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    糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝30例临床观察_替比夫定

    时间：2019-05-04 03:22:10　来源：雅意学习网 本文已影响 人 雅意学习网手机站

    　　[摘要] 目的 观察糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝的疗效。 方法 60例重型肝炎倾向的慢性乙肝患者随机分成治疗组30例，对照组30例，对照组采用常规内科综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用替比夫定口服；地塞米松10 mg冲击治疗3～5 d后停用。观察两组治疗前后的血清生化指标变化、不良反应和并发症情况。 结果 治疗组总有效率为96.67%，对照组为73.33%，两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组治疗后与本组治疗前比较TBIL、ALT有明显差异（P ＜ 0.001）, 治疗后治疗组TBIL与对照组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗组2、4、8周HBV-DNA转阴率与对照组比较差异均有高度统计学意义（P ＜ 0.01）；并发症对照组发生11例，治疗组发生4例，两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝，可有效改善患者临床症状，抑制病毒复制，降低并发症，阻止向重型肝炎发展。
    　　[关键词] 替比夫定；糖皮质激素；乙型肝炎
    　　[中图分类号] R575.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）06（b）-0107-03

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