儿童手足口病初期症状_对手足口病患儿家属实施心理干预的必要性

时间：2019-05-18 03:32:01　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R195【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0260-01　　手足口病是小儿常见的急性传染性疾病,部分患儿可出现急性心肌炎、脑膜炎等并发症,其病死率较高[1],3岁以下的儿童是严重并发症的高危人群[2]。近年来手足口病呈爆发趋势,并且危重病例增多。社会上对手足口病产生一种恐惧心理，当家属得知患儿确诊为手足口病便惊慌失措，焦虑、易怒。家属是患儿最重要的看护者，他们的心理状态是否良好，直接或间接影响患儿的康复[3]。我们通过向患儿家属提供宣传资料，病区走廊、宣传栏内悬挂图文并茂的宣传画和针对患儿家属的知识层面，进行口头宣教和健康指导，取得了良好的效果。现介绍如下：
　　1 实施心理干预的原因
　　1.1 家属相关知识的缺乏:虽然人们知道手足口病是一种传染病，对其具体临床表现并不真正了解，盲目猜测，有些患儿家属发现孩子出一个痘痘便来医院检查。有些病例已有重症倾向，家属尚未意识。
　　1.2 患儿年龄小，表达能力差:手足口病危重症病例尤以3岁以下年龄组发病率最高，患儿往往不能很好地表达自己的病情，如患儿病情变化快，突然加重，家属不能理解接受。
　　1.3 一孩化:现在孩子较少一个孩子约有6个甚至更多的大人宠爱，家属过于重视，对医院的治疗陪护制度不理解，甚至和医护人员产生冲突。
　　1.4 对检查化验和用药的顾虑:患儿住院期间需要做一些必要的检查如腰穿等，一些危重症倾向的患儿，早期应用丙种球蛋白等，患儿家属怕留后遗症而不能接受，拒绝执行。
　　2 实施心理干预的措施
　　护士应与患儿亲属建立良好的护患关系，通过口头宣教，图文宣教，示范宣教，电话回访指导，心理疏导做好患儿家属的健康宣教，如指导家长做好病情观察，平时患儿用过的被褥衣物等应勤洗，勤晒，居住环境应勤通风。教会其六步洗手法、口腔、皮肤护理及饮食调理的方法等。家长的积极参与配合，有助于患儿疾病的诊疗与康复。
　　3 心理干预过程的体会
　　干预者与被干预者应建立良好的关系。提供相关信息，帮助家长正视现实，让他们了解真实信息、真实情况，感到心里有“底”。给患儿家长提供心理支持时，要坦诚，避免虚假安慰，让他们感到不是哄骗或隐瞒什么，从而增强患儿家属的信任感。当个体茫然不知所措时，帮助其分析情况，建议具体行为步骤。
　　4 总结
　　通过心理干预可帮助患儿家属学会新的应对技巧，提高自我的心理适应和承受能力，可加速心理状态恢复，甚至超过应激前的功能水平。随着医学模式的转变，护理的对象也由单纯的个人扩展到家庭[4]。心理干预使手足口病患儿家属对疾病有更多的了解，减轻其焦虑情绪，使其积极面对患儿的疾病与配合治疗，有利于患儿的康复与自身的身心健康。
　　参考文献
　　[1] 谢媛琪,欧利,崔智娟.认知干预对手足口病患儿家属心理健康的影响[J].全科护理,2011,9(8B):2077-2078
　　[3] 陈国琴，冯国和，王一芬，等.急诊危重症患者家属心理状况分析及护理[J].岭南心血管病杂志，2009,15(2)：146-147
　　[4] 张作记.行为医学量表手册[M].北京：中华医学电子音像出版社，2005

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