严谨细致、一丝不苟。专职统计人员要深入业务科室,指导科室和兼职统计员健全各种原始记录和统计台帐,临床医生书写疾病诊断要严格执行ICD-10标准。
      3.2突出重点,确保源头数据准确
      一是各医院、医疗单位要抓好病案首页填写质量。病案首页是医疗统计、医疗管理和科研教学最基本、最关键的源头信息。病案首页是出错最多且最集中的地方。临床医生必须按照相关标准和规范填写。病案回收后,病案统计人员要严格把关,发现问题,及时退回科室修改。二是提高数据录入的准确性。目前,多数医院实现了网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程中容易发生由于人为操作失误而引起的数据错误或丢失等问题。统计人员要及时跟踪、指导、监督医护人员按照医疗数据规范录入操作,对随机出现的问题要及早发现并解决。三是把好数据审核复核关。统计人员要加强对报表数据的横向与纵向对比评估,并不定期抽查医技科室的门(急)诊工作日志、病房工作日志,将其与原始登记簿、病房交接班簿、住院处登记簿等进行核对;认真复核出院卡片的填写内容与病案首页及病案内容、门诊人次与挂号数等各种原始医疗记录。对于已采用医院信息系统(HIS)或建立起计算机报表系统的单位,统计工作模式发生了新变化,统计工作由数据采集、整理、初步分析转换到统计管理、检查、监控上来,统计人员必须参与HIS管理,才能直接面对原始数据的收集过程,有效监控数据质量。
      3.3推行全员性统计数据质量管理
      数据质量是统计工作的生命线。医疗卫生行业统计数据不仅与统计人员有关,还与提供原始资料的医护人员等有关,有必要实行全员性统计数据质量管理。首先,在一定范围内,建立有关技术标准,统一指标口径,如危重抢救的含义和具体病种、疾病治愈标准、第一诊断的认定等。其次,要将统计数据质量纳入岗位责任制目标考核,定期评定科室的报表数据准确性和病案质量,实行必要的奖惩。第三,通过数据反馈来检验统计工作质量。统计数据反馈回各科室后,如果存在问题往往会迅速反映出来,这时可以对统计数据进行再审查,做出符合实际的修正。
      4、结语
      综上所述,为促进医疗卫生事业的不断改革,就要不断适应改革需要,必须在统计工作上花力气、下功夫、多投入,真正把统计工作与实现医院现代化管理密切联系起来,加强对统计工作的全方位领导,使统计工作在医疗制度的改革和现代化医院管理中发挥更大的作用。
      参考文献
      [1]徐昭民.提高统计质量为医院管理决策服务[J].中国医院统计2008,15(2):174。
      [2]戴云洁.数据源头确保统计质量[J]中国医院统计2008,15(2):169。

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