动物内脏标本 职业学校废弃尸体内脏标本再利用的可行性探索
时间：2019-05-15 03:21:42 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘 要】经专家组评议，吉林省教育科学研究领导小组办公室审批，《职业学校废弃尸体内脏标本再利用的可行性研究》一题，被批准确立为吉林省教育科学“十二五”一般规划课题，批准号为GH11454。本文从解剖实验室现状、本课题的实施步骤、科研中解决的诸多问题、本课题的研究成果等方面对课题开展情况进行了具体论述。
【关键词】废弃尸体； 内脏标本； 再利用
【中图分类号】R602 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0094-01
我校是一所有着悠久历史的卫生类职业技术学校，为全国各地培养了大批优秀的卫生人才。解剖学作为卫生专业知识技能基础的基础。如何加强解剖学教学，如何提高解剖学教学的实用性也成为我教研室一直在探讨和研究的问题。几年来我们一直针对解剖学教学的现状进行了一系列的改革创新。作为教学基本用具的“尸体”首当其冲，成为我们研究创新的重点。为此，针对我校尸体的现状，我们切实解决了一些针对尸体内脏标本再利用的问题。
1 解剖实验室现状
我校历史悠久，诸多解剖学老前辈为学校争取了大量宝贵的尸体资源。尸体作为教学标本经过一次精细解剖之后，在实验员的细心保管下本可以重复使用，但受到保存条件的的限制，许多耗费大量精力解剖的尸体也仅仅能使用一学期。这种情况导致了现在的报废尸体越来越多，而原有的尸体资源也等着我们“坐吃山空”。具体表现在：尸体保存情况堪忧；局解标本严重不足；标本教具损坏明显；部分标本过于复杂；报废尸体难以处理；标本引进费用过高。
2 本课题的实施步骤
正如上述所说，如今解剖学的教学陷入进退两难境地。“进”则需要大量的资金投入，这样会加重学校的负担。“退”就意味着降低教学质量。同时，又面临着大量的报废尸体等待处理的问题；新标本教具的引用是否能适合学情的问题等诸多问题。为此我们开展了“报废尸体再利用”的探索。
我们具体的工作步骤如下：
步骤一：组织人员，协调工作。
由于此项工作涉及学校的多个部门，因而需要成立一个专门负责该项目的工作小组。该小组由校领导牵头，以专职解剖学教员及解剖实验员为研究骨干，以诸多解剖学离岗老教师为顾问开展工作。同时，制定相应的项目计划、工作制度及操作流程。
步骤二：尸体整理、评估分类。
实验室尸体数目较多，死亡原因各异、整尸与残尸混杂，尸体保存情况各有不同。需要对各个尸体的情况进行摸底排查工作，根据尸体的具体情况进行分类：
A类：尸体保存完好，无重要脏器损坏；B类：尸体基本完整，部分脏器损坏；C类：尸体损害较多，多脏器受损；D类：尸体破坏严重，多脏器无法辨识。尸体评估完成后分类标记并作记录，作为后续工作的第一手资料
步骤三：标本制备、变废为宝。
我们对各级标本的尸体做相应的处理利用。
2.1 D类尸体的处理
D类尸体的主要特点是：多脏器破坏严重，已经无法辨识正常的解剖学结构，神经、血管干燥硬化无法使用。对于此类标本，我们对该标本做软组织去除操作，用以制备新的骨骼标本。制备过程所涉及的技术手段既有老前辈留下的传统处理方法，也有年轻教师带来的先进的处理技术。
对于D类尸体的处理办法解决了以下问题:
2.1.1 D类尸体处理问题：把原本等待焚烧的D类尸体再利用，节约了焚烧成本。而操作中产生的尸体碎块因其不涉及骨骼，可碎化后做深埋处理，而这个处理办法涉及到的成本微乎其微。为学校节约了大量的资金。
2.1.2 教师队伍新老更替问题：标本制作过程也是年轻教师学习深造的过程，再老教师带教年轻教师的过程中，完成了新老教师的更替。为学校的可持续发展奠定基础。
2.1.3 节约成本问题：该办法通过自主创新制备了大量的标本，从而节约了大量用于引进标本的资金
2.2 C类尸体的处理
C类尸体的主要特点是：脏器破坏较多，但尚有许多器官保存完整。此类标本大规模利用较为困难，而降级为D类却又可惜。对于此类标本，我们对该标本的可用部分做局部解剖操作，用以制备新的局解标本。残留的部分降级为D类做相应的处理操作。制备过程所涉及的技术均为局部解剖学基本知识技能，难度较低。
对于C类尸体的处理办法解决了以下问题:
2.2.1 C类尸体处理问题：把原本弃之可惜的C类尸体再利用，避免了资源的浪费，发挥其最大的效能。
2.2.2 局解标本不足问题：该办法制备了大量的局解标本，填补了解剖实验室局解标本的许多空白。
2.2.3 教师教学科研问题：标本制作过程也是诸多教师研究探讨专业知识的过程，过程中产生的课题、科研，对于解剖学的教学必然产生深远影响。
2.2.4 标本难易掌控问题：由于标本为我教研室一线教师亲手制作，制作细节的把握必然会适应我校学生的具体情况。
2.3 B类尸体的处理
B类尸体的主要特点是：尸体基本完好，部分脏器因生前疾病表现各异。对于此类标本，我们对该标本健康器官和疾病器官做分离处理。疾病器官补充入病理实验室。健康器官做对照标本，用于配合解剖学的模具教学。制备过程所涉及的技术一部分为局部解剖学基本知识技能，另一部分为病理学标本保存技术，我校均有成型的制备程序，因此难度也较低。
对于B类尸体的处理办法解决了以下问题:
2.3.1 B类尸体利用问题：把基本完整的尸体做最大化的利用，兼顾解剖学、病理学两个学科。
2.3.2 标本库更新问题：该办法制备了大量的局解标本，可以用于更新标本库内老化损坏的标本，同时也可以填补一些保存空白。
2.3.3 教学科研问题：B类标本制作过程也是多学科教师研究探讨专业知识的过程，过程中产生的课题、科研，将对解剖学、病理学等多学科的教学产生深远影响。
2.4 A类尸体的处理
A类尸体的主要特点是：尸体情况较好，生前疾病较少，适宜做精细解剖教学。我们对此类尸体做精细解剖，更新保存方法和使用规则。使该标本的利用长期化、高效化。
步骤四：汇总材料、总结经验。
3 科研中解决的诸多问题
3.1人员问题：本工作需要数名身体素质好、责任心强、业务能力过硬的解剖学专业教师参加。同时，该项目的实施多为课余时间进行，如何调动小组成员的积极性、如何降低福尔马林对人体的伤害，工作中遇到的这些问题都得到了很好解决。
3.2工作场地的问题：我解剖实验室地处居民区，和农贸市场毗邻，一些较大的处理过程需要在室外进行，这些操作可能会使周围居民产生反感情绪，所以我们事先和居民进行了很好的沟通，使科研得以顺利进行。
3.3后勤保障问题：本科研虽考虑为学校节约标本教具引进成本，但制作过程所需的备品、用具也需要少量的资金支持，这些都得到了学校大力支持，使科研如期完成。
4 本课题的研究成果
4.1 制作出了多个（根据从废弃尸体上选取或截取的数量决定）完整或截留的独立内脏标本并装缸。
4.2 合理选取多个废弃尸体的相关系统残存的正常内脏标本，优化组合成消化、呼吸、泌尿、生殖四大系统的完整系统内脏标本各至少两套并装缸。
4.3 总结出了一整套行之有效的废弃尸体内脏标本的选取、截取的处理方法。
4.4 总结出了一整套最完美的装缸及陈列方法。
4.5 制作出了消化、呼吸、泌尿、生殖等系统的内脏标本和相关课件
4.6 完成了《职业学校废弃尸体内脏标本再利用的可行性研究》的结题报告。
参考文献：
[1] 李凯丽等.系局解分授与系局解结合教学效果比较[J].赣南医学院学报, 1996, (03) .
[2] 庞祖荫等.我院局解教学的一些做法[J].局解手术学杂志, 1995, (01) .
[3] 朱月霞等.如何提高局解手术学教学质量[J].局解手术学杂志, 1994, (01).
