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    把握入院宣教时机,提高入院宣教效果:服药时机宣教

    时间:2019-05-18 03:29:28 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:目的:探讨把握最佳的入院宣教时机,提高入院宣教效果。方法:将我科2011年9月60例入院病人分两组,以同样的宣教材料,但选择不同的宣教时机进行入院宣教,入院第二天对患者进行效果测评。结果:试验组对宣教内容完全掌握的人数明显高于对照组。结论:在医生对患者进行入院体查、询问病史、制定初步诊疗方案后再进行入院宣教,可提高入院宣教的效果。
      关键词:入院宣教;入院病人;宣教时机;宣教效果
      【中图分类号】R71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0417-01
      随着医学和社会的进步,护理服务要求不断更新,护理人员作为健康教育的主要实施者成为21世纪护理事业发展的四大趋势之一[1],健康教育工作已成为护理工作的主要服务项目,护士应对患者实施以入院到出院的一整套全方位的健康指导,其中入院宣教是健康教育最基础的内容之一。其主要内容包括病室主要工作人员介绍、病区环境介绍、常规工作时间和作息时间介绍、住院制度等。有效的入院宣教,能使患者减轻焦虑消除陌生感,很快适应住院环境,进入患者角色,以积极的正面情绪接受治疗和护理,对建立良好的护患关系促进整体护理工作的开展具有及其重要的意义。整体护理刚开始时,我们迎接新患者后即进行入院宣教,宣教内容以口头形式一次完成,但因各种原因,患者接受起来有很大困难。后来在不断的工作实践中,我们发现,在患者住院后其他时段再进行宣教,宣教效果有所不同。现就针对如何选择适宜的入院宣教时机进行初步探讨,现介绍如下:
      1 资料与方法
      1.1 一般资料:选择2011-9月第一次入院的患者60例,随机分为两组。试验组30例,其中男14例,女16例,年龄16至75岁;对照组30例,其中男18例,女12例,年龄19至80岁。两组患者均排除急诊,患者神志清楚,理解能力、语言表达能力相当,年龄、性别、文化程度无统计学意义。
      1.2 操作方法:对照组:患者入院时,由主班安排床位、通知主管医生,随即先由责任护士对患者进行入院宣教。宣教完毕后,主管医生查看患者,制定诊疗方案、开医嘱。试验组:患者入院时,由主班安排床位,责任护士带患者到床位,同时责任护士简单向患者介绍医生办公室所在地、洗手间位置、以及床头呼叫铃的使用,随即由医生进行入院体查、询问病史、制定初步诊疗方案。患者返回病房后,再由责任护士进行书面正式的入院宣教。两组患者宣教内容一致。入院第二天,由护士长针对入院宣教内容就患者掌握情况进行评价。
      1.3 正确把握入院宣教契机,多重举措提高宣教效果
      1.3.1 对无住院经验的患者,护士应对医院环境、医院概况、治疗同类疾病的经验做介绍,使患者尽快熟悉环境,向患者提供生活上的便利,介绍认识本病区同病种成功手术后恢复中的患者,从而解除患者对疾病的担忧,增强对治疗的信心,积极配合治疗。
      1.3.2 针对患者不同的文化层次进行宣教。由于文化程度不同,患者认知程度差距较大,对文化程度较高的患者,可口头与文字宣教并用;我院患者多为周边县级地区群众,方言较重,文化层次不高,在进行入院宣教时,护士应少用医学术语,多用通俗易懂的口头介绍,使患者易于接受和掌握,促进沟通。
      1.3.3 慢性病患者由于病程长、反复住院,长期受疾病折磨等原因,入院宣教工作常成为薄弱环节,对一些制度性较强的规则,患者不易遵守,时常成为工作的难点。对于这类患者,我们不在住院时过多宣讲制度,而是利用为其治疗、护理时间慢慢渗透,动之以情、晓之以理,感化患者从而突破难点。
      1.3.4 注重与患者沟通时的语速和频率,避免无效宣教。有的年轻护士刚从学校毕业,与患者沟通时不注意说话的艺术,以自己的接受能力来给患者进行宣教,不讲实效而只是为宣教而宣教。我院2011年在为新入职护士培训的工作安排上,把沟通艺术也列入培训课程,提高了年轻护士的语言沟通能力。
      2 结果
      试验组30例,完全掌握27例,占90%;对照组30例,完全掌握19例,占63.3%,试验组对入院宣教的掌握程度明显高于对照组,试验组护患关系也明显好于对照组,患者情绪稳定,能够安心住院,积极配合治疗护理。
      3 讨论
      入院宣教和医生的入院体检都非常重要,必不可少。但在时间安排上有先后。本组试验结果表明:入院第二天,对入院宣教掌握的程度,试验组明显高于对照组。选择医生为患者体查、询问病史、制定初步诊疗方案后再做入院宣教,可以提高入院宣教效果。
      入院宣教有涉及到医院规章制度方面内容,如不能随意外出、外出必须请假、遵守作息时间、不可在医院吸烟等等,对患者具有一定约束性,容易引起患者的反感。在没有见到主管医生时,患者往往显得不耐烦和急躁,没有心思去听护士的入院宣教。另外,当遇急诊入院患者时,护士的首要任务是先及时通知医生查看患者,对症处理,以娴熟的技能取得患者和家属的信任,只需简单介绍必要的工作人员和环境,待患者病情稳定后,再进行入院宣教的其他内容为宜。
      入院宣教是护患双方沟通最初的平台,护士通过热情接待和亲切介绍,有助于改善护患关系,使患者尽快进入患者角色,安心接受治疗[2]。我们应以患者为中心,提供满意服务、人性化护理,选择恰当、合适的时机进行入院宣教,既能满足患者的需要,又能达到满意的宣教效果,在收到良好入院宣教效果的同时,也为建立良好的护患关系打下了坚实的基础,使患者以最佳的身心状态接受治疗。
      参考文献
      [1] 许伟红,谭文绮,孔令平,等.在社区保健教学中培养护生的健康教育能力[J].中国初级卫生保健,2004,18(7):58-59
      [2] 沈翠琴.入院宣教流程图在临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2004,20(2):76-77

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