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    剖宫产术后护理常规_破宫产手术术中心理护理的体会

    时间:2019-05-18 03:31:52 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0265-01  随着系统化整体护理工作的开展,心理护理工作渗透到护理工作的各个方面,作用也愈显重要。手术室护士不仅要有一般护理工作经验,还具有专业的知识和特殊的技巧,才能根据病人的不同情况给予适当的护理,以减轻疾病带来的恐惧和痛苦,消除或削弱精神上、心理上的不安,促进病人早日康复。2010年本人护理38例破宫产手术病人,术中都给予恰到好处的心理护理,为术后康复奠定了基础。
      临床资料:2010年我院收治38例破宫产病人。其中,头盆不称18例,过期妊娠5例,羊水过少12例,巨大儿10例。现总结术中心理护理体会如下:
      1 术中心理问题及护理对策
      1.1 紧张:产妇进入手术室时, 面对的是陌生的环境和医护人员,没有亲人的陪伴和安慰,心理紧张是可想而知的。此时的手术室护士的言行举止举足轻重。对产妇的态度要和蔼可亲,避免冷漠生硬,这样在一定程度上减轻病人的紧张情绪。把病人送上手术床时动作要稳、准、轻,避免动作粗暴,幅度过大,在病人心理上产生不良刺激。
      1.2 羞怯:消毒过程中要暴露产妇身体隐私部位,有些产妇觉得很怕羞,在心理上有一种原始的抗拒。这时候我们护士就应该开导病人,告诉她这样做的必要性,并非刻意暴露她的身体,有意伤害她的自尊。
      1.3 恐惧:术前,特别是手术开始清点器械物品时,她们的心理恐惧可能达到极致。因为手术器械互相碰撞、摩擦声,对们来说是特别可怕的刺激。甚至他们还会想象这样冰凉坚硬的金属器械切割自己的皮肉、内脏将会是怯何等的痛苦。有些病人此时会不由自主地颤抖起来。当然预防这些现象,除了术前镇静、术中止痛外,护理人员的心理护理不可小觑:首先让产妇相信我们麻醉医生的技术水平,告之这是普通常见的产科手术,不必太害怕。让手术人员用血管钳试夹手术部位,让病人确信麻醉效果,这是比较有力的消除心理恐惧的方法。对特别恐惧的病人,护士可以站在病人旁边握住的手,和其谈话、交流,分散其注意力。也还可以用双手的拇指、食指按一定的方向按摩耳垂,让其感到踏实、安全。有些病人会感觉很好,能舒舒服服地睡上觉。
      1.4 忧虑:有些产妇对宝宝的性别很在意。曾经有一位产妇知道自己破了一个女婴时,在手术台上就伤心地哭了起来。所以护士应该给予安慰和开导。告诉她社会在进步,男女平等。只要孩子健康平安就是幸福。让其取消性别歧视。同时可以把宝宝和母亲进行脸对脸的亲密接触,这样可以安抚产妇的情绪,增进母子感情。
      有些产妇术中会出现呕吐现象,护士不要露出厌恶表情,除了立即将其头偏向一侧外,应及时清除呕吐物,瞩其深呼吸,放松情绪,同时给予安慰。让产妇保持良好的心态接受手术。另外,还有一个重点,就是术中一旦出现意外情况,例如破宫产意外取出畸形儿、大出血等等,护士不能大呼小叫,惊慌失措,要保持沉着冷静。因为术中病人对医护人员说话十分敏感,而且情绪会随之改变,生命体征也会也会随之发生波动,所以术中护士言行举止要特别注意得体、适当。
      1.5 手术结束时,轻轻唤醒熟睡的病人,避免大声叫喊,以免惊吓患者。告诉病人手术.已顺利结束,放下思想包袱。擦净身体上的血迹。帮病人穿好衣裤,避免不必要的暴露。妥善固定好导管,让病人感到舒适、安定,使之处于最佳心理状态进行术后治疗和康复。
      2 小结
      通过对38例破宫产病人心理护理,大大减少了术后并发症。2010年破宫产治愈率100%。对术后的康复起到了积极的作用。同时为母乳喂养普及打下坚实基础,大大提高了母乳喂养率。

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